Trastornos afectivos: manía y depresión

By cristiano antonino On Nov 18, 2022

Los trastornos afectivos se caracterizan por una alteración del estado de ánimo, la sensación de euforia (estados maníacos) o la de tristeza (estados depresivos)

A veces se asocian los dos cuadros psicopatológicos (manía y depresión), en una alternancia continua de episodios maníacos y depresivos intercalados con periodos más o menos largos de normalidad, como en el caso del trastorno bipolar y el ciclotímico.

Se pueden distinguir en: primarios, cuando el trastorno de la afectividad resulta ser, si no el único, el principal problema; y secundaria, es decir, relacionada con otras condiciones como enfermedades orgánicas, otras psiquiátrico trastornos, consumo de drogas, uso o abuso de sustancias.

Además, no se puede pasar por alto el hecho de que algunas alteraciones del estado de ánimo existen como 'normales', como consecuencia, por ejemplo, de situaciones estresantes, frustraciones, pérdidas, decepciones o fluctuaciones comunes, incluso cotidianas, en el estado de ánimo. Los trastornos primarios incluyen los denominados trastornos unipolares y bipolares.

Trastornos afectivos: en los primeros la alteración del estado de ánimo toma una única dirección, ya sea hacia la exaltación o hacia el abatimiento

Esta subdivisión incluye manía y depresión mayor, crónica y reactiva. Los trastornos bipolares son aquellos cuadros en los que la afectividad oscila entre los dos polos de euforia y depresión.

La ciclotimia y el trastorno bipolar tipos I y II entran en esta categoría.

Causas de los trastornos afectivos

Diversas teorías psicológicas han desarrollado diferentes concepciones para explicar la aparición de los trastornos de la afectividad, enfatizando factores psicológicos, fisiológicos y hereditarios.

La tendencia actual es considerar un esquema etiopatogénico multifactorial, en el que intervienen múltiples aspectos:

heredogenético: los estudios realizados, tomados en su conjunto, sugieren que existe una predisposición hereditaria a la depresión mayor, habiéndose encontrado una mayor probabilidad de desarrollar este trastorno en familias con uno o más familiares deprimidos;
constitucional: entendida como predisposición de la personalidad. Estos incluyen rasgos de carácter como dificultad para afirmarse a sí mismo, falta de confianza en las propias habilidades, inestabilidad emocional, asocialidad, preocupación por el propio estado de salud, sentirse perseguido por un destino adverso;
biológico-metabólico: por ejemplo, disfunciones hormonales, alteraciones en el funcionamiento de los neurotransmisores, en particular, noradrenalina y serotonina, alteraciones orgánicas o metabólicas
psicológicos: incluyen rasgos y características de personalidad predisponentes, factores familiares (educación, cultura, formas de relacionarse e interactuar) y traumas resultantes de eventos con una fuerte carga emocional o un significado afectivo particular que pueden actuar como desencadenantes de la enfermedad o como precipitantes. (de una situación ya precaria) o emergente (de una situación preexistente latente). Los principales factores traumáticos incluyen la pérdida de personas significativas (muerte o abandono), o de estatus o rol (jubilación, despido,…), o incluso grandes decepciones, frustraciones, fracasos;
socioambiental: además de los eventos traumáticos y el papel de la familia, es importante el apoyo y la asistencia que el individuo recibe de la sociedad para superar o mitigar las consecuencias del 'estrés';