تورنیکت یکی از مهم ترین تجهیزات پزشکی در جعبه کمک های اولیه شماست

تورنیکه یک نوار محکم است که برای کنترل خونریزی با توقف کامل جریان خون به زخم استفاده می شود.

تورنیکت ها فقط روی آسیب های بازو و پا کار می کنند. شما نمی توانید دقیقاً یک نوار محکم به دور گردن بیمار بپیچید و آن را فشار دهید تا جریان خون متوقف شود.

به طور سنتی، تورنیکت‌ها برای بدترین خونریزی‌ها در نظر گرفته می‌شدند تا بیمار را از پیشرفت دور نگه دارند. شوک.1

آموزش کمک های اولیه؟ از غرفه مشاوران پزشکی DMC DINAS در نمایشگاه اورژانس بازدید کنید

بحث تورنیکه

استفاده از تورنیکت برای اولین بار در سال 1674 در میدان جنگ ثبت شد.

گفته می شود که عوارض استفاده از تورنیکه منجر به آسیب شدید بافت می شود.

سربازان دست و پاهای خود را قطع کردند که اغلب به استفاده از تورنیکت نسبت داده می شد، اما می توانست به همین راحتی ناشی از عفونت باشد.

در نهایت تورنیکت ها رپ بدی در زمینه اورژانس ایجاد کردند کمک های اولیه.

استفاده از تورنیکه در دنیای غیرنظامی در گذشته به عنوان آخرین راه حل تلقی می شد.

تصور می شد که آنها برای سربازان منطقی هستند زیرا زخم های رزمی شدید است و یک جنگنده باید بجنگد.

این ریسکی بود که ارزش آن را داشت.

یک تورنیکت را می توان اعمال کرد و نادیده گرفت.

این بدان معنا نیست که تورنیکت ها کار نمی کنند.

برعکس، تورنیکت‌ها می‌توانند به خوبی خونریزی را متوقف کنند و مطمئناً در موارد خونریزی شدید که به هیچ‌وجه نمی‌توان آن را متوقف کرد، مفید است.

آنها در میدان جنگ محبوب هستند زیرا می توان آنها را به سرعت اعمال کرد و نیازی به نظارت مداوم پس از قرار گرفتن در محل ندارند، به سربازان مجروح اجازه می دهد تا هوشیار بمانند و به مبارزه ادامه دهند.

غیرنظامیان، فکر می کردند، وقت داشتند.

ما می‌توانیم به طور روشمند مراحل کنترل خونریزی را طی کنیم.

به ما یاد دادند که با فشار مستقیم شروع کنیم و اگر جواب نداد، بالا ببریم.

اگر خونریزی ادامه پیدا کرد، یک تورنیکت گزینه بدی بود.

تصور می‌شد که تورنیکت‌های بدخلق در صورت استفاده از دست دادن اندام را تضمین می‌کنند.

از دست دادن این جریان خون به یقین منجر به آسیب فاجعه‌بار بافت می‌شود.

پزشکی مدرن و مبتنی بر شواهد، دیدگاه‌های دیرینه درباره تورنیکت‌ها را تغییر می‌دهد.

خونریزی یک مسئله جدی است.

وقتی وجود دارد، باید متوقف شود.

در غیر این صورت ممکن است بیمار بمیرد. هیچ زمانی برای قاطی کردن وجود ندارد.

زمان استفاده از تورنیکه

استفاده از تورنیکه باید در دو مورد انجام شود:

  • اگر نمی توان خونریزی را با فشار مستقیم و بالا بردن هنگامی که هر دو بلافاصله و همزمان اعمال می شود متوقف کرد.
  • اگر دلیلی وجود داشته باشد که فشار مستقیم نمی تواند حفظ شود، حتی اگر کار کند.

شماره 1 نمای سنتی گذراندن مراحل کنترل خونریزی اما تسریع شده است.

شماره 2 درسی است که از نبرد آموخته شده است.

مبارزان می جنگند و تورنیکت ها به آنها اجازه می دهند.

این در مورد غیرنظامیان نیز صدق می کند.

کوهنوردان برای دریافت کمک باید پیاده روی کنند.

بیمارانی که صدمات متعددی دارند نیاز به درمان هایی دارند که اجازه می دهد دست ها آزاد باشند.

انتظار طولانی برای امبولانس منجر به خستگی در دستان امدادگر می شود که سعی در نگه داشتن فشار مستقیم دارد.

تورنیکت ها نیز می توانند توسط خود بیمار اعمال شوند.

خود اعمال فشار مستقیم بسیار سخت تر است.

رادیو نجاتگران جهان؟ از غرفه RADIO EMS در نمایشگاه اضطراری بازدید کنید

تورنیکت کاربردی رزمی (CAT)

تورنیکت کاربردی رزمی (CAT) رایج ترین تورنیکت تجاری موجود است.

الزامات ارتش ایالات متحده را برآورده می کند.

نیشگون نمی گیرد، از بادگیر (دسته ای برای سفت کردن تورنیکت) استفاده می کند و بیمار می تواند آن را به تنهایی اعمال کند.

CAT باید قبل از استفاده با وارد کردن نوک بند از طریق سگک اصطکاکی آماده شود.

اگر این کار را نکنید، انجام آن تحت استرس در گرمای لحظه بسیار سخت است، به خصوص اگر دستکش (نیتریل یا چرم) به دست دارید.

تنها ایرادی که برای آماده کردن تورنیکت از قبل وجود دارد این است که باید آن را روی انتهای انتهایی بچرخانید تا در جای خود قرار گیرد.

تورنیکه تاکتیکی نیروی عملیات ویژه (SOFT).

SOFTT تقریباً دقیقاً مشابه CAT است، به جز سگک.

CAT دارای یک سگک اصطکاکی است که می تواند در حین استفاده دست و پا گیر باشد، به خصوص اگر از هر نوع دستکش محافظ شخصی استفاده می کنید.

سگک روی SOFTT به هم متصل می شود، که به شما امکان می دهد انتهای بند را از قبل از طریق لغزنده اصطکاکی تغذیه کنید.

در این مورد، لازم نیست دایره ای از بند بوم را روی انتهای بازو یا پای آسیب دیده بکشید.

می توانید به سادگی تورنیکه را دور اندام بپیچید و در جای خود بچسبانید.

این قابلیت فقط در صورتی مفید است که از تورنیکت روی شخص دیگری استفاده کنید.

تا آنجا که خود کاربرد دارد، بستن آن با یک دست تقریباً غیرممکن است، بنابراین قرار دادن آن روی بازوی خود مانند استفاده از CAT است.

SWAT-T

SWAT-T نوعی تورنیکت متفاوت از CAT یا SOFTT است.

با هدف بیشتر جمعیت غیرنظامی، از لاستیک ضخیم استفاده می کند تا همان کاری را که بادگیر برای دو مورد دیگر انجام می دهد، انجام دهد.

SWAT-T را نمی توان خود به کار برد، اما برخلاف CAT یا SOFTT، می توان آن را برای کودکان و بزرگسالان بسیار کوچک اعمال کرد.

تورنیکت‌های با بادگیر باید دارای یک صفحه گیره، ناحیه‌ای از پارچه ضخیم در زیر بادگیر باشند که مانع از کشیدن پوست به داخل تسمه پیچ‌خورده شود.

بدون صفحه نیشگون، پوست و بافت نرم می توانند پیچ ​​خورده و کشیده شوند که باعث درد و در بیماران با پوست ظریف آسیب بیشتر شود.

صفحات چسباندن روی CAT و SOFTT باعث می‌شود که نتوان آن‌ها را به اندازه کافی کوچک برای کودکان و بیماران بسیار کوچک، معمولاً مسن، جمع کرد.

یک مزیت اضافی برای بیماران کوچک: SWAT-T را می توان به دو تورنیکت برای آسیب های متعدد یا چندین بیمار برش داد.

اشتباهات رایج تورنیکه

رایج ترین مشکل تورنیکت ها، شل بودن بیش از حد آن ها است.

اگر یک تورنیکت آنقدر سفت نباشد که ناراحت کننده باشد، کار نمی کند.

تورنیکت های بداهه میزان شکست بسیار بالایی دارند، بنابراین برای خونریزی شدید باید همیشه یک تورنیکت تجاری را در جعبه کمک های اولیه خود نگه دارید.

در واقع بیش از یک تورنیکت - حتی زمانی که به درستی استفاده شود - برای متوقف کردن خونریزی کافی نیست.

از زدن دو یا سه تورنیکت به خصوص روی پاها و بیماران دارای اضافه وزن نترسید.

علاوه بر جلوگیری از استفاده نادرست از تورنیکت ها، تورنیکت ها نباید توسط کسی غیر از پزشک در بخش اورژانس برداشته شوند.

در حالی که گذاشتن تورنیکت برای مدت طولانی در جای خود می‌تواند از نظر تئوری منجر به آسیب بافتی شود، من نتوانستم موارد مستندی از چنین آسیب‌هایی پیدا کنم و برداشتن آن به احتمال زیاد منجر به خونریزی شدیدتر می‌شود.

منابع کتابشناختی:

  1. Rowe B. Tourniquets در کمک های اولیه. تورنیکت در کمک های اولیه.
  2. کالج آمریکایی پزشکان اورژانس. اورژانس تاکتیکی.

همچنین بخوانید:

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

کمک های اولیه و درمان شوک الکتریکی

بیمار از تاری دید شکایت می کند: چه آسیب شناسی هایی را می توان با آن همراه کرد؟

تی یا نه تی؟ دو متخصص ارتوپدی متخصص در مورد تعویض کامل زانو صحبت می کنند

T. و دسترسی داخل استخوانی: مدیریت خونریزی عظیم

تورنیکت ، مطالعه ای در لس آنجلس: "تورنیکت مctiveثر و ایمن است"

تورنیکت شکم به عنوان جایگزینی برای REBOA؟ بیایید با هم دریابیم

منبع:

بسیار خوب سلامتی

شما همچنین ممکن است مانند