Hepatiitti lapsilla: Isossa-Britanniassa ilmaantuissa tapauksissa ei näytä olevan korrelaatiota Covid-rokotteen tai adenoviruksen kanssa, mutta toksikologiset tutkimukset eivät myöskään ole paljastaneet hyödyllisiä seikkoja. Erilaisia ​​valvontajärjestelmiä Italiassa

Mitkä ovat hypoteesit lasten hepatiitin alkuperästä viime kuukausina?

"Tällä hetkellä yhtäkään hepatiitin alkuperästä laadituista teorioista ei ole vahvistettu tieteellisin todistein", selittää Istituto Superiore di Sanità aihetta koskevassa perusteellisessa tutkimuksessa.

Lisäksi Italiassa, kuten muissakin maissa, esiintyy joka vuosi tietty määrä hepatiittia, jonka syy on tuntematon, ja analyysit ovat käynnissä sen selvittämiseksi, onko hepatiittia todella liikaa.

Yhdistyneen kuningaskunnan tutkimusryhmän alkuperäinen hypoteesi ehdotti tarttuvaa etiologiaa tai mahdollista altistumista myrkyllisille aineille.

Kyselylomakkeella kerätyt yksityiskohtaiset tiedot ruoan, juoman ja tapausten henkilökohtaisista tavoista eivät paljastaneet yleisiä altistumisia.

Toksikologiset tutkimukset ovat käynnissä, mutta tarttuva etiologia vaikuttaa todennäköiseltä epidemiologisen ja kliinisen kuvan perusteella.

LASTEN TERVEYS: LISÄTIETOJA LÄÄKEVALMISTEESTA käymällä BOOTH -HÄTÄ -EXPOssa

Mikrobiologiset tutkimukset ovat sulkeneet pois hepatiitti A-, B-, C-, D- ja E-virukset kaikissa tapauksissa

Skotlannista ilmoitetuista 13 tapauksesta, joista on saatavilla yksityiskohtaisia ​​testaustietoja, kolmella oli vahvistettu SARS-CoV-infektio, viisi negatiivista ja kahdella SARS-CoV-2-infektio kolme kuukautta sitten.

Viidellä tapauksella oli positiivinen adenovirustesti niistä 11 tapauksesta 13 tapauksesta, joista oli saatavilla testaustietoja.

HEPATIITTI, MITÄ ON KEHITYS ENSIMMÄISTÄ ​​TAPAUKSISTA TÄNÄÄN?

Yhdistynyt kuningaskunta ilmoitti 5. huhtikuuta 2022 hepatiittitapausten lisääntymisestä aiemmin terveillä alle 10-vuotiailla lapsilla.

Maa ilmoitti 12. huhtikuuta, että Skotlannissa raportoitujen tapausten lisäksi Englannissa, Walesissa ja Pohjois-Irlannissa oli tunnistettu tutkinnan alla noin 61 tapausta, joista suurin osa oli 2–5-vuotiaita.

Skotlanti ilmoitti 14. huhtikuuta 13 tutkittavana olevasta tapauksesta, joista kahdesta parista oli epidemiologisia yhteyksiä.

Yhdistyneen kuningaskunnan tapausten kliininen esitys oli vaikea akuutti hepatiitti, johon liittyi transaminaasiarvojen (AST/ALT) nousu yli 500 IU/l ja monissa tapauksissa keltaisuus.

Edellisten viikkojen aikana joissakin tapauksissa oli esiintynyt maha-suolikanavan oireita, kuten vatsakipua, ripulia ja oksetus.

Suurin osa tapauksista ei aiheuttanut kuumetta.

Jotkut tapaukset saivat erikoishoitoa lasten hepatologian yksiköissä ja jotkut saivat maksansiirron.

”21. huhtikuuta 2022 mennessä lasten akuutteja hepatiitti-nokahdustapauksia on raportoitu Belgiassa, Tanskassa, Ranskassa, Irlannissa, Alankomaissa, Romaniassa, Espanjassa, mahdollisesti Ruotsissa, 19. huhtikuuta Israelissa (12 tapausta) ja 20. huhtikuuta Italiassa (4 tapausta) - Iss jatkuu.

Useimmat maat ilmoittavat rajoitetun määrän tapauksia.

Poikkeuksen muodostaa Yhdistynyt kuningaskunta, jossa 21. huhtikuuta 2022 mennessä yli 100 alle 10-vuotiasta lasta sairastaa akuuttia hepatiittia. Yhteensä 8 lasta on saanut maksansiirron.

Euroopan unionin ulkopuolella Yhdysvaltain Alabaman osavaltion terveysviranomaiset ovat ilmoittaneet 15. huhtikuuta mennessä 9 akuuttia kyhmyhepatiittitapausta 1–6-vuotiailla lapsilla, joiden adenovirustesti on positiivinen, joista osalla on adenoviruksen serotyyppi 41 infektio.

"Tällä hetkellä", kertoo ECDC viimeisimmässä 23. huhtikuuta päivitetyssä tiedotteessa, "ilmoitettujen tapausten välillä ei ole selvää korrelaatiota.

Tapausten joukossa ei ole ilmennyt selkeitä epidemiologisia riskitekijöitä eikä yhteyttä matkustamiseen.

ONKO HEPATIITIN JA SARS-COV-2-ROKOTTEEN VÄLILLÄ YHTEYTTÄ?

Tällä hetkellä "ei ole tekijöitä, jotka viittaavat yhteyteen taudin ja rokotuksen välillä, ja useat seikat johtaisivat sen poissulkemiseen", sanoo IST - lähes kaikissa tapauksissa, joissa tiedämme sairastuneiden lasten asemaa ei ollut tutkittu. Joidenkin tutkijoiden esittämä hypoteesi, jonka mukaan hepatiittia aiheuttaisi adenovirus, on sinänsä epätodennäköinen, koska tämän tyyppinen virus ei yleensä liity maksasairauteen.

Joka tapauksessa adenovirus, joka sisältyy joissakin maissa (Italiassa AstraZeneca ja Janssen) käytettyihin adenovirusvektorirokotteisiin Sars-Cov-2:ta vastaan, on geneettisesti muunneltu, jotta se ei replikoituisi kehomme soluissa.

Tämän vuoksi tämänhetkisellä tietämyksellä kiertävän adenoviruksen ja rokotekannan välinen rekombinaatio ei näytä olevan biologisesti mahdollista.

Nämä itse asiassa edellyttävät geenien sekoittumista virusten välillä niiden lisääntyessä, mutta tämä ei ole mahdollista rokotuksiin käytetylle vektorille.

MITÄ IRS TEKEE?

Tällä hetkellä useita ISS-rakenteita on aktivoitu.

Erityisesti vuodesta 1985 toiminut Seieva-verkosto eli Integrated Epidemiological System of Acute Viral Hepatitis, joka on akuutin hepatiitin erityisseuranta.

Seieva tukee ja integroi terveysministeriön hallinnoimaa tartunta- ja diffuusisairauksien tietojärjestelmää (Simid) edistääkseen akuutin virushepatiitin paikallista ja valtakunnallista tutkimusta ja valvontaa.

Sitten on SARS-CoV-2-genomivalvonta. Italialainen verkosto jakaa aktiivisesti tietoja SARS-CoV-2-kantojen sekvensoinnista lasten akuutin hepatiittitapauksissa, joissa tämä infektio on vahvistettu.

Tämä auttaa ymmärtämään paremmin, onko SARS-CoV-2-infektio satunnainen tapahtuma, joka johtuu viruksen korkeasta leviämisestä Euroopassa, vai pitäisikö sitä pitää näiden hepatiittimuotojen etiologisena tekijänä.

Terveysministeriön 19. lokakuuta 2021 päivätyllä kiertokirjeellä tapahtumiin perustuva seuranta aloitettiin sitten virallisesti Italiassa.

Päätoimija valvonnan toteuttamisessa on italialainen epidemiatietusteluverkosto.

Verkoston yhteyshenkilöt aktivoituivat 5 tehdyn hälytyksen jälkeen.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Mikä aiheuttaa hepatiitti A: n ja miten sitä hoidetaan

Energiajuomien kulutuksesta johtuva akuutti hepatiitti ja munuaisvaurio: Tapausraportti

Hepatiittien eri tyypit: ehkäisy ja hoito

Krooninen inaktiivinen B-hepatiitti: mitä se on ja mitä se tarkoittaa

Lähde:

Hirveä virasto