Reflujo faríngeo: cuáles son los síntomas y cómo tratarlo

El reflujo a menudo se denomina reflujo gastroesofágico o faringolaríngeo. El reflujo gastroesofágico y el reflujo faringolaríngeo tienen en común que el material gástrico sube por el esófago, pero no son lo mismo

En el reflujo gastroesofágico, el material ácido sube desde el estómago debido a una disfunción del cardias (el orificio por el que el esófago desemboca en el estómago), mientras que en el reflujo faringolaríngeo, la comida masticada tiende a subir debido a un mal funcionamiento de los músculos de el esfínter esofágico superior, es decir, la válvula que cierra la parte superior del esófago al paso de los alimentos para evitar que estos suban a la vía aérea superior.

Reflujo faringolaríngeo: síntomas

El reflujo faringolaríngeo se manifiesta con algunos síntomas inespecíficos generalmente considerados atípicos en el reflujo gastroesofágico.

A menudo, el paciente refiere la presencia de ardor o dolor retroesternal, que no se identifica como acidez estomacal, a veces asociado con tos seca, especialmente después de las comidas.

En muchos casos puede presentarse disfonía, con descenso de la voz, síntomas referidos a la garganta como dolor de garganta, ardor o sensación de cuerpo extraño faríngeo y producción de moco espeso y abundante.

Con menor frecuencia también pueden aparecer otitis, rinitis y laringoespasmo.

Dado que estamos ante una sintomatología inespecífica, con síntomas comunes no solo a enfermedades inflamatorias sino en ocasiones también a enfermedades tumorales, es conveniente consultar a un otorrinolaringólogo ante la presencia de estas quejas.

El especialista, tras una anamnesis precisa, realizará una exploración objetiva con fibrolaringoscopia, prueba diagnóstica que, mediante una pequeña cámara de fibra óptica, permitirá visualizar todas las vías aerodigestivas superiores y posiblemente observar signos de reflujo, excluyendo el presencia de otras patologías.

Los síntomas a menudo se asocian con edema (hinchazón), enrojecimiento de las membranas mucosas de la hipofaringe y laringe y, en ocasiones, la presencia de granulomas laríngeos.

Además, como los síntomas pueden ser en parte comunes a los del reflujo gastroesofágico y las dos patologías pueden coexistir, el diagnóstico y el tratamiento requieren en ocasiones un abordaje multidisciplinar con un especialista en gastroenterología.

Cómo tratar el reflujo faringolaríngeo

El reflujo faríngeo implica un tratamiento farmacológico, ya sea con medicamentos que reducen la acidez gástrica al reducir el agente irritante en la laringe, o con dispositivos médicos diseñados para proteger y reconstituir las membranas mucosas dañadas.

Sin embargo, junto con la terapia con medicamentos, es importante actuar sobre el estilo de vida y cambiar ciertos hábitos.

Por ejemplo, es bueno

  • dejar de fumar
  • reducir el consumo de queso graso, fritos y grasos, carnes rojas, chocolate y menta;
  • limitar el consumo de alcohol, bebidas gaseosas y café;
  • reducir el peso corporal;
  • espere al menos 2 horas antes de acostarse en la cama o en el sofá después de una comida para permitir que el estómago se vacíe;
  • en los casos más severos, se recomienda dormir colocando elevadores en la parte superior de la cama, para mantener el tronco ligeramente inclinado, evitando así que suba el material gástrico.

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Fuente:

Humanitas

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