Nenäkanyyli on väline, jota käytetään tukemaan hengitystoimintaa (keinotekoinen ventilaatio) happihoidon aikana

Happiterapialla tarkoitetaan hapen antamista potilaalle terapeuttisiin tarkoituksiin osana terapiaa kroonisen hengitysvajauksen (kuten kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden, kroonisen keuhkoputkentulehduksen, astman ja joidenkin syöpien) ja akuutin hengitysvajauksen (esim. hätätilanteissa, trauma, shokki).

Milloin happihoitoa käytetään?

Happihoito on yleensä tarpeen kaikissa tilanteissa, joissa veren happipitoisuudet (PaO2) alenevat.

Etenkin nenäkanyyli soveltuu erityisesti krooniseen kotihappihoitoon, joka tehdään potilaan kotona tai sairaalan ulkopuolella, missä tarvitaan vähäisiä happivirtoja.

Patologiat, joissa sitä yleensä käytetään, ovat:

• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD);
• krooninen keuhkoputkentulehdus;
• astma;
• bronkiektaasi;
• interstitiaalinen sairaus;
• pitkälle edennyt sydän-hengityksen vajaatoiminta;
• pitkälle edenneet kasvaimet;
• pitkälle edenneet neurodegeneratiiviset sairaudet;
• kystinen fibroosi;
• keuhkoemfyseema.

Miltä nenäkanyyli näyttää?

Nenäkanyyli koostuu kahdesta pienestä putkesta, jotka työnnetään nenään ja on kiinnitetty kulkunsa kautta korvien taakse ja leuan alle, missä nenäkanyyli on yhdistetty kanyyliin, joka puolestaan ​​on yhdistetty hapen syöttölähteeseen. happisäiliö kaasumaisessa muodossa (sylinteri).

Kanyyli voi vaihdella pituudeltaan, esim. 5 tai 10 metriä.

Samanlainen toimenpide on O2-sondi tai O2-putki, mutta yhdellä putkella, jonka on kuitenkin ulotuttava syvälle nenänieluun.

Potilaan, jos kyseessä on nenäkanyyli, on hengitettävä nenän kautta, ei suun kautta.

Nenäkanyylin edut ja haitat

Nenäkanyyli tuottaa alhaiset virtaukset: 0.5-4-5 l/min, mutta sen ansiosta potilas voi puhua, syödä tai juoda ja on yleensä mukava.

Jos sieraimiin menevät päät ovat liian epämukavia, niitä voidaan lyhentää saksilla.

Virtauksen lisääminen 1 litralla happea minuutissa nenäkanyylien läpi vastaa yleensä hengitysilmaa, jonka happipitoisuus on 24 %; lisäämällä 2 litraa happea pitoisuuteen 28 % ja niin edelleen, lisäämällä 4 % jokaista ylimääräistä happilitraa kohden ympäröivään ilman pitoisuuteen (joka on 21 %).

Korkeavirtaus nenäkanyyli

Highflow nenäkanyyli koostuu kompressoriyksiköstä, sekoittimesta, aktiivisesta ilmankostuttimesta, lämmityspiiristä ja pehmeästä, paksusta silikonista valmistettu päätykappale, joka asetetaan potilaan sieraimien eteen.

Tavoitteena on toimittaa kostutettua ja lämmintä happea säädettävällä FiO2:lla jopa 60 l/min virtauksilla.

Tämän happiterapian etuna on se, että se vähentää anatomisia kuolleita tiloja, tarjoaa jatkuvan ja säädettävän FiO2:n, takaa hyvän kosteuden, mutta antaa ennen kaikkea PEEP-vaikutuksen (positiivinen uloshengityksen loppupaine, joka värvää keuhkorakkuloita parantamalla vaihtoa).

Sitä käytetään usein teho- tai subintensiivihoidossa, koska se on hyvä vaihtoehto ei-invasiiviselle ventilaatiolle.

Mukavuus ei usein ole ihanteellinen potilaalle, mutta kliiniset tulokset ovat erinomaisia.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Happi-otsoniterapia: mihin patologioihin se on tarkoitettu?

Ylipainehappi haavan paranemisprosessissa

Laskimotromboosi: oireista uusiin lääkkeisiin

Sairaalaa edeltävä suonensisäinen pääsy ja nesteen elvytys vaikeassa sepsiksessä: havainnoiva kohorttitutkimus

Mikä on suonensisäinen kanylaatio (IV)? Menettelyn 15 vaihetta

Lähde:

Lääketiede verkossa