Cryothérapie : congeler la tumeur pour l'éliminer, six personnes soignées au Rizzoli de Bologne
Gel de la tumeur : la cryothérapie a été utilisée pour la première fois en Italie pour traiter la fibromatose desmoïde
Cryothérapie : congeler une tumeur, au sens propre du terme, pour la stopper et la faire disparaître
C'est la nouvelle technique étudiée et mise en œuvre à l'Institut orthopédique Rizzoli de Bologne, utilisée pour la première fois pour traiter six patients atteints de fibromatose desmoïde.
Il s'agit d'une tumeur bénigne rare qui se développe agressivement dans les tissus, générant de grandes masses qui provoquent des douleurs intenses, une compression des organes internes et des difficultés motrices.
Si elle est traitée chirurgicalement, cette maladie a un risque très élevé de récidive.
Elle est traitée par cryothérapie, qui stoppe la croissance de la tumeur mais ne l'élimine pas, laissant à sa place la masse et la douleur qu'elle provoque.
D'où l'idée développée à Rizzoli de congeler la tumeur par cryothérapie : une ou plusieurs aiguilles, gelant chacune une zone d'environ 3 centimètres, sont insérées dans la masse tumorale et le gaz injecté gèle la tumeur, l'empêchant de continuer à se nourrir.
La masse se nécrose alors et rétrécit jusqu'à disparaître.
La technique a déjà été testée aux États-Unis et en France, mais Rizzoli est le premier centre en Italie à l'utiliser sur la fibromatose desmoïde, grâce à une étude clinique de Costantino Errani de la Clinique d'oncologie orthopédique, en collaboration avec Giancarlo Facchini de Diagnostic et Interventional Radiologie.
Avec cette technique, explique Errani, « nous avons traité la première personne en juillet 2020 et un an plus tard, nous pouvons dire que les résultats sont étonnants.
Le patient, un homme de 39 ans qui souffrait de douleurs débilitantes au niveau de la croissance tumorale, va maintenant bien et la masse a presque disparu.
C'est grâce à une seule séance de cryothérapie
On dénombre chaque année environ 150 cas de fibromatose desmoïde, qui touche particulièrement la tranche d'âge 18-35 ans, notamment les femmes en âge de procréer.
« C'est une tumeur rare et bénigne, mais elle peut malheureusement être très invalidante », explique Errani. «J'ai vu des patients avec de graves difficultés motrices, des difficultés même à se tenir debout pendant de courtes périodes et souffrant de douleurs constantes.
Jusqu'à présent, lorsque la situation est grave et qu'il faut intervenir, la meilleure option était la chimiothérapie à faible dose, mais cette thérapie n'entraîne pas la disparition de la masse mais ne peut qu'arrêter la progression de la maladie.
L'ablation chirurgicale de la tumeur n'est généralement pas recommandée car les risques d'une récidive plus agressive sont très élevés.
Les six premiers patients traités par cryothérapie se portent désormais bien et leurs symptômes se sont également améliorés.
« Offrir aux patients non seulement une alternative valable à un traitement agressif ou invasif, mais surtout une technique plus efficace, c'est ce que chaque médecin souhaite pour ses propres patients – souligne le directeur général de Rizzoli, Anselmo Campagna – pour ceux qui souffrent de fibromatose desmoïde, Rizzoli est désormais capable de le faire.
Croyant au fort potentiel de la radiologie interventionnelle, grâce aussi au soutien de la Région Emilie-Romagne, avec un investissement de plus de deux millions d'euros Rizzoli va se doter d'un nouvel équipement de pointe l'équipements qui permettra un plus large éventail d'action dans le traitement de nos patients et la possibilité de garantir des services et des techniques très avancés, y compris la cryothérapie, la thermoablation par radiofréquence, les biopsies à l'aiguille, sous guidage angiographique et CT ».