Ophtalmologie: causes, symptômes et traitement de l'astigmatisme
L'astigmatisme est un défaut visuel dans lequel - en raison d'une forme oblongue ou ovale de la cornée - il y a une réfraction différente le long des différents méridiens qui fait que les rayons lumineux se concentrent sur deux points de l'œil, au lieu d'un seul : en pratique, le l'image se forme simultanément devant et derrière la rétine et la vision apparaît plus ou moins floue
Types d'astigmatisme
L'astigmatisme peut être classé selon la position des deux foyers par rapport à la rétine :
- astigmatisme simple
- astigmatisme myope simple
- astigmatisme hypermétrope simple ;
- astigmatisme composé.
La forme cornéenne est due à une courbure anormale de la cornée.
L'astigmatisme interne ou lenticulaire, quant à lui, est causé par des altérations des médias dioptriques à l'intérieur de l'œil.
Causes de l'astigmatisme
Un certain degré d'astigmatisme cornéen est physiologique (0.75 en moyenne) et est dû à la pression des paupières.
Cependant, cet astigmatisme est compensé par les moyens dioptriques à l'intérieur de l'œil.
L'astigmatisme de haut grade est généralement congénital et peut subir de légères variations tout au long de la vie.
L'astigmatisme irrégulier, d'autre part, survient en raison de changements dans la cornée à la suite d'un traumatisme, d'une blessure et d'une infection.
Symptômes et diagnostic de l'astigmatisme
Les astigmatismes légers peuvent être asymptomatiques ou présenter des symptômes résultant du changement continu de focalisation (accommodation) pour tenter d'obtenir une image la plus nette possible : douleurs dans les globes oculaires et sur l'arcade ciliaire, maux de tête, yeux brûlants, larmoiement excessif.
L'astigmatisme moyen à élevé présente généralement une vision floue, à la fois en vision de loin et de près.
Il existe de nombreux tests ophtalmiques pour diagnostiquer l'astigmatisme : le diagramme de Snellen (permet de quantifier l'acuité visuelle), le kératomètre (mesure la courbure cornéenne), la topographie cornéenne (fournit une cartographie point par point de la courbure cornéenne) et le test de réfraction subjective ( permet la mesure correcte de l'astigmatisme).
Traitement de l'astigmatisme
L'astigmatisme peut être corrigé avec l'utilisation de lentilles ophtalmiques astigmates, avec des lentilles de contact ou par la chirurgie réfractive.
La coexistence d'autres amétropies, le degré d'astigmatisme, la santé oculaire, le mode de vie et d'autres facteurs individuels permettent de déterminer la solution la plus adaptée.
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