Afghanistan, des défis extrêmes racontés par des infirmières
Des infirmières parlent du drame en Afghanistan. Au cours du mois dernier, le Conseil international des infirmières (CII) a été en contact avec l'Association des infirmières et infirmiers d'Afghanistan (ANA) à un moment où le pays fait face à une période d'incertitude intense et de graves préoccupations affectant les infirmières et le système de santé.
La semaine dernière, le PDG du CII, Howard Catton, a eu l'occasion de s'entretenir directement avec un groupe d'infirmières leaders afghanes via un appel vidéo. M. Catton a de nouveau transmis des messages de solidarité et de soutien de la présidente du CII Annette Kennedy et du CII Conseil d'administration.
Le message clair du président du CII était qu'en Afghanistan, comme partout ailleurs dans le monde, tous les infirmiers, hommes et femmes, doivent être protégés de la violence et de la discrimination et libres de travailler dans un environnement sûr, dans le cadre de leurs droits humains.
Les infirmières chefs de file de l'ANA lors de l'appel ont déclaré que ces messages avaient été bien reçus et qu'il était important pour les infirmières en Afghanistan de savoir que les infirmières du monde entier pensaient à elles.
Ils voulaient partager leurs expériences récentes et raconter leurs histoires qui montrent comment les infirmières, en particulier les infirmières, sont touchées par cette situation incroyablement difficile.
Les infirmières ont déclaré à M. Catton que le niveau élevé d'incertitude sous le nouveau régime des talibans ajoutait plus de stress à un système de santé déjà sous pression ; celui qui a du mal à faire face au COVID-19 et aux graves perturbations causées par les événements récents.
Au plus fort de la pandémie, le manque d'infirmières qualifiées, en particulier dans les unités de soins intensifs, où de nombreuses infirmières n'avaient pas de compétences techniques avancées, a exacerbé les graves défis auxquels elles sont confrontées.
Les dirigeants infirmiers afghans ont exprimé leurs craintes que le retrait de l'aide internationale ces dernières semaines ne frappe déjà les régions les plus pauvres du pays, avec des informations selon lesquelles certaines communautés seraient confrontées à des pénuries de nourriture et de médicaments.
Ils ont signalé que même dans la capitale, Kaboul, il y a des hausses de prix des médicaments dans les pharmacies privées alors que le financement international se tarit.
Ils ont ajouté que 2,000 XNUMX établissements de santé à travers le pays, qui ont été aidés par la Banque mondiale et d'autres bailleurs de fonds internationaux, sont menacés si le financement cesse, ayant un impact catastrophique sur le pays et laissant de nombreux professionnels de la santé au chômage.
Certaines infirmières ont déjà quitté l'Afghanistan à la suite de la prise de contrôle du pays par les talibans, ajoutant à la fuite des cerveaux et à la pression sur les infirmières qui restent
L'ANA a demandé que les pays recevant ces infirmières les soutiennent et les intègrent dans leurs systèmes de santé.
Ils ont souligné que la majorité des infirmières qui restent en Afghanistan, en particulier les infirmières, se demandent si elles auront emplois à l'avenir ou percevront leur salaire.
L'une des infirmières a déclaré : « Depuis que le gouvernement afghan s'est effondré, nous vivons dans l'incertitude, nous ne savons pas ce qui se passera demain, nous ne savons pas ce qui se passera dans l'heure qui vient. »
Ils ont dit que même s'il était positif que les talibans aient annoncé leur gouvernement, créant un certain degré de stabilité, il était préoccupant qu'ils n'aient pas annoncé le nouveau ministre de la Santé publique et qu'aucune femme ne soit impliquée dans l'élaboration des politiques.
Dans un pays où seulement 10 à 20 % des infirmières sont des femmes, on craint que les femmes se voient refuser des opportunités d'éducation et soient forcées de quitter leur emploi.
L'une des infirmières de l'appel a déclaré: «Nous avons environ 20,000 5,000 infirmières en Afghanistan, dont environ XNUMX XNUMX travaillent pour les hôpitaux publics et le reste dans des organisations privées.
Mais beaucoup sont sans emploi et, en Afghanistan, il y a peu de possibilités d'études supérieures pour les infirmières.
Il est difficile pour les infirmières diplômées d'obtenir leur baccalauréat et pour celles qui ont un baccalauréat d'obtenir leur maîtrise.
Les infirmières sont confrontées à une situation particulièrement difficile avec un manque d'opportunités qui peut être aggravée par les événements récents. »
Bien que le gouvernement taliban ait déclaré que les travailleuses de la santé étaient libres d'aller travailler, les représentants de l'ANA ont déclaré à M. Catton que la situation n'était pas claire et que les preuves provenant des hôpitaux suggèrent que certains patients n'acceptent pas les infirmières.
Afghanistan : ils ont signalé qu'un groupe de patients dans un hôpital avait dit aux infirmières qu'elles ne devraient pas travailler
Dans un autre cas, des infirmières ont fui une unité d'urgence parce qu'elles avaient peur après que des soldats armés soient entrés dans les salles d'un hôpital, effrayant les patients.
Un développement très positif a été que le Conseil afghan des infirmières et des sages-femmes (ANMC) parvient toujours à enregistrer plus d'infirmières, en établissant des objectifs clairs et en travaillant dur pour maintenir le système d'enregistrement des infirmières fonctionnel.
Le PDG du CII a déclaré que l'ANA et l'ANMC devaient être félicitées pour l'élaboration de stratégies qui traitent des problèmes clés auxquels la profession est confrontée, notamment l'accès à l'éducation, le renforcement des capacités et la normalisation des services infirmiers.
Les infirmières dirigeantes ont demandé le soutien continu du CII pour le plaidoyer en faveur des droits, du genre, du développement de carrière et de l'éducation ainsi que du leadership.
Ils ont exhorté la communauté infirmière internationale à continuer de défendre fermement et de montrer leur soutien à l'enseignement supérieur en Afghanistan, y compris la licence, la maîtrise et le doctorat.
Les leaders afghans des infirmières lors de l'appel ont exhorté l'Organisation mondiale de la santé (OMS) à intervenir dans les programmes de formation en ligne de l'enseignement supérieur pour combler le vide dans le pays et offrir des bourses d'études en soins infirmiers.
Ils ont également demandé aux organisations mondiales d'inviter des infirmières afghanes à participer à des conférences internationales sur les soins infirmiers afin d'améliorer le niveau des soins infirmiers dans le pays.
M. Catton a répondu en assurant les infirmières dirigeantes que le CII veillerait à ce que les infirmières afghanes puissent participer au prochain congrès virtuel du CII en novembre, afin qu'elles puissent s'adresser directement aux autres participants et partager leurs histoires.
Il a ajouté que le CII est en contact avec l'OMS et continuera à travailler par le biais d'agences internationales pour soutenir la profession en Afghanistan.
Enfin, M. Catton a remercié les infirmières de l'appel, qui avaient souligné l'importance de rester en communication étroite avec l'ANA et offert le soutien continu de toute la famille du CII pendant cette période complexe et incertaine.