¿Qué es la angioplastia?

La angioplastia es un procedimiento que crea más espacio dentro de una arteria que tiene placa acumulada en su interior. Su proveedor de atención médica usa un pequeño globo para forzar la placa contra las paredes de la arteria para que la sangre pueda pasar a través de la arteria.

A menudo, también colocan un stent o un tubo dentro del espacio recién abierto para mantenerlo abierto.

La angioplastia, también llamada angioplastia con balón, es un procedimiento que abre las arterias para permitir que la sangre pase más fácilmente.

Los proveedores de atención médica usan este procedimiento mínimamente invasivo en lugares estrechos de las arterias donde la placa hace que el espacio dentro de una arteria sea demasiado estrecho o lo bloquee.

¿Quién necesita someterse a una angioplastia?

Las personas que tienen enfermedad de las arterias coronarias o un ataque al corazón pueden necesitar una angioplastia coronaria.

La angioplastia también se usa en otras partes del cuerpo que tienen arterias estrechas o bloqueadas, como la cuello, brazos y piernas, riñones y pelvis.

La angioplastia permite que pase más sangre a través de una arteria demasiado estrecha o bloqueada con placa.

Esto significa que el órgano al que llega la arteria obtendrá un mejor suministro de sangre después de la angioplastia.

¿Qué trata la angioplastia?

  • La angioplastia trata la aterosclerosis (una acumulación de placa hecha de grasa y colesterol) en las arterias de varios lugares diferentes del cuerpo.
  • Arteriopatía coronaria. La angioplastia coronaria, o intervención coronaria percutánea, puede ayudarlo si tiene una arteria coronaria estrecha o bloqueada que impide que su corazón reciba el oxígeno que necesita, lo que le causa dolor en el pecho y/o un ataque al corazón.
  • Enfermedad arterial periférica. La angioplastia trata la aterosclerosis en las principales arterias de los brazos, las piernas y la pelvis.
  • Enfermedad de la arteria carótida. La angioplastia puede ayudar con las arterias bloqueadas en el cuello. Si no se tratan, pueden provocar un derrame cerebral si su cerebro no recibe suficiente oxígeno.
  • Enfermedad renal crónica. Cuando la placa se acumula en las arterias de los riñones, afecta la cantidad de oxígeno que puede llegar a los riñones. A veces, una angioplastia de la arteria renal puede ayudar.

¿Qué tan común es la angioplastia?

La angioplastia coronaria es uno de los procedimientos más comunes en Estados Unidos.

¿Qué sucede antes de la angioplastia?

Por lo general, su proveedor le pedirá que deje de beber o comer durante unas horas antes de su procedimiento de angioplastia.

Puede planificar que su procedimiento de angioplastia tarde de media hora a unas pocas horas, según su situación.

En el hospital, te pondrás una bata de hospital.

Deberá informarle a su proveedor qué medicamentos toma y qué alergias tiene.

Su proveedor de atención médica le colocará una vía intravenosa en el brazo para darle un medicamento que lo relajará.

Aún podrá responder a las preguntas de su proveedor.

También recibirá un medicamento por vía intravenosa que evitará que su cuerpo forme coágulos de sangre.

¿Qué sucede durante la angioplastia?

Esta descripción será sobre una angioplastia coronaria, pero los proveedores realizan la angioplastia de manera similar en otras partes de su cuerpo.

Sin embargo, pueden colocar el catéter a través de una arteria diferente a la que lo harían para el corazón.

Su proveedor coloca un catéter o tubo a través de su piel y dentro de un vaso sanguíneo en su muñeca o ingle.

Usan medicamentos para evitar que sienta que el tubo entra en su cuerpo.

Con rayos X para ayudar a encontrar el camino, un cardiólogo o un experto en el corazón mueve el catéter (tubo) a través de los vasos sanguíneos para llegar a la arteria coronaria bloqueada o estrechada.

Es posible que sienta calor brevemente cuando liberan un tinte a través del catéter para que sea más fácil ver sus vasos sanguíneos.

Cuando lleguen al área del problema, su proveedor colocará un alambre y otro catéter (un catéter con globo) que tiene un globo muy pequeño al final.

Una vez que inflan el globo, mueve la placa fuera del camino y hacia el lado de la pared de la arteria. Esto despeja el camino para que la sangre pase.

Su estrecha arteria coronaria es como un vagón de metro lleno de gente bloqueando el pasillo.

Para que las personas atraviesen el pasillo, otras deben acercarse a las paredes.

El globo del catéter es como un equipo de fútbol que obligaría a todo el mundo a ponerse a un lado del vagón del metro para poder pasar por el pasillo.

Luego, su proveedor generalmente colocará un stent, un pequeño andamio hueco hecho de metal.

Más fuerte que un globo, el stent mantiene la arteria abierta después de retirar el globo.

El stent, que su proveedor expande y bloquea en su posición después de colocarlo en la arteria, permanece dentro de la arteria mucho tiempo después de que se realiza la angioplastia.

Muchos stents tienen un recubrimiento de fármaco que ayuda a evitar que la arteria vuelva a estrecharse demasiado.

Si tiene enfermedad arterial periférica, su proveedor puede usar un globo que transfiere su recubrimiento de medicamento a la pared de la arteria.

El fármaco se queda después de sacar el globo.

Es posible que sienta cierta incomodidad cuando su proveedor infle el globo, pero eso desaparecerá cuando lo desinfle.

Su proveedor de atención médica desinfla el globo después de que haya hecho su trabajo.

El globo se puede inflar un par de veces en el mismo lugar o en otra arteria bloqueada del cuerpo.

Usando un angiograma (imágenes de rayos X de sus vasos sanguíneos), su proveedor puede comparar qué tan bien fluyó su sangre antes y después de su angioplastia para ver qué tan bien funcionó.

¿Qué sucede después de la angioplastia?

Su proveedor sacará los catéteres y usará un vendaje para cubrir el lugar donde los catéteres entraron en su piel.

Es posible que sienta que alguien presiona la herida para detener el sangrado.

Es posible que sienta dolor o tenga un moretón allí más tarde.

¿Cuáles son las ventajas de la angioplastia?

Los beneficios de la angioplastia incluyen:

  • Tiene menos riesgo y un menor costo que un procedimiento quirúrgico.
  • Solo tendrá una herida de donde estaban los catéteres y una herida más pequeña de su IV.
  • Su proveedor puede colocarle un stent durante su angioplastia si lo necesita.

¿Cuáles son los riesgos o complicaciones de la angioplastia?

Es raro tener complicaciones graves después de una angioplastia, pero cada procedimiento invasivo conlleva riesgos ocasionales.

Por ejemplo, es posible que necesite un injerto de derivación de arteria coronaria de emergencia durante o poco después de una angioplastia.

Las complicaciones ocurren en alrededor de uno de cada 100 procedimientos, aunque esto puede ser mayor o menor según sus circunstancias individuales.

Otros riesgos de la angioplastia incluyen:

  • Una reacción al tinte.
  • Ataque al corazón.
  • Ritmo cardíaco anormal.
  • Carrera.
  • Vaso sanguíneo o daño renal.
  • Coágulos de sangre
  • Dolor en el pecho
  • Sangría.

Un bloqueo repetido si no se coloca un stent en la arteria.

El riesgo de complicaciones de la angioplastia es mayor para los adultos mayores o las personas que tienen varias arterias bloqueadas, enfermedad renal o insuficiencia cardíaca.

¿Cuál es el tiempo de recuperación después de la angioplastia?

Deberá permanecer en el hospital durante varias horas o incluso durante la noche para recuperarse de la angioplastia.

Su proveedor de atención médica le dirá qué medicamentos necesita y qué tan activo puede ser después de la angioplastia.

Necesitará que alguien lo lleve a su casa desde el hospital porque recibió anestesia.

Descanse en casa y beba líquidos.

No te esfuerces durante las próximas 24 horas.

Es posible que deba tomar medicamentos como aspirina u otros anticoagulantes después de su procedimiento de angioplastia.

Si su proveedor de atención médica le recetó anticoagulantes, es importante que los tome según las indicaciones.

No te pierdas ninguna dosis.

Si cree que necesita dejar de tomar anticoagulantes, debe consultarlo con su proveedor antes de hacerlo.

¿Cuándo puedo volver a trabajar o conducir?

Debería poder conducir y volver al trabajo aproximadamente una semana después de la angioplastia coronaria.

El tiempo puede ser más corto para otros tipos de angioplastia.

Consulte con su proveedor.

¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?

Tendrá una visita de seguimiento después de irse a casa, pero debe comunicarse con su proveedor si:

  • Tiene sangrado o una infección donde los catéteres atravesaron su piel.
  • Tus piernas cambian de color.

Duele o se siente caliente donde estaban los catéteres.

También debe informar a su proveedor si tiene problemas con el medicamento anticoagulante que toma durante tres a 12 meses después de recibir un stent.

La angioplastia puede marcar la diferencia en el flujo de sangre a través de una arteria que tenía una acumulación de placa.

Pero incluso después de una angioplastia y colocación de stent exitosas, es importante llevar un estilo de vida saludable.

Esto incluye comer una dieta saludable, hacer ejercicio y no usar productos de tabaco.

Asegúrese de seguir tomando los medicamentos recetados por su proveedor y de asistir a todas sus citas de seguimiento.

Referencias

  • Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. Intervención coronaria percutanea. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/percutanea-coronary-intervention) Consultado el 11 / 2 / 2021.
  • NHS. Recuperación: Angioplastia coronaria e inserción de stent. (https://www.nhs.uk/conditions/coronary-angioplastia/recovery/) Consultado el 11 / 2 / 2021.
  • Sociedad Radiológica de América del Norte Inc. Angioplastia y Stent Vascular. (https://www.radiologyinfo.org/en/info/angioplastia) Consultado el 11 / 2 / 2021.
  • Perlas de estadísticas. Angioplastía Coronaria Transluminal percutánea. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535417/) Publicación de StatPearls. 2021 Ene. Consultado el 11/2/2021.

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Fuente

Clínica de Cleveland

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