Migraine et céphalée de tension : comment les distinguer ?
Migraine ou mal de tête ? La classification la plus récente des céphalées (2013) distingue les céphalées primaires et secondaires
Parmi les céphalées primaires, la migraine et la céphalée de tension sont les plus courantes, mais quelles sont leurs caractéristiques et comment se distinguent-elles ?
Les céphalées primaires sont la migraine, la céphalée de tension, l'algie vasculaire de la face et d'autres céphalées primaires. Parmi ceux-ci, les migraines et les céphalées de tension sont les plus courantes.
Migraine, pas seulement un mal de tête : un type spécifique de mal de tête
La migraine est un type de céphalée qui se caractérise par une douleur unilatérale (mais peut aussi être bilatérale) qui dure de 4 à 72 heures et s'accompagne de signes et symptômes neurovégétatifs tels que nausées, vomissement, photophobie et phonophobie (inconfort dû à la lumière et au bruit).
La douleur est lancinante, moyenne à sévère et invalidante : les personnes atteintes sont contraintes d'arrêter leurs activités et nécessitent des antalgiques pour constater une amélioration.
Les crises peuvent durer jusqu'à quelques jours, avec des répercussions importantes sur la qualité de vie.
La migraine touche environ 14 à 16 % de la population et nécessite des soins dans des centres spécialisés.
Céphalée de tension musculaire : le mal de tête courant
La céphalée de tension musculaire est beaucoup plus fréquente que la migraine. C'est le mal de tête commun, qui se caractérise par une douleur d'intensité moyenne, bilatérale et constrictive, mais qui n'est pas associée à d'autres symptômes.
Elle dure de 30 minutes à 7 jours et peut être liée à une mauvaise posture, au stress ou à la fatigue, et une prédisposition personnelle, comme dans la migraine, joue également un rôle.
Il peut être géré avec des médicaments en vente libre, mais s'il devient chronique, un spécialiste doit être consulté.
Chronique est défini comme une migraine ou une céphalée de tension qui survient pendant plus de 15 jours par mois pendant plus de trois mois.
Mal de tête, comment est-il diagnostiqué ?
Pour le diagnostic, il est préférable de se rendre dans un centre spécialisé dans les maux de tête. En plus de recevoir un diagnostic correct qui inclut la définition du type de mal de tête dont souffre le patient, il est essentiel d'exclure les causes secondaires.
Il est nécessaire de comprendre s'il s'agit de maux de tête primaires, et donc d'une pathologie en soi, ou de maux de tête secondaires, dans lesquels le mal de tête est le symptôme d'autre chose, qui doit être étudié et traité.
Le diagnostic est posé lors d'un examen spécialisé au cours duquel le neurologue écoute les symptômes et les schémas de douleur du patient et, si nécessaire, effectue un examen neurologique et d'éventuels examens radiologiques tels que des tomodensitogrammes et des IRM.
Céphalées primaires et céphalées secondaires : classification
Les maux de tête sont divisés en maux de tête primaires et maux de tête secondaires.
Les céphalées primaires sont : les migraines, les céphalées de tension, les céphalées en grappe et autres céphalées primaires (maux de tête toux, céphalées d'exercice, céphalées liées à l'activité sexuelle, céphalées causées par le froid, céphalées hypniques, céphalées nocturnes, nouvelles céphalées persistantes quotidiennes, une forme rare).
Les céphalées secondaires sont : les céphalées de la tête et/ou cou traumatisme, de troubles vasculaires (tels qu'un accident vasculaire cérébral), de troubles de la tête non vasculaires (tels que l'hypertension ou l'hypotension du LCR), de l'utilisation de substances (y compris les analgésiques), d'infections, de troubles de l'homéostasie métabolique (tels que les maux de tête liés aux voyages en avion, de apnée du sommeil, due à la dialyse, à l'hypertension artérielle, au jeûne) ; troubles des yeux, des oreilles, du nez, des dents et de la bouche; psychiatrique neuropathies crâniennes douloureuses (telles que la névralgie du trijumeau et le syndrome de la bouche brûlante).
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