Polipectomía endoscópica: qué es, cuándo se realiza
¿Qué es una polipectomía endoscópica? Los pólipos son protuberancias de la mucosa intestinal y del estómago, en su mayoría de naturaleza benigna.
Algunos pólipos (adenomas) pueden, si se dejan en su lugar y se vuelven muy grandes, degenerar y volverse malignos.
De hecho, ahora se ha establecido que la mayoría de los tumores malignos del intestino derivan de pólipos (adenomas) que inicialmente eran benignos.
Por esta razón, se deben extirpar los pólipos del estómago y del intestino.
Hoy en día, es posible hacer esto por vía endoscópica y ya no por cirugía como era necesario en el pasado.
Cómo se realiza una polipectomía endoscópica
A través de un pequeño tubo flexible con cámara en la punta o lentes (fibra óptica) y dotado de luz propia, que se introduce por la boca (gastroscopia) o recto (colonoscopia), el médico que realiza la exploración puede visualizar el/los pólipo/s. ).
Los pólipos pueden ser pedunculados o de base ancha.
Los pólipos pedunculados se pueden eliminar fácilmente en una sola pieza cortando el pedúnculo en la base con un bisturí eléctrico especial hecho en forma de soga.
En el caso de los que tienen una base grande, sobre todo si son grandes, puede ser necesario despegarlos pieza por pieza, por lo que puede ser necesario más de una sesión para eliminarlos por completo.
En algunos casos, también se utilizan láseres para quemar la base de pólipos grandes.
De hecho, es extremadamente importante extirpar el pólipo por completo para evitar que vuelva a formarse.
El examen histológico
Antes de extirpar el pólipo, el médico puede tomar pequeños fragmentos de tejido (biopsias), que luego se envían al laboratorio para su análisis microscópico o histológico.
El pólipo extirpado también se recupera y se envía al laboratorio para su examen histológico.
El examen histológico es muy importante porque permite diagnosticar la naturaleza del pólipo y saber si serán necesarios o no exámenes futuros.
Además, en el caso de pólipos de mayor tamaño, es importante comprobar si en su interior hay células en transformación (displasia) y dónde se encuentran estas células.
La polipectomía endoscópica es, de hecho, una terapia definitiva en casi todos los casos
Pero cuando existen células en un estado avanzado de transformación (displasia severa) ubicadas en la base del pólipo o en el pedículo, es necesario, para una curación completa y definitiva de la enfermedad, realizar una cirugía para extirpar la sección del intestino o estómago donde se encontraba el pólipo.
La polipectomía es un procedimiento seguro
Sin embargo, es necesario que la capacidad de coagulación de la sangre del paciente sea normal.
Por lo tanto, se le pedirá que se haga análisis de sangre para comprobarlo.
También es importante que informe a su médico si está tomando algún medicamento (anticoagulantes, antiplaquetarios o antiinflamatorios) que pueda alterar la coagulación de la sangre.
La incidencia de complicaciones de la polipectomía es relativamente baja.
Las principales complicaciones son la hemorragia en el sitio de extirpación del pólipo y la perforación, que son más frecuentes cuando se extirpan pólipos grandes.
Ambas complicaciones pueden resolverse con tratamiento médico o endoscópico, y solo en algunos casos será necesaria la cirugía.
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