Color de la orina: causas, diagnóstico y cuándo preocuparse si la orina es oscura

¿Es el color de la orina algo de qué preocuparse? La orina es el producto final del trabajo de filtración y secreción del riñón.

Es a través del riñón que la sangre se 'limpia' de numerosos desechos y sustancias tóxicas producidas por el cuerpo, que junto con el agua van a formar la orina.

La orina recién emitida aparece como un líquido amarillento, color conferido por la presencia de un pigmento específico, el urocromo; además de esto, la orina contiene fisiológicamente otras sustancias como nitrógeno, urea y creatinina.

Dependiendo de la cantidad presente, la orina, el pipí, puede tomar un color:

  • Más ligero (al beber mucha agua, las sustancias mencionadas se diluyen)
  • Más oscuro (las sustancias se concentran y la orina se vuelve más oscura)

La mayoría de las veces, la orina oscura se debe a causas fisiológicas simples, como una deshidratación severa después de una sudoración profusa o la presencia de ciertos pigmentos que se ingieren a través de los alimentos.

En otros casos, sin embargo, el color de la orina es un síntoma que puede ser signo de una condición patológica, como

  • Ictericia
  • Presencia de sangre en la orina.
  • Enfermedad del riñón
  • Enfermedad del higado

Con el apoyo del médico, es posible iniciar un procedimiento de diagnóstico realizando

  • ANÁLISIS DE SANGRE
  • PRUEBAS DE ORINA
  • Y EXÁMENES INSTRUMENTALES,

con el objetivo de identificar la causa subyacente, cuya resolución permitirá restablecer el color normal de la orina.

Causas del color oscuro de la orina

Entre las diversas causas posibles de la orina oscura se encuentran causas fisiológicas y patológicas.

Causas fisiológicas

El color más oscuro de la orina en estos casos se debe simplemente a la mayor concentración de sustancias fisiológicas, como el urocromo, oa la presencia de ciertos pigmentos no patológicos presentes en determinados alimentos o fármacos.

Las principales causas son:

  • Dieta muy seca, rica en fibra y baja ingesta de líquidos (1 litro al día)
  • sudoración abundante
  • Tomar ciertos medicamentos o alimentos

Condiciones particulares de orina oscura pueden ocurrir en la mañana tan pronto como se despierte: en tal caso, no se alarme, ya que durante la noche, como el cuerpo no proporciona agua, se produce una deshidratación temporal con una mayor concentración de orina.

Otra condición particular es el embarazo: también aquí, la orina oscura es casi siempre una consecuencia del hecho de que la mujer embarazada no aumenta adecuadamente la ingesta de líquidos requerida durante el embarazo; aquí también se trata de una simple deshidratación parafisiológica.

En todos estos casos, será suficiente una mayor ingesta de agua para que la orina vuelva a su color normal, o esperar a que se eliminen las sustancias hipercrómicas de ciertos alimentos o medicamentos.

Causas patológicas

Las condiciones de enfermedad más comunes que pueden oscurecer el color de la orina incluyen la posible presencia de

  • HEMOGLOBINA (SUSTANCIA CONTENIDA EN LOS GLOBULOS ROJOS)
  • MIOGLOBINA (SUSTANCIA CONTENIDA EN LAS FIBRAS MUSCULARES)
  • BILIRRUBINA (SUSTANCIA CONTENIDA EN LA BILIS)
  • MELANINA (PIGMENTO RESPONSABLE DEL COLOR MAS OSCURO O MAS OSCURO DE LA PIEL)

Un color rojo oscuro puede deberse a la presencia de glóbulos rojos o hemoglobina; analizando el sedimento de orina es posible saber si es

  • HEMATURIA (PRESENCIA DE GLOBULOS ROJOS EN LA ORINA)
  • O HEMOGLOBINURIA (PRESENCIA DE HEMOGLOBINA EN LA ORINA).

El tono de color de la orina en estos casos se vuelve rojo oscuro y en la jerga médica se denomina orina 'color coca' o 'color carne'.

El color rojo burdeos se encuentra en el caso de la porfinuria, una condición debida a la presencia del pigmento porfirina en la orina, que se encuentra en enfermedades raras, especialmente genéticas, que involucran la alteración de las enzimas involucradas en la síntesis de hemoglobina.

La orina de color marsala se debe a la presencia de urobilina; este pigmento se acumula en la orina en el caso de:

  • Enfermedades infecciosas agudas, como la neumonía.
  • Insuficiencia hepática
  • Anemias hemolíticas

Se presenta una coloración francamente negruzca en casos de hemosiderinuria (presencia de hemosiderina en la orina, a su vez debida a anemia hemolítica) o más raramente en casos de melanoma (con acumulación de melanina en la orina).

La orina puede aparecer turbia en caso de infección del tracto urinario, debido a la presencia de leucocitos (Las células blancas de la sangre) en la orina, en cuyo caso se pueden asociar otros síntomas como

  • Quemar
  • Dificultad para orinar
  • Mal olor

Color de la orina y causas:

(A) ORINA ROJA O ROSADA:

A pesar de su apariencia alarmante, no todas las causas son realmente preocupantes, y los ejemplos incluyen:

  • SANGRE (INFECCIONES DE LAS VÍAS URINARIAS, AUMENTO DE LA PRÓSTATA, CÁLCULOS RENALES, TUMORES, QUISTES RENALES, …)
  • ALIMENTOS (REMOLACHAS, BAYAS, RUBARBO, …),
  • MEDICAMENTOS (RIFAMPICINA, …),

(B) ORINA NARANJA:

  • DESHIDRACIÓN,
  • CONDICIONES HEPÁTICAS PATOLÓGICAS,
  • ALIMENTOS (CALABAZA, ZANAHORIA, …),
  • DROGAS,

C) ORINA AZUL O VERDE:

  • INFECCIONES DEL TRACTO GENITO-URINARIO,
  • TINTES ALIMENTARIOS,
  • DROGAS (INDOMETACINA, …),
  • ORINA MARRÓN (COKE-COLOR):
  • ALIMENTOS (FRIJOLES FAVA, RUIBARBO, …),
  • EJERCICIO EXCESIVO,
  • TRASTORNOS HEPÁTICOS, TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO,
  • MEDICAMENTOS (P. Ej., ALGUNOS ANTIMALÁRICOS, ALGUNOS ANTIBIÓTICOS, …),

(D) ORINA NUBLADA:

  • INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO, COMO CISTITIS Y CÁLCULOS RENALES.
  • DIAGNOSIS

Una vez detectada la presencia de orina oscura, obviamente es necesario rastrear la causa, diferenciando en primer lugar entre causas fisiológicas y patológicas; el médico, además de la anamnesis y exploración objetiva, puede solicitar la realización de algunas pruebas diagnósticas específicas como

  • Análisis de sedimentos urinarios
  • Cultura Urina
  • Examen de orina estándar

El resultado de estas pruebas permite orientarse sobre la posible causa de la orina oscura y continuar el curso diagnóstico con pruebas de segundo nivel:

  • Prueba de sangre
  • Ultrasonido
  • Tomografía computarizada o resonancia magnética

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Fuente:

El Wom

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