نجات و نجات هلیکوپتر در منطقه لمباردی: دکتر آنجلو جیوپونی با Emergency Live صحبت می کند و دلایل انتخاب هلیکوپترهای ایرباس H145 و W139 را توضیح می دهد.

منطقه لمباردی همیشه در دنیای امداد و نجات و هلیکوپتر برتر بوده است.

دکتر آنجلو جیوپونی، مدیر SC Elisoccorso، به ما می گوید که چگونه سیستم نجات در طول سال ها تغییر کرده است، و چه ویژگی هایی یک هلیکوپتر را در لمباردی به وسیله ای مناسب برای نجات هلیکوپتر تبدیل می کند.

دکتر Giupponi، AREU لمباردی همیشه بهترین نجات ایتالیایی بوده است. البته باید گفت که شهروند در اکثر مواقع فقط آمبولانس هایی را که در حال ویزش هستند می بیند. آیا می‌خواهید با توجه به تجربه گسترده‌ای که دارید، به ما بگویید که سیستم 118 که به آن تعلق دارید، چه نقاط قوتی دارد؟

مزیت اصلی سیستم منطقه ای لمباردی با AREU (Agenzia Regionale Emergenza Urgenza)، که مسئول هماهنگی کل خدمات نجات است، از این واقعیت ناشی می شود که یک نهاد تصمیم گیرنده واحد است و بنابراین تصمیمات و سازمان های شناسایی شده توسط مدیریت در سراسر منطقه اعمال می شود.

در حالی که تا قبل از ایجاد AREU 12 مرکز عملیاتی و 12 خدمات استانی 118 در قلمرو منطقه وجود داشت که هر یک می توانست قوانین خاص خود را داشته باشد، با تولد AREU یک سیستم ایجاد شده است، یعنی یک سیستم واحد که تصمیم می گیرد. و بخشنامه و مدارک معتبر برای کلیه خودروها و پرسنل شاغل در این سازه صادر می کند.

از بدو تولد AREU، دوره‌های آموزشی یکسانی را برای همه (از داوطلب گرفته تا پرستار گرفته تا پزشک که تقریباً در همه موارد یک متخصص بیهوشی-احیاکننده است)، چک‌های مکرر با استانداردهای مشخص شده و روش‌های عمل مشابه معرفی کرده‌ایم. .

در اینجا نیز تعداد مراکز عملیات را از 12 به 4 مرکز کاهش داده ایم که اکنون به اتاق عملیات تبدیل شده اند. 112 با سه مرکز منطقه‌ای راه‌اندازی شده است که تماس‌های شهروندان را با هدایت آن‌ها به ارگانی که به عنوان پایانه درخواست شهروندی شناسایی می‌شود، مرتب می‌کند.

نکته مهم دیگر معرفی وسایل نقلیه پرستاری بوده است: منطقه لمباردی معرفی نشده است. آمبولانس ها اما ماشین هایی که MSA1 نامیده می شوند (وسایل نقلیه نجات پیشرفته که در آن عدد 1 نشان دهنده حضور یک چهره حرفه ای، یعنی پرستار) است.

اینها پرستارانی هستند که قبل از انجام این فعالیت باید در دوره ای شرکت کنند و مجوز بگیرند.

هنگامی که آنها این صلاحیت را به دست آوردند، در 14 آسیب شناسی، این قدرت را دارند که به طور مستقل الگوریتم های تصمیم گیری را پیاده سازی کنند.

آنها این امکان را دارند که اولین گام را بردارند و پس از آن، باید با اتاق‌های عمل که همیشه در آن پزشک حضور دارد (همانطور که گفته شد، معمولاً متخصصان بیهوشی احیاکننده) تماس بگیرند و سپس علائم و نسخه‌های درمانی را ارائه دهند و پرستار در محل می‌تواند درمان را ادامه دهد. طبق تجویز پزشک

این 14 الگوریتم پرستار را قادر می سازد تا مانورهای خاصی را فوراً شروع کند و از داروهای نجات دهنده خاصی استفاده کند.

این گام بزرگی بود که به این معنی بود که علاوه بر وسایل نقلیه پزشکی اولیه و MSA2 با متخصص بیهوشی احیاگر و پرستار (که مجموعه‌ای بود که قبلاً منطقه لمباردی داشت)، این وسایل نقلیه پیشرفته جدید با پرستاران حرفه‌ای واجد شرایط الگوریتم های مراقبت معرفی شدند.

علاوه بر این، پنج هلیکوپتر منطقه ای نیز برای تکمیل امداد و نجات جاده ای اضافه شد.

آنها نیز قبلاً بر اساس نشانه های بیمارستانی که پایگاه های مربوطه در آن مستقر بود حرکت می کردند، در حالی که اکنون بر اساس یک سیستم منطقه ای هستند و بنابراین علائم عملیاتی و هر آنچه قبلاً در مورد وسایل نقلیه گفته شد در مورد خودروها نیز صدق می کند. پنج هلیکوپتر

دو سال پس از شیوع همه‌گیری، لمباردی قهرمان اولین مورد و در نتیجه پیشرو رویه‌ها و پروتکل‌ها بود: آن تجربه چه چیزی برای شما باقی گذاشته است و چگونه روش نجات را تغییر داده است؟

در دو ماه اول موج اول، من مدیر خدمات اورژانس 118 در برگامو بودم.

من خاطرات بسیار بدی از آن دوران دارم، هزاران و هزاران نفر در میان مردم من جان باختند، خیلی بیشتر از آن چیزی که آمار رسمی به ما می گوید.

اما چیزهایی را هم دیدم که هرگز انتظار نداشتم ببینم. من داوطلبانی را دیده ام که از سرتاسر ایتالیا آمده اند تا کمک کنند و کاملاً در دسترس باشند و تمام روزها را 24 ساعت شبانه روز کار کنند.

من دیده ام که افراد نجات هرگز عقب نشینی نمی کنند، حتی در مواقعی که به طور مداوم از PPE (محافظ شخصی) استفاده می کنند. تجهیزات) کار بسیار سختی بود و باید به نحوی آن را انجام می دادید.

من پزشکان و پرستاران را دیده‌ام که دیگر ساعت‌های خود را نمی‌شمارند و برای زمان‌هایی که در «زمان صلح» غیرقابل تصور است، در بیمارستان، ایستگاه و روی وسایل نقلیه می‌مانند.

من حمایت باورنکردنی از کل جمعیت دیدم. من مردم را دیدم که مانند اعضای یک جامعه رفتار می کنند: همه از یکدیگر حمایت می کردند و هر جا که ممکن بود و تا آنجا که می توانستند به یکدیگر دست می دادند.

در منطقه برگامو، AREU توانست روزانه 93 آمبولانس در اختیار ما قرار دهد، با توجه به اینکه در آن زمان استان برگامو با آمبولانس های 20/25 به صورت استاندارد کار می کرد.

آمبولانس یعنی پرسنل، همه افرادی که از خارج استان آمده بودند و باید به آنها خواب و غذا می دادیم.

برخی از رستوران‌ها، با وجود اینکه بسته بودند و بدون درخواست ما، غذا درست می‌کردند و به عنوان هدیه به AAT برگامو می‌آوردند، به همین ترتیب هتل‌ها اتاق‌های رایگان را برای امدادگرانی که در آنجا بودند برای کمک فراهم می‌کردند.

برای دو ماه، بدون توجه به شغلی که فرد انجام می‌دهد و بنابراین، کمک به دیگران به یک امر عادی تبدیل شده بود.

کووید انبوهی از تجربه و دانش را در همه سطوح به جا گذاشت.

این آگاهی را افزایش داد که اغلب، ما کاری را که انجام می دهیم خیلی ساده انجام می دهیم و پس از آن، این سبکی نمی تواند وجود داشته باشد: سطح توجه به ایمنی شخص در هنگام انجام کار نجات را افزایش داد.

چیزی که من و رؤسای انجمن های نجات در برگامو بیش از همه به آن افتخار می کنیم این است که در آن دو ماه که همه چیز اتفاق افتاد، تعداد کمی از امدادگران بیمار شدند، علیرغم اینکه آنها افرادی بودند که در زمانی که اطلاعات کمی یا هیچ اطلاعی نداشتند وارد خانه ها می شدند. در مورد کووید

این بدان معنی است که آنها شروع به درک اهمیت PPE و نیاز به استفاده خوب از آن برای محافظت از سلامت خود و دیگران کردند.

برقراری سیستم امداد و نجات و جلوگیری از بیمار شدن داوطلبانمان: این یکی از بزرگ‌ترین رضایت‌هایی است که من و سه رئیس انجمن‌های استانی احساس می‌کنیم که به خانه آورده‌ایم.»

با این حال، به طور خاص در مورد نجات هلیکوپتر صحبت می کنیم. اگر بخواهید آن را برای یک شهروند عادی توضیح دهید، وظایف اصلی هلیکوپتر در AREU Lombardy چیست؟

هلیکوپتر یکی از ابزارهای موجود در صفحه شطرنج منطقه است.

این یک آمبولانس است، یک وسیله نقلیه پزشکی که پرواز می کند. توانایی پرواز به معنای سرعت بیشتر حرکت در محیط های شهری یا جاده ای و توانایی دستیابی به مناطق غیرقابل دسترس است که در غیر این صورت وسایل نقلیه جاده ای به آنها دسترسی نداشتند.

هلیکوپترها در منطقه لومباردی وظیفه دارند همان فعالیت های نجاتی را انجام دهند که سایر وسایل حمل و نقل پیشرفته انجام می دهند و بنابراین هم مداخلات اولیه و هم در صورت لزوم مداخلات ثانویه را انجام می دهند.

هدف اصلی، در منطقه ما، تبدیل هلیکوپتر به وسیله نقلیه ای بوده است که عمدتاً برای عملیات نجات اولیه استفاده می شود.

در واقع، در لمباردی، مداخلات اولیه اکنون بیش از 90 درصد از فعالیت‌های انجام شده توسط هلیکوپتر را تشکیل می‌دهند: این درصد فقط برای هلیکوپترهایی که از پایگاه Caiolo (SO) کار می‌کنند کاهش می‌یابد.

این به این دلیل است که استان سوندریو بسیار گسترده است (در شمال، به صورت طولی از مرزهای شرق به غرب) و دارای یک شبکه بیمارستانی است که تمام تخصص های بالایی را ندارد.

به همین دلیل لازم است شهروندانی که از آسیب شناسی های خاصی رنج می برند با بالگرد به برخی از استان های دیگر که عرضه تخصص های بیمارستانی در آنها بسیار بیشتر است، منتقل شوند.

تعداد مداخلات در چند سال گذشته تقریباً دو برابر شده است: در حالی که در سال 2016/2017 حدود 3200 مداخله در سال وجود داشت، امروز تقریباً 6000 مداخله وجود دارد.

این به این دلیل است که هلیکوپتر اکنون برای تکمیل امداد و نجات کنار جاده استفاده می شود و همزمان با این موارد در شرایطی فرستاده می شود که فرض می شود، به دلیل آسیب شناسی موجود، بیمارستانی که برای درمان آن مشکل مناسب است، بیمارستانی نیست که نزدیک به آن است. رویداد اما در فاصله قابل توجهی قرار دارد: در این صورت، بیمار می تواند در زمان کمتری به بیمارستان برسد.

علاوه بر این، در طول دوره کووید، زمانی که شبکه بیمارستانی در لمباردی در حال فروپاشی بود، ما شروع به انتقال بیماران کووید با هلیکوپتر به بیمارستان‌های سراسر ایتالیا کردیم.

این به لطف هلیکوپتر کومو امکان پذیر شد، که به دلیل ساختار داخلی خود، به خدمه پرواز اجازه می داد تا به طور فیزیکی از محفظه پزشکی جدا شوند و در نتیجه از خلبانان محافظت شود.

علاوه بر این، با تمرکز فعالیت فقط بر روی 1 هلیکوپتر از 5 هلیکوپتر منطقه ای، توانستیم ظرفیت عملیاتی و دانش مسائل حمل و نقل (حفاظت از خود، نحوه استفاده از PPE، مدیریت بالینی بیماران و غیره) را بر تعداد کمتری متمرکز کنیم. پرسنل پزشکی، در نتیجه دستیابی به عملکرد بیشتر.

صحبت از امداد و نجات، چه ویژگی های فنی است که یک مدل هلیکوپتر خاص را برای نجات هلیکوپتر مناسب می کند؟

«Regione Lombardia از دو مدل هلیکوپتر استفاده می کند که عبارتند از H145 تولید شده توسط ایرباس و AW139 تولید شده توسط لئوناردو.

آنها ماشین هایی هستند که کارشان را خیلی خوب انجام می دهند و کم و بیش ویژگی های مشابهی دارند.

یا بهتر بگوییم، هر دو مدل دارای ویژگی هایی هستند که آنها را قادر می سازد تا کار نجات هلیکوپتر را به خوبی انجام دهند.

اول از همه، از نظر فنی، توانایی عملیات از دشت تا کوهستان در منطقه ما اساسی است، زیرا کل ناوگان در هر منطقه منطقه مستقر است.

علاوه بر این، وسایل نقلیه باید سریع، قدرتمند و قادر به رسیدن به موقع به هر منطقه باشند.

آنها باید یک ون بهداشتی داشته باشند که بتواند بیمار، پرسنل و همچنین تمام تجهیزات مورد نیاز برای ارائه کمک را در خود جای دهد.

آنها باید قابل اعتماد باشند و مهمتر از همه هیچ مشکل فنی نداشته باشند که اغلب آنها را غیرفعال می کند.

هلیکوپتر باید آماده باشد: در صورت نیاز، خلبان باید روشن باشد تخته و من به عنوان یک پزشک باید مطمئن باشم که در مدت زمان کوتاهی راه خواهیم افتاد.

هلیکوپترها نیز باید قدرت مانور خوبی داشته باشند زیرا ما در دشت ها کار می کنیم اما در مناطق ساخته شده و دره هایی که اغلب بسیار باریک هستند کار می کنیم، بنابراین هلیکوپتر باید بتواند در مناطق ممنوعه فعالیت کند.

و سپس انتخاب ما این است که وسیله نقلیه ای را انتخاب کنیم که در صورت لزوم، استقلال پرواز بیشتری داشته باشد.

زیرا در مورد انتقال بیماران به خارج از منطقه باید بتوانیم حتی سفرهای بسیار طولانی را بدون توقف میانی برای سوخت گیری انجام دهیم.

بنابراین ماشین بزرگتر، AW139، برد عملیاتی بیشتری نسبت به دیگری دارد و بنابراین در این مواقع استفاده می شود.

دیگری، ایرباس H145، کوچکتر و کمی انعطاف پذیرتر است، همچنین نسبت قدرت به وزن بالایی دارد، و بنابراین انتخاب موقعیت ماشین کوچکتر، به عنوان مثال، در استان سوندریو، که بین آن محصور شده است. قوس آلپ و قوس پیش از آلپ، کار امداد و نجات کوهستان را آسان‌تر می‌کند، همانطور که قرار دادن یک دستگاه مشابه در مناطق پرجمعیت، یافتن فضای کمتری برای فرود را ضروری می‌کند و عملیات نجات را تسهیل می‌کند.

همسایگان منطقه‌ای شما در Trentino-Alto Adige اخیراً یک pentapala H145 خریداری کردند و من متوجه ارزیابی مثبت آن شدم: آیا می‌خواهید توضیح دهید که چرا این جنبه فنی عملکرد دستگاه را بهتر می‌کند؟

من این را مستقیماً از کار روی آن نمی‌دانم، اما فقط از پرواز با آن: ارزیابی صحیح یک ماشین، صرف‌نظر از ویژگی‌های فنی بیان‌شده توسط سازندگان، به اعتقاد من تنها پس از استفاده از آن می‌تواند بیان شود. منطقه ای که در آن فعالیت می کند.

مطمئناً این دستگاه می تواند در مقایسه با دستگاهی که ما به خوبی می شناسیم، H145 D2، که در منطقه لومباردی استفاده می شود، گامی رو به جلو باشد.

این به طور بالقوه یک ماشین سبک تر است و بنابراین نسبت قدرت به وزن را افزایش می دهد که آن را در عملیات نجات در ارتفاع کارآمدتر می کند.

از نقطه نظر مکانیکی – سازنده، بلوک روتور اصلی را از روتور صلب به روتوری با اتصالات ساخته شده از مواد غیر فلزی تبدیل کرده اند.

این ارتعاشات را جذب می‌کند: جزئیاتی که مخصوصاً برای بیمارانی که مثلاً دچار شکستگی‌های استخوانی هستند (که در آن درد با اصطکاک تشدید می‌شود) و برای پرسنل پزشکی که مجبور به استفاده از تجهیزات الکتریکی در هواپیما هستند (عدم ارتعاش منجر به بیشتر می‌شود) مرتبط است. نتیجه قابل اعتماد).

در نهایت، وزن سبک هلیکوپتر اجازه می دهد تا ظرفیت سوخت بیشتری داشته باشد، در نتیجه استقلال پرواز وسیله نقلیه را افزایش می دهد: انجام چندین عملیات متوالی بدون نیاز به اتلاف وقت برای سوخت گیری کار ساده ای نیست.

اینها به طور کلی مزایای بزرگ D3 نسبت به D2 هستند.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

HEMS و MEDEVAC: اثرات آناتومیک پرواز

ایرباس جدید H145 از کوه Aconcagua صعود می کند ، 6,962،XNUMX متر ALS

هلیکوپترهای ایرباس نقطه عطف جدیدی از کیفیت و تجربه را برای بازار HEMS ایتالیا تعیین می کنند

HEMS / Sécurité Civile فرانسه ناوگان خود را با دو ایرباس H145 گسترش می دهد

هلیکوپتر نجات و اضطراری: EASA Vade Mecum برای مدیریت ایمن یک ماموریت هلیکوپتر

MEDEVAC با هلیکوپترهای ارتش ایتالیا

HEMS And Bird Strike ، هلیکوپتر مورد اصابت کلاغ در انگلستان قرار گرفت. فرود اضطراری: شیشه جلو و تیغه روتور آسیب دیده است

وقتی نجات از بالا می آید: تفاوت HEMS و MEDEVAC چیست؟

HEMS ، چه نوع هلیکوپتری برای نجات هلیکوپتر در ایتالیا استفاده می شود؟

اورژانس اوکراین: از ایالات متحده آمریکا، سیستم نجات نوآورانه HEMS Vita برای تخلیه سریع افراد مجروح

HEMS، چگونه نجات هلیکوپتر در روسیه کار می کند: تجزیه و تحلیل پنج سال پس از ایجاد اسکادران هوانوردی پزشکی تمام روسیه

HEMS، ایرباس پنج تیغه BK117-D3 Pelikan 3 اولین بار در تیرول جنوبی به نمایش درآمد.

HEMS: Swiss Air-Rescue Rega 145 هواپیمای پنج تیغه ایرباس HXNUMX سفارش داد

منبع:

ایرباس

رابرتز