Estenosis carotídea: ¿qué es y cuáles son los síntomas?
La estenosis de la arteria carótida es una afección por la cual un estrechamiento de la arteria carótida provoca una reducción del flujo sanguíneo al cerebro, con el riesgo de que el paciente sufra enfermedades cerebrales importantes.
El diagnóstico precoz es fundamental para evitar la aparición de enfermedades como el ictus.
Estenosis carotídea: ¿qué la causa?
La estenosis carotídea se caracteriza por la aparición de placas ateroscleróticas (es decir, agregados de colesterol, calcio, fibromiocitos alterados y células inflamatorias) en la pared del vaso, que crecen progresivamente hasta ocupar todo el lumen de la arteria.
Aquellos con mayor riesgo de estenosis carotídea son los pacientes mayores de 60 años que tienen factores de riesgo vascular.
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Los factores de riesgo más comunes para la esteatosis carotídea incluyen:
- hipertensión arterial
- hipercolesterolemia
- diabetes mellitus
- obesidad
- sexo masculino
- fumar
- antecedentes familiares de eventos isquémicos.
Estenosis carotídea, ¿cuáles son los síntomas?
Si una parte de la placa aterosclerótica se rompe, sus fragmentos siguen el flujo sanguíneo y provocan la embolización con oclusión de un vaso cerebral.
El resultado es un infarto cerebral, que puede manifestarse en forma de accidente isquémico transitorio (AIT), con síntomas neurológicos agudos que remiten en pocos minutos o horas; en los casos más graves, puede ocurrir un derrame cerebral en toda regla.
Estos mismos fenómenos también pueden ocurrir como resultado de una obstrucción aguda completa de la arteria carótida, que puede ocurrir como resultado del crecimiento progresivo de la placa.
Más del 90% de los pacientes se encuentran asintomáticos en el momento del diagnóstico, lo que permite al especialista intervenir antes de que se produzca el daño cerebral.
¿Es posible prevenir un accidente cerebrovascular?
Es posible prevenir el ictus isquémico adoptando una serie de buenas reglas que puedan corregir factores de riesgo modificables, como tabaquismo, hipertensión, dislipidemia, diabetes, y realizando un examen ecocolordoppler de los troncos supraaórticos, especialmente en el caso de los sujetos. en riesgo.
Este examen permite una visualización precisa incluso de las placas más pequeñas, haciendo posible su seguimiento en el tiempo y corregirlas en los casos más graves. Es un examen rápido y no invasivo que no requiere el uso de medio de contraste.
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Estenosis carotídea: ¿se puede curar?
En los casos en los que el examen ecocolordoppler muestre una placa crítica o una placa en riesgo, incluso si el paciente está asintomático, es necesario optar por una tromboendoarteriectomía carotídea (TEA) o una cirugía de stent carotídeo (PTA).
Ambas operaciones generalmente se realizan bajo anestesia local y requieren una corta estadía en el hospital, y pueden brindar una solución efectiva y duradera a la afección, al tiempo que se minimiza el riesgo de accidente cerebrovascular.
La elección del tratamiento debe tener en cuenta varios factores y se realiza caso por caso según las características y necesidades del paciente.
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