Cardiopatía: ¿qué es la miocardiopatía?
La miocardiopatía describe cualquier tipo de enfermedad cardíaca que daña el músculo cardíaco. Hace que el músculo cardíaco sea más grande, más grueso o más rígido de lo normal
Esta condición dificulta que su corazón mantenga un ritmo eléctrico regular y bombee sangre.
El efecto debilita tu corazón. Puede causar latidos cardíacos irregulares llamados arritmias y problemas en las válvulas cardíacas.
También puede provocar insuficiencia cardíaca.
Estos cambios físicos pueden disminuir la cantidad de sangre que su corazón bombea a su cuerpo.
Sin suficiente sangre, sus órganos y sistemas corporales no pueden funcionar de manera normal.
Este artículo explica los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento de la miocardiopatía.
Tipos de miocardiopatía
Los trastornos de la miocardiopatía provocan cambios que debilitan o alteran la función del músculo cardíaco.
Sin embargo, los cambios exactos que ocurren varían según el tipo de enfermedad.
El tipo de enfermedad que tiene también afecta su tratamiento y pronóstico.
Los tipos comunes de cardiomiopatía incluyen:1
- Miocardiopatía dilatada: estira el músculo cardíaco
- Miocardiopatía hipertrófica: espesa el músculo cardíaco
- Miocardiopatía restrictiva.: endurece el músculo cardíaco
- Miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho: reemplaza el tejido del músculo cardíaco con tejido graso
- Miocardiopatía amiloide por transtiretina (ATTR-CM): provoca una acumulación de una proteína que endurece el músculo cardíaco
La miocardiopatía afecta a todos los géneros y personas de todas las edades, incluidos los niños.
Los antecedentes familiares, la edad, la raza y otros factores únicos pueden afectar el tipo de enfermedad que padece.
Síntomas
La miocardiopatía afecta a las personas de manera diferente. Algunos pueden nunca tener signos de enfermedad. Otros pueden tener síntomas que empeoran a medida que la enfermedad causa más daño.
Los signos de enfermedad pueden ser los mismos en diferentes tipos de esta enfermedad. Los síntomas comunes incluyen: 2
- Dificultad para respirar, especialmente después de un esfuerzo físico
- Mareo
- Desmayo
- Dolor de pecho
- Fatiga
- Hinchazón de brazos y piernas.
- Palpitaciones del corazón
Causas
Esta enfermedad se puede describir como primaria o secundaria.3
La miocardiopatía primaria involucra causas que solo afectan al músculo cardíaco.
La miocardiopatía secundaria resulta de una condición que también afecta otras partes de su cuerpo.
La miocardiopatía primaria puede ser causada por trastornos genéticos, como la miocardiopatía hipertrófica, o por trastornos adquiridos durante la vida, como la miocardiopatía periparto3.
Las causas comunes de miocardiopatía secundaria incluyen:3
- Enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide
- Infecciones como hepatitis C
- Enfermedades endocrinas como diabetes
- Trastornos neuromusculares como distrofia muscular
- Déficits nutricionales como niacina deficiencia
- Sobreexposición a toxinas como el alcohol.
También puede tener esta enfermedad sin una causa conocida.
Diagnóstico de miocardiopatía
Un diagnóstico de miocardiopatía generalmente ocurre después de informar los síntomas a su proveedor de atención médica.
Sus síntomas y antecedentes familiares ayudan a definir los tipos de pruebas que necesita.
Algunas pruebas comunes que se usan para diagnosticar esta enfermedad incluyen:4
- Prueba de sangre
- Radiografía del pecho.
- Ecocardiograma (ECG)
- Electrocardiograma (EKG)
- Prueba de esfuerzo en caminadora
- Imagen de resonancia magnética cardíaca (IRM)
- Cardíaco tomografía computarizada (TC)
Algunos tipos de enfermedades del corazón están relacionados con la genética. Si un familiar cercano tiene esta enfermedad, se pueden recomendar pruebas genéticas.
Si tiene una forma hereditaria de miocardiopatía, las pruebas genéticas pueden ayudarlo a evaluar su riesgo de transmitir esta enfermedad a sus hijos.
Las pruebas genéticas también pueden ayudar a detectar formas hereditarias de cardiomiopatía antes de que produzcan signos de enfermedad.5
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento para las personas con miocardiopatía incluyen la desaceleración de la progresión de la enfermedad, el control de los síntomas y la prevención de posibles complicaciones.
Los posibles tratamientos varían considerablemente según el tipo de miocardiopatía que tenga y la gravedad de su afección.6
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Tratamiento de la miocardiopatía primaria
El tratamiento de la miocardiopatía primaria generalmente implica comenzar y mantener un estilo de vida saludable.
Esto incluye los siguientes pasos:6
- Consumir una dieta saludable para el corazón
- Impulsar la actividad física
- Reducción del estrés
- Limitar o evitar el alcohol
- Dejar de fumar
Se pueden recetar medicamentos para controlar los signos de enfermedad. Los tipos más comunes de medicamentos utilizados incluyen:7
- Inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA), bloqueadores beta y bloqueadores de los canales de calcio para reducir la presión arterial
- Betabloqueantes, bloqueadores de los canales de calcio y Digox (digoxina) para reducir la frecuencia cardíaca irregular
- Antiarrítmicos para prevenir los latidos cardíacos irregulares
- Bloqueadores de aldosterona para equilibrar los electrolitos
- Los diuréticos para eliminar el exceso de líquido
- anticoagulantes, o anticoagulantes, para prevenir los coágulos de sangre
- Los corticosteroides para reducir la inflamación
Algunos pacientes con miocardiopatía se benefician de un marcapasos
Este dispositivo implantado quirúrgicamente monitorea el ritmo de su corazón.
Cuando su corazón late demasiado lento o demasiado rápido, un marcapasos envía una señal eléctrica para restaurar un latido regular.
Según su enfermedad, es posible que necesite una cirugía cardíaca para corregir el daño.
El tratamiento de las etapas más avanzadas de esta enfermedad puede requerir un trasplante de corazón.
Tratamiento de la miocardiopatía secundaria
Si tiene una miocardiopatía secundaria, el tratamiento de los síntomas relacionados con el corazón incluye las mismas terapias que se usan para la miocardiopatía primaria.
La miocardiopatía secundaria se puede tratar con cambios en el estilo de vida, medicamentos, un dispositivo médico implantado y/o cirugía cardíaca.
Sin embargo, el tratamiento de la miocardiopatía secundaria también implica abordar la afección subyacente que causó la enfermedad cardíaca.
Esto es necesario para prevenir más daño al corazón.
El tratamiento para la miocardiopatía secundaria varía ampliamente según la afección subyacente.
Por ejemplo, en casos de miocardiopatía alcohólica, el tratamiento puede incluir el cese total del consumo de alcohol.8
Pronóstico
No hay cura para la miocardiopatía.
Sin embargo, un plan de tratamiento supervisado puede ayudar a retrasar la enfermedad.
El tratamiento adecuado también puede mejorar su calidad de vida.
Su pronóstico puede mejorar si detecta la enfermedad a tiempo.
Otros factores, como la edad, el estado general de salud y el tipo de enfermedad, también afectan su pronóstico.
Sin tratamiento, la miocardiopatía puede provocar insuficiencia cardíaca.
Esta es una afección grave que puede poner en peligro la vida.
Lidiando con la miocardiopatía
Vivir con miocardiopatía significa lidiar con cambios tanto físicos como emocionales.
Sentirse asustado o deprimido por su enfermedad es normal.
Es común sentirse solo o enojado si su enfermedad limita su estilo de vida.
Hacer todo lo posible para cuidar su salud física (p. ej., seguir una dieta saludable, hacer ejercicio, dormir lo suficiente) también puede ayudar a su salud mental y emocional.
Llevar un estilo de vida saludable puede ayudarlo a mantener una sensación de normalidad y rutina, lo que facilita el proceso de afrontamiento.9
Date cuenta de que tus sentimientos pueden afectar tu estado físico. Obtener el apoyo de otros en grupos de apoyo en línea y en persona y/o compartir sus preocupaciones con familiares y amigos puede ayudar a aliviar la carga emocional.
No tenga miedo de hablar sobre sus sentimientos con su proveedor de atención médica.
Es posible que le aconsejen que busque ayuda profesional.10
Referencias:
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