Estudio electrofisiológico endocavitario: ¿en qué consiste este examen?

El estudio electrofisiológico endocavitario, también conocido por las siglas EES, es una investigación diagnóstica cuyo objetivo es examinar las propiedades eléctricas del corazón con el fin de establecer la susceptibilidad a desarrollar diversos trastornos del ritmo cardíaco.

Estudio electrofisiológico endocavitario: ¿en qué consiste?

Este es un examen invasivo, generalmente prescrito para investigar la naturaleza y las causas de los diferentes tipos de arritmias cardíacas.

El EES se realiza después de una breve hospitalización e implica anestesia local; Se insertan de 2 a 5 catéteres en el corazón, que registran las señales eléctricas que se originan en las cavidades del corazón.

Generalmente, las principales vías de acceso son la vena femoral derecha a nivel de la ingle, o la vena subclavia izquierda a nivel del hombro; más raramente, es posible realizar el examen a través de la vena yugular en el cuello, o bien, en casos especiales, se puede utilizar un estudio electrofisiológico transesofágico.

En algunos casos se realizan pruebas de provocación, mediante la administración de fármacos, con lo que se induce y detecta la arritmia cardiaca.

De esta forma, el cardiólogo puede estudiar en detalle el electrocardiograma, pudiendo localizar el punto o estructura anatómica responsable de la alteración.

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Por qué se realiza un estudio electrofisiológico endocavitario

En general, se prescribe un estudio electrofisiológico endocavitario a pacientes con riesgo de desarrollar arritmias cardíacas para los que no se puede realizar un diagnóstico arritmológico mediante métodos no invasivos: gracias a este estudio, es posible analizar en detalle la naturaleza y el mecanismo de la arritmia, lo que permite el cardiólogo para hacer un diagnóstico más preciso del tipo de trastorno cardíaco que padece el paciente; la identificación de la arritmia también permite desarrollar una terapia adecuada para su resolución y/o prevención.

El propósito del examen es

  • evaluar la funcionalidad del sistema de conducción eléctrica del corazón
  • identificar el sitio y el mecanismo subyacente al inicio de los fenómenos arrítmicos;
  • identificar cualquier síntoma paroxístico (como palpitaciones, síncope o lipotimia);
  • evaluar la efectividad y los efectos secundarios de ciertos medicamentos para la prevención de arritmias.

El EES también se usa generalmente para tratar arritmias cardíacas que no responden a la terapia de cardioversión farmacológica.

En particular:

  • taquicardia supraventricular;
  • síndrome de Wolff-Parkinson-White;
  • fibrilación auricular;
  • aleteo auricular;
  • Taquicardia auricular ectópica.

En la mayoría de los casos, durante el procedimiento, las alteraciones del ritmo cardíaco se interrumpen utilizando los mismos pulsos que generaron la arritmia.

En condiciones más severas y con menor capacidad de respuesta, el tratamiento de la arritmia implica uno o más suministros de energía de radiofrecuencia mediante un procedimiento de ablación transcutánea.

Como todos los procedimientos invasivos, el estudio electrofisiológico endocavitario tiene un riesgo mínimo de complicaciones como la formación de hematomas locales o lesión de vasos sanguíneos y nervios.

Generalmente es un examen bien tolerado: algunos pacientes pueden presentar los mismos síntomas reportados durante el inicio de los episodios arrítmicos, como palpitaciones, dolor torácico o mareos; sin embargo, en la mayoría de los casos estos se resuelven al final del procedimiento.

La estancia hospitalaria media es de dos noches, pero tras unas horas de descanso el paciente es capaz de levantarse y retomar sus actividades normales.

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¿Cómo debo prepararme para un estudio electrofisiológico endocavitario?

Antes de realizar un estudio electrofisiológico endocavitario, es necesario someterse a una evaluación cardiológica especializada, que incluye la valoración de unas pruebas de laboratorio, un electrocardiograma y un ecocardiograma, para garantizar la máxima seguridad durante el procedimiento.

Este es, de hecho, un examen invasivo que requiere una breve hospitalización y se lleva a cabo en una habitación especialmente equipada.

Bajo anestesia local, se introducen de 2 a 5 catéteres delgados a través de las venas de la ingle o de la región de la clavícula (vena subclavia), que se introducen en las cavidades del corazón, donde registran la actividad eléctrica de las cavidades del corazón.

El examen es prácticamente indoloro y consiste en un pequeño vendaje en el sitio donde se introducen los electrocatéteres.

*Esta es una información orientativa: por lo tanto, es necesario ponerse en contacto con la instalación donde se realiza el examen para obtener información específica sobre el procedimiento de preparación.

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Fuente:

GSD

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