لیکن اسکلروسوس و آتروفیکوس: علل، علائم، تشخیص و درمان این درماتوز التهابی

لیکن اسکلروسوس و آتروفیکوس یک درماتوز التهابی است که عمدتاً ناحیه تناسلی را تحت تأثیر قرار می دهد.

بیشتر در زنان در سالهای قبل از بلوغ و پس از یائسگی شایع است، مردان را نیز درگیر می کند و در هر سنی ممکن است رخ دهد.

تشخیص لیکن اسکلروزوس و آتروفیکوس آسان نیست

اغلب بیماری شناسایی نمی‌شود یا مدت‌ها پس از اولین تظاهرات آن تشخیص داده می‌شود، زیرا پاپول‌هایی که روی پوست ظاهر می‌شوند دست کم گرفته می‌شوند یا با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته می‌شوند.

با این حال، تشخیص زودهنگام بسیار مهم است: گلسنگ یک بیماری التهابی مزمن است که به طور بالقوه پیش سرطانی است، که از آن قابل درمان نیست، اما می توان از آن جلوگیری کرد.

چیست و چه چیزی باعث آن می شود

لیکن اسکلروسوس و آتروفیکوس (LSA) یک بیماری التهابی مزمن است که می تواند هر دو جنس را درگیر کند و بر روی غشاهای مخاطی و پوست رخ می دهد.

این می تواند غشاهای مخاطی دهان، زبان، تنه، بازوها و پاها را تحت تاثیر قرار دهد اما - اغلب - ناحیه مقعد و ناحیه تناسلی.

از سال 2001 به عنوان یک بیماری نادر فهرست شده است، اگر نادیده گرفته شود می تواند حتی باعث اختلال در عملکرد جنسی قابل توجه شود.

تا به امروز، علل آن ناشناخته است.

یک بیماری التهابی چند عاملی با یک عامل بیماری زایی احتمالی خود ایمنی، مدتها تصور می شد که یک بیماری مقاربتی است.

با این حال، کشف علائم در بین کودکان این فرضیه را رد کرده است.

لیکن اسکلروسوس و آتروفیکوس بر زنان و مردانی که مستعد حمله سیستم ایمنی به بافت‌های خاص هستند تأثیر می‌گذارد.

علاوه بر این، در بیماران مبتلا به موارد زیر شیوع بیشتری دارد:

  • دیس لیپیدمی (ناهنجاری چربی خون)
  • عفونتهای مزمن
  • ویتیلیگو
  • دیابت قندی
  • لوپوس اریتماتوز
  • کم خونی خطرناک (شکل کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12)
  • کارسینوم اسپینوسلولار آلت تناسلی

نشانه ها

اولین علامت لیکن اسکلروزوس و آتروفیکوس وجود کبودی و تاول در اطراف اندام تناسلی و مقعد است که اغلب با خارش شدید همراه است.

با گذشت زمان، پوست نازک می‌شود، رنگ طبیعی خود را از دست می‌دهد و ترک می‌خورد (بعضی از بیماران به جای آن دچار ضخیم شدن پوست می‌شوند).

علائم گلسنگ در واقع بسته به جنسیت بیمار و سنی که در آن ایجاد می شود متفاوت است.

در زنان

خانمی که از لیکن اسکلروآتروفیکوس رنج می برد در حین مقاربت دچار خارش، سوزش و درد می شود.

در شدیدترین مراحل بیماری، لابیا مینور ممکن است آتروفی شود تا زمانی که با لابیا ماژور که کلیتوریس را «پوشش می‌دهد» ترکیب شود.

سایر علائم معمول در زنان عبارتند از:

  • خشکی واژن و پری آنال
  • سوزش
  • ظهور لکه های سفید رنگ
  • ترک
  • تغییر شکل لابیا مینور

انجام معاینات دوره ای به خصوص در صورت وجود پارگی یا ضخیم شدن پوست ضروری است.

در درصد کمی از موارد، لیکن اسکلروتروفیکوس ممکن است راه را برای نئوپلاسم هایی مانند سرطان فرج هموار کند.

در مردان

مردان بیشتر در سنین بالا به این بیماری مبتلا می شوند.

در مورد آنها، ما از لیکن اسکلروزوس بالانو پرپوزیاله صحبت می کنیم.

مرحله اول شامل ظاهر خارش، سوزش و پارگی های کوچک روی پوست ختنه گاه است. فیموز (کوچک شدن پوست ختنه گاه) رخ می دهد و مرد در رابطه جنسی دچار مشکل می شود.

در مرحله دوم، لکه‌های براق سفید یا قرمز روی گلدان دیده می‌شود که پوست ختنه‌گاه به آن می‌پیوندد.

سپس مجرای ادرار خارجی (که رنگ خود را از دست می دهد و باریک می شود و جریان ادرار را مسدود می کند) و مجرای ادرار (که همچنین باریک می شود) درگیر می شوند.

تقریباً 8 درصد از مردان مبتلا به لیکن به سرطان آلت تناسلی مبتلا می شوند.

حتی برای بیماران مرد، تشخیص زودهنگام و درمان مناسب بسیار مهم است.

اغلب تمایل به خودتشخیصی وجود دارد، نه صحبت از اختلالات تناسلی و جنسی از روی خجالت، در نتیجه راه را برای عوارض بسیار جدی هموار می کند.

تنها مشاوره به موقع با متخصص آندرولوژیست می تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.

در کودکان

تظاهرات معمول لیکن اسکلروسوس و آتروفیکوس در دوران کودکی خارش و سوزش در ناحیه فرج و پرینه (در زنان) و تحریک غده و پوست ختنه گاه (در مردان) است.

ترشح لکه های سفید نیز زنگ خطر است.

در کودکان لکه هایی روی پوست ختنه گاه و مجرای ادرار ظاهر می شود.

با گذشت زمان، فیموز سفت پوست ختنه گاه یا تنگی مجرای ادرار (در موارد شدیدتر) ممکن است رخ دهد.

در دختران، تظاهرات پوستی معمولی با پلاک‌های کوچکی در ناحیه فرج و مقعد نشان داده می‌شود که با هم ترکیب می‌شوند و نوعی ساعت شنی را تشکیل می‌دهند.

تشخیص لیکن اسکلروزوس و آتروفیکوس بر اساس مشاهده علائم و نشانه های پوستی است.

علائم عمدتاً شامل خارش، خشکی اندام تناسلی خارجی و درد در هنگام مقاربت است.

از جمله علائم، تغییرات دستگاه تناسلی ممکن است شامل نازک شدن پوست، لکه های سفید رنگ، کوچک شدن لب های کوچک، چسبندگی (لابیا کوچک با لب های بزرگ تا جایی که پوست ختنه گاه کلیتورال مخفی می شود) و گسترش لکه ها در پری مقعد باشد. حوزه.

همه اینها شرایطی هستند که می توانند توسط متخصص زنان ارزیابی شوند.

اگر مردی علائم را تجربه کند، معاینه به موقع آندرولوژی ضروری است.

درمان گلسنگ اسکلروزوس و آتروفیکوس

تشخیص به موقع و درمان مناسب برای جلوگیری از دژنراسیون لیکن اسکلروتروفیکوس و شروع عوارض و همچنین برای تسکین بیمار ضروری است.

فرد مبتلا به گلسنگ به دلیل خارش و ظاهر اندام تناسلی خود احساس ناراحتی و خجالت می کند.

علاوه بر این، او زندگی جنسی بسیار دشواری دارد.

درمان، در بیشتر موارد، مبتنی بر تجویز داروهای زیر است:

  • کورتیکواستروئیدها برای استفاده موضعی که موثر هستند اما به دلیل اثرات نامطلوب آنها برای استفاده طولانی مدت توصیه نمی شود (معمولاً برای 15-20 روز استفاده می شود تا مؤلفه خودایمنی را کاهش داده و علائم آزاردهنده تر مانند خارش شبانه را از بین ببرد).
  • پمادهای مبتنی بر ویتامین E که خاصیت ارتجاعی و ضد التهابی دارند.
  • کورتیکواستروئیدهای سیستمیک، مختص موارد شدیدتر.

گاهی اوقات داروهای سرکوب کننده ایمنی و رتینوئیدها نیز تجویز می شوند، اما حتی در این مورد نیز عوارض جانبی جزئی نیستند.

برای زنان تمایل به عدم انجام جراحی وجود دارد، زیرا این یک بیماری عود کننده است.

و ضایعات، پس از برداشتن، ممکن است دوباره ظاهر شوند.

در مقابل، جراحی برای مردان ترجیح داده می‌شود که بسته به ناحیه آسیب‌دیده، ممکن است تحت ختنه، جراحی برای ترمیم تنگی مجرا یا مجرای ادرار یا برداشتن ضایعات دیسپلاستیک روی گلن با بازسازی بعدی آلت تناسلی قرار بگیرند.

درمان های ابتکاری برای گلسنگ اسکلروزوس و آتروفیکوس

در نهایت، برخی از درمان‌های «جایگزین» وجود دارد.

  • در برخی کشورها از فیبروئین ابریشم استفاده می شود، ابریشم فاقد سریسین (و در نتیجه جزء بالقوه آلرژیک آن). پارچه به دست آمده با یک ضد میکروبی دائمی مبتنی بر آمونیوم چهارتایی که به ابریشم می‌چسبد و به پوست منتقل نمی‌شود، عمل نرم‌کنندگی روی پوست خشک ناحیه تناسلی دارد، از تجمع قارچ‌ها و باکتری‌ها جلوگیری می‌کند و خشکی، خارش و سوزش را بهبود می‌بخشد. . در برخی از کشورهای اروپایی، آن را به عنوان یک وسیله پزشکی کلاس A طبقه بندی می کنند و برای تولید لباس زیر "درمانی" استفاده می شود.
  • درمان ترمیمی با سلول های بنیادی و فاکتورهای رشد پلاکتی (PRP) نتایج زخم و زخم لیکن اسکلروتروفیکوس را ترمیم می کند. این روش به صورت سرپایی انجام می شود و تقریباً یک ساعت طول می کشد. مقادیر کمی خون (برای PRP) و بافت چربی (برای سلول های بنیادی) از بیمار گرفته می شود، سپس به غشاهای مخاطی و نواحی پوستی که تحت تأثیر بیماری قرار گرفته اند تزریق می شود. نتایج در حدود دو ماه قابل مشاهده است، اما ممکن است این روش چندین بار تکرار شود.

با این حال، درمان کامل برای لیکن اسکلروآتروفیکوس تا به امروز وجود ندارد.

همچنین بخوانید

Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android

لیکن پلان: چیست، علل، علائم، تشخیص و درمان های احتمالی

لیکن اسکلروزوس تناسلی: چیست، چه پیامدهایی ایجاد می کند و چگونه آن را درمان کنیم

ویروس پاپیلوم چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد؟

ویروس پاپیلوما چیست و چگونه در مردان ایجاد می شود؟

عفونت دستگاه ادراری: تعریف، علائم، علل، تشخیص و درمان

درد ولوار: علائم، تشخیص، درمان و پیشگیری

دیسمنوره: تعریف و نحوه درمان آن

بی اختیاری ادرار: علل و مروری بر درمان و درمان

هیپرتروفی خوش خیم پروستات: تعریف، علائم، علل، تشخیص و درمان

کاندیدا واژینال، علائم و نحوه درمان آن

کاندیدیازیس چیست؟

کاندیدا واژینال: علل، علائم و پیشگیری

کاندیدا: تعریف، علائم، تشخیص و درمان عفونت واژن

کولپوسکوپی: چیست؟

کولپوسکوپی: نحوه آماده سازی، نحوه انجام آن، زمانی که مهم است

سیستیت: علائم، علل و درمان

سیستیت، آنتی بیوتیک ها همیشه ضروری نیستند: ما پیشگیری های غیر آنتی بیوتیکی را کشف می کنیم

سندرم تخمدان پلی کیستیک: علائم، علائم و درمان

سیستیت زنانه، نحوه مقابله با آن: دیدگاه های اورولوژی

میوم ها چیست؟ در ایتالیا مطالعه موسسه ملی سرطان از رادیومیک برای تشخیص فیبروم رحم استفاده می کند

سیستیت چگونه خود را نشان می دهد؟

سرطان دهانه رحم: اهمیت پیشگیری

سرطان تخمدان ، یک تحقیق جالب توسط دانشگاه پزشکی شیکاگو: چگونه سلول های سرطانی را گرسنه کنیم؟

ولوودینیا: علائم چیست و چگونه آن را درمان کنیم

ولوودینیا چیست؟ علائم، تشخیص و درمان: با متخصص صحبت کنید

تجمع مایع در حفره صفاقی: علل و علائم احتمالی آسیت

چه چیزی باعث درد شکم شما می شود و چگونه آن را درمان کنید

واریکوسل لگنی: چیست و چگونه می توان علائم را تشخیص داد

آیا اندومتریوز می تواند باعث ناباروری شود؟

سونوگرافی ترانس واژینال: چگونه کار می کند و چرا مهم است

کاندیدا آلبیکنس و سایر اشکال واژینیت: علائم، علل و درمان

ولوواژینیت چیست؟ علائم، تشخیص و درمان

عفونت های دستگاه ادراری: علائم و تشخیص سیستیت

غربالگری سرطان دهانه رحم، THINPrep و تست پاپ: تفاوت چیست؟

هیستروسکوپی تشخیصی و جراحی: چه زمانی لازم است؟

تکنیک ها و ابزار برای انجام هیستروسکوپی

استفاده از هیستروسکوپی سرپایی برای تشخیص زودهنگام

افتادگی رحم و واژن: درمان توصیه شده چیست؟

اختلال عملکرد کف لگن: چیست و چگونه آن را درمان کنیم

اختلال عملکرد کف لگن: عوامل خطر

سالپنژیت: علل و عوارض التهاب این لوله فالوپ

هیستروسالپنگوگرافی: آماده سازی و سودمندی معاینه

سرطان های زنان: آنچه برای پیشگیری از آنها باید بدانید

عفونت مخاط مثانه: سیستیت

کولپوسکوپی: آزمایش واژن و دهانه رحم

کولپوسکوپی: چیست و برای چیست

کاندیدا واژینال: علائم، علت و درمان

عفونت های ادراری، مروری کلی

منبع

بیانچه پاگینا

شما همچنین ممکن است مانند