Thrombophilie : causes et traitement de la tendance excessive à la coagulation sanguine
La thrombophilie est définie comme une tendance à la coagulation sanguine excessive, avec une prédisposition à développer des thromboses et des embolies, tant veineuses qu'artérielles, à un jeune âge (moins de 45 ans)
Les différentes formes de thrombophilie
On distingue les formes acquises (insuffisance rénale et hépatique sévère, utilisation de contraceptifs oraux, grossesse, présence concomitante de tumeurs ou de maladies du système immunitaire telles que LED, Sjögren, sclérodermie) et les formes congénitales (protéine c, protéine s, apc résistance, antithrombine III, déficit en hyperhomocystéinémie).
Statistiquement, la fréquence est rare pour certaines formes (antithrombine III : 1/25,000 5) mais très fréquente pour d'autres (7 à XNUMX % de la population italienne est, par exemple, positive pour la résistance à l'apc).
En cas de thrombose veineuse profonde ou de pathologie thrombotique des artères survenant avant l'âge de 40 ans, notamment en présence d'antécédents familiaux (fausses couches des deuxième et troisième trimestres, accidents vasculaires cérébraux, thromboses veineuses profondes récidivantes et atypiques), il existe une obligation de étendre les analyses et les investigations diagnostiques à la thrombophilie.
Dans la plupart des cas, une simple prise de sang suffit, grâce à laquelle le diagnostic est très facile.
En cas de résultat positif, cette analyse doit être étendue aux parents au premier degré.
La thérapie est principalement basée sur la prévention des événements thrombotiques avec des médicaments et des aides appropriés. Dans certains cas, comme dans les hyperhomocystéinémies, le traitement est souvent décisif et annule le risque.
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