Lasten luukystat, ensimmäinen merkki voi olla "patologinen" murtuma
Luukystat, varhainen varoitusmerkki voi olla murtumia, jotka eivät ole suhteessa niiden aiheuttaman trauman laajuuteen. Tästä keskusteltiin Sitopin ortopedisessa kongressissa
Nuorten luukystat voivat esiintyä myös varhaislapsuudessa, 7–9 -vuotiaana
Ne ovat lähes aina oireettomia, ja niiden esiintyminen havaitaan useimmiten patologisten murtumien aikana, toisin sanoen ”murtuma, joka tapahtuu pienen tapahtuman seurauksena, joka ei olisi aiheuttanut sitä normaaleissa olosuhteissa.
Harvinaisissa tapauksissa kysta voi kuitenkin olla oireinen ja aiheuttaa kipua olkapäässä, kun se on olkaluussa, ja lonkassa, kun muodostuminen on reisiluussa.
Siksi paikalliset ja pysyvät kipu -oireet on tutkittava röntgenkuvauksella.
Nuorten luukystien luonteen ja "toiminnan" selittää Cosimo Gigante, Padovan sairaalan lasten ortopediayksikön johtaja ja Italian lasten ortopedian ja traumatologian yhdistyksen eroava puheenjohtaja, joka puhui aiheesta toisena ja viimeisenä päivänä 23. Sitop -kongressi, joka päättyy tänä iltana Napolissa.
Lasten ja nuorten patologisia murtumia aiheuttaa luukystien luonne, joka, asiantuntija selitti yksinkertaisesti, "on alue, jossa luu on yksinkertaisesti" kadonnut "".
Erityisesti luukystat vaikuttavat pitkiin luisiin eli olkaluun ja reisiluun sekä ympäröiviin alueisiin eli olkapäähän ja lonkkaan
”Luupatologian kannalta sitä pidetään lapsuudessa yleisenä, mutta ei erityisen yleisenä.
Lasten ortopedisessa lähetyskeskuksessa voi olla 4-8 kystat vuodessa valuma-alueesta riippuen, hän selittää.
Sikäli kuin tiedämme, se ei ole geneettisesti määrätty sairaus, eikä sen muodostumisen syytä tiedetä, vaikka se liittyy joskus aikaisempaan traumaan ”, Sitopin lähtevä puheenjohtaja lisää.
LASTEN TERVEYS: LISÄTIETOJA LÄÄKEVALMISTEESTA käymällä BOOTH -HÄTÄ -EXPOssa
LUOKYSYTÄT TUNNISTAVAT Röntgensäteellä, Silloin tarvitaan BIOPSIAA
Kuinka luukysta voidaan diagnosoida ja mitä hoitovaihtoehtoja on tällä hetkellä saatavilla?
”Ortopedi selittää, että kysta on helposti tunnistettavissa asiantuntijasilmälle röntgenkuvassa.
Kun se on erittäin aggressiivinen, se voidaan tutkia perusteellisesti magneettikuvauksella.
Hoito koostuu ennen kaikkea murtuman immobilisaatiosta, olkavarren paikallistumisesta ja naulaamisesta reisiluun paikannusten tapauksessa.
Kun murtuma on parantunut, otetaan koepala ja aloitetaan soluttautumishoito.
Uusista hoitovaihtoehdoista ”, jatkaa Gigante,” suosituin, koska se on vähemmän invasiivinen, erittäin tehokas ja edullinen, on kortisonipohjainen soluttautuminen, joka tieteellisen kirjallisuuden mukaan on tehokas useissa tapauksissa (50 -60%).
On kuitenkin olemassa kystat, jotka eivät parane, ja toiset, jotka uusiutuvat ja joita varten käytetään biologisia osteotuotannon stimulaattoreita, jotka on otettu käyttöön äskettäin ja joita annetaan autologisen luuytimen tunkeutumisilla, useimmiten lisäämällä demineralisoitua pankin luun matriisi.
Tämä viimeinen ratkaisu - selittää Padovan sairaalan lasten ortopediayksikön johtaja - yhdessä näiden kystien naulaamisen kanssa, mikä on lähes pakollista, jos kyseessä on reisiluun alue, on lisännyt onnistumisprosenttia huomattavasti ja tuonut sen lähes 90 prosenttiin.
On myös kykyjä, jotka eivät kestä hoitoa ja jotka vaativat avointa leikkausta tai kiretaatiota eli kystan puhdistamista ja sitten luusiirrännäisten, lähinnä pankkisiirrännäisten, asettamista. Tässä tapauksessa lisätään luun uudistumista edistäviä tekijöitä, kuten autologinen luuydinkonsentraatti ja demineralisoitu luumatriisi ”, asiantuntija selittää.
Joskus se voi olla pitkä taistelu
Voiko luukystat parantaa?
Ennuste ", asiantuntija vakuuttaa," on yleensä suotuisa, mutta diagnoosin hetkellä emme tiedä, onko kyseessä parantuva kysta vai osallistummeko pitkään taisteluun, jossa suoritettuamme kaikki mahdolliset hoidot, joudumme sitten turvautumaan avoimeen leikkaukseen.
Kystan kohtalo on kuitenkin aina suljettu, koska lopulta olemme myös oikeassa siinä, että normaalisti näiden kystien osteolyyttinen aktiivisuus yleensä loppuu luonnollisesti, kun ne saavuttavat luuston kypsyyden.
Gigante selittää, että tähän erityiseen patologiaan omistettu tutkimus etenee pääasiassa regeneratiivisten tekijöiden edessä, joita käytetään näiden kystien hoidossa ja sellaisten elementtien tunnistamisessa biokemiassa, jotka voivat auttaa meitä määrittelemään ennusteen ja sitten moduloimaan hoitoa, jopa patologian aggressiivisuuden mukaan ”.
Nuorten luukystat ovat vain yksi kongressissa käsitellyistä aiheista, kuten lonkan epifysiologia, osteosarkoomat, skolioosi jne.
Lopuksi Sitopin eroava presidentti muistelee: ”Koska kirjallisuudessa on hyvin erilaisia lähestymistapoja kystien hoitoon, ajattelimme, että on aika arvioida uusia hoitomenetelmiä.
Olemme keränneet, käsitelleet ja analysoineet paljon dataa, joka on antanut vankkaa näyttöä, jonka avulla voimme sanoa täysin varmasti, että nämä välineet parantavat hoidon ennustetta verrattuna perinteisempiin menetelmiin, joita emme kuitenkaan voi pitää vanhentuneina ', hän päättää.
Lue myös:
Imettävät naiset ja rokote, lastenlääkäri vakuuttaa: "Se on tehokasta ja suositeltavaa"