Oncologie masculine : les tumeurs urologiques les plus fréquentes
Oncologie masculine : quels sont les cancers urologiques les plus fréquents ? Certainement les cancers bien connus de la prostate, de la vessie, du rein et des testicules
Oncologie : parmi les cancers masculins les plus fréquemment diagnostiqués, il en existe plusieurs liés à l'urologie
Il s'agit notamment du cancer de la prostate (pour lequel il y a environ 36,000 2020 nouveaux diagnostics en 25,500), le cancer de la vessie (pour lequel il y a environ 2020 13,500 nouveaux diagnostics en 2020), le cancer du rein et des voies urinaires (pour lequel il y a environ 2,300 2020 nouveaux diagnostics dans XNUMX) et le cancer des testicules (pour lequel on estime à XNUMX XNUMX nouveaux diagnostics en XNUMX)*.
Oncologie masculine : cancer de la prostate
Le cancer de la prostate, le cancer le plus fréquent chez l'homme, est souvent asymptomatique. Bien qu'elle soit rare chez les patients de moins de 40 ans, son incidence augmente avec l'âge.
Afin d'identifier les patients qui ont besoin d'une biopsie, une procédure qui permet le diagnostic, il est nécessaire de subir
- un examen ambulatoire ;
- examen rectal;
- examen PSA ;
- échographie de la prostate ou imagerie par résonance magnétique nucléaire.
Les thérapies sont multiples et dépendent du degré d'agressivité de la tumeur : lorsque la tumeur est confinée à la prostate – poursuit l'expert – on peut choisir entre surveillance active, thérapie chirurgicale (traditionnelle ou laparoscopique) et radiothérapie.
Dans les formes avancées, en revanche, la maladie peut être stoppée par un traitement hormono-suppresseur et une chimiothérapie.
Oncologie chez les hommes : cancer de la vessie
Le cancer de la vessie est le deuxième cancer urologique le plus fréquent.
Dans la plupart des cas, cette tumeur n'affecte pas toute l'épaisseur de la paroi de la vessie, mais seulement la partie la plus superficielle.
Les symptômes à surveiller sont
- sang dans l'urine;
- des troubles irritatifs tels que la cystite (bien que sous une forme moins fréquente).
Les outils utilisés pour diagnostiquer cette pathologie sont :
- ultrason;
- uro-CT (pour visualiser les voies urinaires) ;
- cystoscopie;
- examen cytologique des urines.
A titre thérapeutique, en cas de maladie non invasive, le cancer de la vessie peut être contrôlé par une résection endoscopique associée à une chimio ou à une immunothérapie endovésicale.
En cas de maladie invasive de la paroi, il faut cependant opter pour une chirurgie de démolition associée à une dérivation urinaire ou, dans les cas où cela est possible, une reconstruction vésicale.
Cancer du rein
Par rapport aux néoplasmes décrits ci-dessus, les tumeurs du rein ont une fréquence plus limitée, mais les symptômes sont souvent silencieux.
Il s'agit notamment de:
- sang dans l'urine;
- point de côté;
- masse palpable.
La plupart des tumeurs rénales sont diagnostiquées fortuitement, souvent à la suite d'enquêtes pour d'autres causes. L'échographie et un scanner de l'abdomen et du bassin permettent une stadification de la maladie.
La technique chirurgicale peut être
- conservateur, si le nodule est retiré ;
- démolition.
L'opération peut être réalisée par laparoscopie ou à ciel ouvert.
Tumeur du testicule ou du pénis
Les derniers en termes d'incidence, mais à ne pas sous-estimer, sont les néoplasmes du testicule et du pénis.
Les tumeurs du testicule, peu fréquentes, touchent principalement les jeunes entre 18 et 35 ans, tandis que les tumeurs du pénis, encore plus rares, peuvent toucher le gland ou le prépuce.
Si une tumeur testiculaire est détectée par un examen, une échographie scrotale ou une biopsie testiculaire, le testicule et le funicule sont retirés.
Avec le cancer du pénis, qui est détecté lors de l'apparition d'ulcérations ou de nodules, le traitement dépend de l'étendue de la maladie et est généralement chirurgical.
Oncologie : prévention primaire et secondaire
Il y a la prévention primaire et la prévention secondaire.
La prévention primaire vise à réduire la survenue de néoplasmes en réduisant l'exposition aux facteurs de risque tels que le tabagisme, les changements de mode de vie et de régime alimentaire.
La prévention secondaire vise à établir un diagnostic à un stade précoce, c'est-à-dire lorsque les chances de guérison sont les plus élevées.
Elle peut être réalisée en détectant les premiers symptômes de la maladie, tels que l'hématurie (diagnostic précoce) ou en réalisant des tests diagnostiques sur la population asymptomatique (dépistage).
*Date 2021 AIOM (Association italienne d'oncologie médicale), AIRTUM (Association italienne des registres des tumeurs), Fondation AIOM et PASSI (Progrès des soins de santé pour la santé en Italie)
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