Síntomas, causas y tratamiento del nistagmo ocular

By cristiano antonino On 25 de junio de 2022

El nistagmo ocular se puede definir como una oscilación rítmica involuntaria de los ojos: cuando miramos un objeto, damos por sentados una serie de mecanismos que son todo menos dados por sentados.

Nuestros ojos, de hecho, realizan habitualmente micromovimientos, llamados movimientos sacádicos, que centran el objetivo y lo mantienen fijo.

También podemos mover la cabeza en estos casos, pero nuestra mirada permanece fija en el objeto: algo que nos parece natural, en realidad, esconde múltiples mecanismos que son todo menos triviales.

Estos comandos parten del área receptora, la foveal o retina, y se transmiten primero al nervio óptico, luego a las vías ópticas y finalmente al cerebro.

Si se produce una alteración en una de estas estructuras, entonces existe una incapacidad para mantener los ojos quietos.

Y entonces aparece el nistagmo, es decir, esos movimientos oscilantes de los ojos, en su mayoría horizontales, que no son controlados por quien los padece.

Tipos de nistagmo ocular

El nistagmo puede ser

bilateral o unilateral, en ciertas formas adquiridas;
simétrico, cuando se caracteriza por movimientos rítmicos;
con movimientos bruscos, por lo que golpea de un lado y le corresponde un movimiento lento de retorno.

Además, se puede hacer una distinción entre el nistagmo infantil y el nistagmo adquirido, típico de la edad adulta.

La frecuencia de un nistagmo es variable y se mide en Hertz, es decir, ciclos por segundo: puede ser rápido o lento, oscilando entre 2 y 10 hertz.

Síntomas de nistagmo infantil y nistagmo adquirido

Una diferencia importante entre estas 2 formas está determinada por la oscilopsia (la sensación de balanceo experimentada por los que sufren de nistagmo).

En ambos casos los ojos siguen moviéndose, pero en el adulto, que antes veía bien, produce una sensación de mundo al revés, con una sensación de malestar generalizado por náuseas y mareos, mientras que en el niño no. producir esta anormalidad.

Nistagmo ocular en niños: causas y tratamiento

El nistagmo infantil no aparece al nacer, pero generalmente entre el 3er y 6to mes de edad y puede ser

idiopático, es decir, sin causas específicas
favorecida por patologías del ojo, como el albinismo, por ausencia de pigmento que provoca disminución de la visión, o por distrofias retinianas o neurológicas que pueden favorecer su aparición.

El nistagmo en la edad pediátrica es bastante problemático, no tanto por las molestias que provoca, sino porque impide un desarrollo visual normal y armónico.

Cómo tratar el nistagmo infantil

Los niños con nistagmo a menudo se presentan a la cirugía con una determinada posición de la mirada, lo que resulta en una posición anormal de la cabeza, que puede estar en convergencia, cuando intentan mirar de cerca, o en visión lateral.

Nistagmo adquirido: causas y tratamiento

El nistagmo adquirido, propio de la edad adulta, se debe en su mayoría a una alteración que se puede atribuir a otras patologías.

Es un problema a menudo debido a implicaciones neurológicas y en particular a la esclerosis múltiple.

También existen formas tóxicas que favorecen la aparición de nistagmos en casos, por ejemplo, de abuso de tolueno, disolvente utilizado en la producción de colas.

Cuando hay una intoxicación laboral o cuando hay una intoxicación deliberada, por el efecto psicotrópico de la inhalación de pegamento que altera el estado de conciencia y crea un estado de euforia, se puede correr este riesgo.

La terapia en estos casos es únicamente farmacológica con la necesaria reducción de la exposición al desencadenante del nistagmo.