تورنیکت شکم به عنوان جایگزینی برای REBOA؟ بیا با هم بفهمیم

تورنیکت شکم نظامی از نظر کارایی با REBOA آئورت برابری می کند: این همان چیزی است که از بحث و آزمایش روی این موضوع به دست می آید.

A گردان در می تواند جان یک قربانی را در طول درگیری نجات دهد.

با این حال، صدمات در ناحیه زیر بغل یا اینگوینال، و همچنین خونریزی در ناحیه لگن، به دلیل خونریزی شدیدی که مشخصه آنهاست، می تواند به ویژه خطرناک و موذی باشد.

مشکل اساسی در امداد و نجات پیش بیمارستانی

رادیوی نجاتگران در جهان؟ از غرفه RADIO EMS در نمایشگاه اضطراری بازدید کنید

تورنیکت آئورت و شکم

از سال 2012، آئورت و شکم Junctional Tourniquet™ (AAJT) به طور فعال در پزشکی نظامی استفاده شده است.

یک مطالعه مستقل نشان داده است که یک تورنیکت شکم به طور موثر جریان خون را به لگن و اندام ها قطع می کند و در نتیجه جان بیمارانی را که در معرض خطر خونریزی شدید هستند نجات می دهد.

دستگاه فشرده سازی آئورت شکمی و تورنیکت مفصلی (AAJT-S)

توسعه دهندگان AAJT بر اساس تجربه رزمی کارزار عراق هدایت شدند.

اساس ایجاد تورنیکه روش سنتی بود که برای جلوگیری از خونریزی شدید زیر کمر با فشار دادن زانو به مرکز شکم برای فشرده کردن آئورت استفاده می‌شد.

در سال 2012، این دستگاه تاییدیه FDA را دریافت کرد و به تجهیز نیروهای ویژه ایالات متحده و بریتانیا ادامه داد.

اصل عملکرد تورنیکت شکم

  • تورنیکت نصب شده و به طور ایمن به کمربند قربانی بسته می شود.
  • با استفاده از یک دمنده هوای دستی، مثانه گوه‌ای شکل باد می‌شود و فشاری در آئورت 250 میلی‌متر جیوه ایجاد می‌کند.

از مزایای اصلی دستگاه می توان به سادگی و سرعت اشاره کرد - نصب حدود 1 دقیقه طول می کشد.

روی شکم، تورنیکه را می توان تا 60 دقیقه و در ناحیه اینگوینال یا زیر بغل تا 4 ساعت ثابت کرد.

تورنیکه دور یک ناحیه به اندازه کافی بزرگ از بدن می پیچد که پایداری آن را افزایش می دهد و فشار کنترل شده توسط دریچه که از 300 میلی متر جیوه تجاوز نمی کند، خطر نکروز بافت تحت فشار را کاهش می دهد.

این تورنیکت برای اولین بار در سال 2013 در افغانستان بر روی سربازی که هر دو پای خود را از دست داده و پس از انفجار بمب دستی دچار جراحات شدید لگنی شده بود، با موفقیت استفاده شد.

به لطف استفاده از AAJT، نجات جان او ممکن شد.

پژوهش

در مطالعات حیوانی، AAJT معادل REBOA در منطقه 3 نشان داده شده است.

همچنین نشان داده شده است که در ایست قلبی تروماتیک، استفاده از تورنیکت شکم همراه با CPR و انتقال خون، بقای بیمار را تا 83 درصد افزایش می دهد.

در مقایسه، میزان بقا برای CPR ایزوله با انتقال خون تنها 17٪ است.

اصلاحیه ای از AAJT برای استفاده در تنظیمات پیش بیمارستانی غیرنظامی و بخش های اورژانس بیمارستان برای تثبیت موقت بیمار تا زمان جراحی و REBOA ایجاد شده است.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

تی یا نه تی؟ دو متخصص ارتوپدی متخصص در مورد تعویض کامل زانو صحبت می کنند

T. و دسترسی داخل استخوانی: مدیریت خونریزی عظیم

تورنیکت ، مطالعه ای در لس آنجلس: "تورنیکت مctiveثر و ایمن است"

منبع:

اخبار سیستم تروما

شما همچنین ممکن است مانند