Cortisonique et grossesse : résultats d'une étude italienne publiée dans le Journal of Endocrinological Investigation

Corticoïdes et grossesse : les résultats d'une étude récente menée à l'Aoup sur la dexaméthasone, un corticoïde largement utilisé, montrent que sa prise à doses usuelles peut réduire l'entrée d'hormones thyroïdiennes dans le système nerveux central et donc également dans le tissu cérébral fœtal, avec conséquences néfastes pour la santé de l'enfant à naître

L'étude a été publiée dans le Journal of Endocrinological Investigation par le Dr Caterina Di Cosmo, membre du groupe de recherche coordonné par le professeur Massimo Tonacchera de l'unité d'endocrinologie 1, dans le cadre d'une série de projets sur l'effet des médicaments et des contaminants environnementaux sur l'homme. santé et, plus précisément, sur les glandes endocrines.

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Grossesse, le rôle des cortisoniques :

En particulier, la dexaméthasone a montré in vitro sa capacité à réduire significativement la captation des hormones thyroïdiennes au sein des cellules exprimant un transporteur membranaire appelé MCT8, qui est essentiel pour assurer l'entrée et la sortie des hormones thyroïdiennes dans différentes cellules de notre corps (en particulier celles du système nerveux central). système nerveux).

L'importance clinique de MCT8 est soulignée par l'association de ses défauts génétiques avec le syndrome d'Allan-Herndon-Dudley, caractérisé par un retard psychomoteur sévère.

"Suite à l'ingénierie des cellules exprimant le MCT8 en laboratoire par les Drs Patrizia Agretti, Giuseppina De Marco et Eleonora Ferrarini", explique le Dr Di Cosmo, "il a été observé que la dexaméthasone peut réduire l'entrée de l'hormone thyroïdienne médiée par le MCT8 dans le système nerveux central. , alors que cela ne se produit pas avec d'autres corticostéroïdes tels que l'hydrocortisone, la prednisone et la prednisolone.

«Cet effet», ajoute le professeur Tonacchera, «peut avoir des implications plus importantes pendant la grossesse, où une action adéquate des hormones thyroïdiennes est essentielle au développement normal du cerveau chez le fœtus.

La dexaméthasone a été utilisée par le passé pendant la grossesse pour traiter certaines formes d'hyperplasie bilatérale des surrénales (et est toujours utilisée dans le traitement des femmes enceintes à risque d'accouchement prématuré)", explique le Dr Lucia Montanelli, "et des études menées sur des enfants nés de les mères traitées par la dexaméthasone pendant la grossesse ont montré certaines anomalies neuropsychologiques.

Jusqu'à présent, l'effet négatif de cette cortisone synthétique sur le système nerveux central a été attribué à sa capacité à modifier directement l'absorption du glucose, le trophisme des dendrites et le développement des oligodendrocytes producteurs de myéline.

La grande nouveauté introduite par notre étude », conclut le Dr Di Cosmo, « est qu'une partie de ces effets nocifs pourrait être causée ou renforcée par une réduction de l'entrée et donc de l'action bénéfique de l'hormone thyroïdienne dans le tissu cérébral du fœtus.

C'est pourquoi nous suggérons la prudence dans l'utilisation de ce médicament, en particulier lors de certaines phases délicates de la vie comme la grossesse ».

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La source:

Agence Dire

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