Ballonnements abdominaux? Le test respiratoire peut identifier les causes

By Cristiano-Antonino On Le 30 décembre 2022

Qu'est-ce qu'un test respiratoire ? Le test respiratoire est un outil de diagnostic très simple et généralement non invasif en pratique clinique (certains tests utilisent des isotopes radioactifs mais sont principalement utilisés dans les expériences)

Elle est généralement demandée par les internistes et les gastro-entérologues : elle a de nombreuses indications, elle n'a donc rien à voir avec les maladies pulmonaires et respiratoires.

Test respiratoire : « exploite » la production de gaz qui se produit dans nos intestins

De nombreux patients affluent vers les cabinets médicaux en raison d'une affection fréquente et gênante, les « ballonnements abdominaux ».

Ils arrivent épuisés et découragés, après avoir essayé d'innombrables remèdes, des conseils de grand-mère aux tisanes carminatives en passant par une grande variété de produits en vente libre.

Et ils sont souvent inquiets, car ils craignent que ce ballonnement ne cache on ne sait quelle pathologie organique grave.

Le gonflement cache rarement une pathologie organique plus ou moins grave, s'il ne s'accompagne pas de symptômes annonciateurs.

Bien sûr, le symptôme ne doit pas être négligé et il convient d'en discuter avec son médecin et un spécialiste expérimenté en la matière.

Dans la plupart des cas, il s'agit de la manifestation d'un trouble « fonctionnel » qui, bien qu'ayant un bien meilleur pronostic que certaines maladies notoires, affecte souvent négativement la qualité de vie et n'est donc nullement négligeable ou d'importance secondaire.

Mais le gaz qui gonfle notre ventre n'est pas du gaz ingéré.

L'air que nous ingérons en avalant, en buvant ou en fumant est principalement éliminé par les éructations.

Le gaz qui provoque la sensation désagréable de ballonnement est plutôt le produit de processus de fermentation qui se produisent plus bas dans l'intestin.

Les processus de fermentation dans la nature sont très importants.

Pensez à l'alcool, à la levure et à l'acide lactique qui transforme le lait en yaourt et améliore le goût du fromage.

Mais cette fermentation a besoin de deux acteurs principaux : d'une part les bactéries et les champignons, et d'autre part les « substrats », c'est-à-dire les éléments constitutifs qui doivent être décomposés et transformés.

C'est le cas du lactose du lait, du sucre du raisin et de l'amidon de la farine, qui n'est rien d'autre qu'une chaîne de glucose, un monosaccharide, c'est-à-dire un tout petit sucre omniprésent dans les produits d'origine végétale et notamment ceux à teneur goût plus ou moins sucré.

Essayez votre expérience, tenez du pain ou un petit morceau de pâtes non cuites dans votre bouche et après un certain temps, vous aurez un goût sucré.

Bien sûr, cela n'arrivera jamais en mâchant de la viande ou du poisson ou un œuf poché.

Et maintenant je vous invite à prêter attention à un autre "sortilège" que vous aurez répété un nombre incalculable de fois ou dont vous aurez été témoin chez votre grand-mère : un petit morceau de levure de bière, de l'eau tiède et une cuillère à café de sucre, la potion est prête !

Au bout de quelques minutes, une mousse gazeuse se formera sur le « mélange » ; en un mot, la levure s'est nourrie de sucre et en retour a restitué du gaz comme déchet et cette odeur pénétrante d'alcool que l'on sent quand on découvre la pâte lever.

Mais bien que simple, le processus de fermentation nécessite un certain nombre de précautions… les levures et les bactéries n'aiment pas le froid ni la chaleur excessive.

Eh bien, toutes ces conditions sont présentes dans nos intestins, en particulier dans le côlon.

Il est peuplé de la flore dite "saprophytique" qui coexiste avec notre organisme et exerce sur celui-ci de nombreux effets, dont la plupart ne sont pas encore connus, et qui, lorsqu'ils sont en équilibre les uns avec les autres, sont importants pour le bon fonctionnement de notre organisme. organisme.

Notre intestin a une température constante et par l'ingestion de nourriture reçoit des vagues de nutriments et de substrats non digérés.

Ainsi, chez l'individu « normal », les aliments ingérés subissent des processus digestifs qui les décomposent en éléments plus petits qui sont absorbés.

Les produits non « digestibles » arrivent au niveau du côlon, sont attaqués par des bactéries qui les « fermentent » avec production de gaz qui est ensuite expulsé de l'anus sous forme de flatulences et en partie réabsorbé.

L'intestin se compose de deux parties, l'intestin grêle « en amont » et le gros intestin « en aval ».

L'intestin grêle est responsable du rôle digestif et de l'absorption des nutriments ; dans le gros intestin, en revanche, des processus de fermentation et de réabsorption d'eau ont lieu.

C'est pourquoi la flore intestinale est significativement plus représentée dans le gros intestin chez le sujet « normal ».

Eh bien, nous avons parlé de physiologie, mais nos patients gonflés et inquiets s'intéressent à la pathologie et surtout au remède.

Imaginez ce qui arrive aux individus qui n'absorbent pas certains sucres parce qu'ils y sont « intolérants ».

Ces sucres restent dans la cavité intestinale et puisent l'eau des parois de l'intestin par un processus appelé osmose.

Eh bien, c'est à cela que servent les tests respiratoires, pour évaluer comment votre corps réagit à l'ingestion de certains «substrats»

Pour cela, on vous donnera des produits particuliers à boire ou à manger et on vous demandera de prélever de l'air expiré à intervalles réguliers pour essayer de détecter une production anormale de gaz indiquant un dysfonctionnement intestinal à un niveau plus ou moins proximal.

De nombreuses personnes sont « intolérantes » au lactose et se précipitent aux toilettes dès la première gorgée de cappuccino.

Le test respiratoire au lactose sert à détecter si ce sucre est mal absorbé

Le lactose est un di-saccharide, c'est-à-dire qu'il est constitué de deux monosaccharides, le glucose et le galactose.

L'intestin ne peut pas absorber le lactose à moins qu'il ne soit d'abord digéré par la lactase, une enzyme présente à la surface de la muqueuse.

Si le lactose est « mal absorbé » en raison de sa « maldigestion », en plus de l'apparition fréquente de symptômes, il enrichira l'air expiré avec de l'hydrogène et/ou du méthane, car il arrivera non digéré au côlon, où il sera fermenté par la flore, qui à son tour produira des gaz qui seront transportés par le sang jusqu'aux poumons et de là expulsés.

Les tests respiratoires ont de nombreuses applications mais doivent être réalisés selon un protocole extrêmement strict

En particulier, il est indispensable que le patient adhère la veille à un régime bien particulier qui a pour fonction de réduire significativement la présence de substrats indigestes (comme les fibres) de nos intestins qui rendraient par conséquent impossible l'interprétation du test.

Le test doit alors être réalisé à jeun et un prélèvement très scrupuleux.

Si vous souffrez de ballonnements abdominaux, de diarrhée ou de constipation, de douleurs abdominales, si vous soupçonnez que certains aliments sont "mauvais pour vous", si vous avez une brique dans le ventre après le déjeuner ou si vous avez la sensation d'une digestion interminable, des nausées et un malaise général, un test respiratoire peut aider à identifier le(s) coupable(s).

Mais l'invitation est de consulter un spécialiste car avant tout, vous devrez exclure des pathologies plus dangereuses et, surtout, vous devrez être dirigé vers le bon test respiratoire.

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Brugnoni

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