El síndrome del corazón roto está en aumento: conocemos la miocardiopatía de Takotsubo
El síndrome del corazón roto, una afección potencialmente mortal cuyos síntomas imitan un ataque cardíaco, está en alza, según una nueva investigación que muestra los aumentos más pronunciados entre las mujeres de 50 años o más
Publicado el miércoles en la revista Journal of the American Heart Association, el estudio examinó 135,463 casos de síndrome del corazón roto en hospitales de EE. UU. De 2006 a 2017.
Encontró un aumento anual constante entre mujeres y hombres, y las mujeres representaron el 88.3% de los casos.
El aumento general no fue inesperado, ya que la afección se ha vuelto cada vez más reconocida entre los profesionales médicos, dijo la Dra. Susan Cheng, autora principal del estudio.
Pero los investigadores se sorprendieron al descubrir que la tasa de la afección era al menos de seis a 12 veces más alta en mujeres de 50 a 74 años que en hombres o mujeres más jóvenes.
"Estas tasas vertiginosas son intrigantes y preocupantes", dijo Cheng, director del Instituto de Investigación sobre el Envejecimiento Saludable en el departamento de cardiología del Smidt Heart Institute en Cedars-Sinai en Los Ángeles.
El síndrome del corazón roto, también conocido como miocardiopatía de Takotsubo, se ha estudiado durante décadas en Japón y en otros lugares.
Pero no fue muy conocido internacionalmente hasta 2005, cuando el New England Journal of Medicine publicó una investigación al respecto.
Desencadenado por estrés físico o emocional, el síndrome del corazón roto hace que la cámara de bombeo principal del corazón se agrande temporalmente y bombee mal. Los pacientes experimentan dolor en el pecho y dificultad para respirar, síntomas similares a los de un ataque cardíaco.
Si sobreviven a la fase inicial de la enfermedad, las personas a menudo pueden recuperarse en días o semanas.
Sin embargo, todavía se están estudiando los efectos a más largo plazo.
A pesar de la aparente recuperación de la función del músculo cardíaco, algunos estudios muestran que las personas que han tenido el síndrome del corazón roto tienen un mayor riesgo de sufrir futuros eventos cardiovasculares.
Cheng dijo que se necesita más investigación para comprender los riesgos y las razones por las que el síndrome del corazón roto parece afectar de manera desproporcionada a las mujeres de mediana edad a las mayores.
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El final de la menopausia puede influir, dijo, pero también podría influir un aumento en el estrés general
“A medida que avanzamos en edad y asumimos más responsabilidades en la vida y el trabajo, experimentamos niveles más altos de estrés”, dijo. "Y con el aumento de la digitalización en todos los aspectos de nuestras vidas, los factores ambientales estresantes también se han intensificado".
El estudio llega en un momento en que las organizaciones de salud pública han estado profundizando en la conexión mente-corazón-cuerpo.
En enero, la Asociación Estadounidense del Corazón publicó una declaración científica sobre la conexión, diciendo que había "asociaciones claras" entre la salud psicológica y el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Si bien el estudio se realizó antes del aumento de COVID-19, Cheng dijo que el estrés de la pandemia probablemente ha llevado a un aumento en el número de casos recientes de síndrome del corazón roto, muchos de ellos sin diagnosticar.
“Sabemos que ha habido efectos profundos en la conexión corazón-cerebro durante la pandemia.
Estamos en la punta del iceberg en términos de medir cuáles son ”, dijo.
La Dra. Erin Michos, que ayudó a redactar la declaración científica de la AHA pero que no participó en la nueva investigación, dijo que los hallazgos subrayan la importancia de que los médicos evalúen a los pacientes para detectar la salud mental .
También pidió más investigación para comprender una enfermedad de la que se sabe poco.
“Todos deberíamos estar preocupados acerca de por qué su incidencia está aumentando”, dijo Michos, profesora asociada de medicina y directora de Salud Cardiovascular de la Mujer en la Escuela de Medicina Johns Hopkins en Baltimore.
El estudio, dijo, sirve como un poderoso recordatorio de que todos deben ser proactivos con respecto a su salud mental, especialmente aquellos con riesgos cardiovasculares.
“No podemos evitar todo el estrés en la vida, pero es importante que los pacientes desarrollen mecanismos de afrontamiento saludables.
Algunas estrategias incluyen meditación de atención plena, yoga, ejercicio, comer sano, dormir lo suficiente y cultivar relaciones sociales para los sistemas de apoyo ”, dijo Michos.
"Para los pacientes con estrés psicológico significativo, se recomienda una derivación a un psicólogo clínico u otro médico con experiencia en salud mental".
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