Pédiatrie / Enfants et migraine : aucun aliment n'est interdit, mais attention au surpoids
Enfants et migraine : les chercheurs de Bambino Gesù ont analysé la littérature scientifique sur la relation entre l'alimentation et la migraine pédiatrique, démystifiant certains faux mythes. La recherche a été publiée dans Nutrients
Environ 10 % de la population pédiatrique souffre de migraine.
Les facteurs alimentaires sont parmi les déclencheurs des crises de migraine.
Cependant, il n'existe pas de liste unique d'aliments interdits.
Seule la vérification d'une relation entre la prise d'un certain aliment et l'apparition de maux de tête chez des patients individuels peut faire naître cette suspicion.
C'est la conclusion à laquelle sont parvenus les chercheurs du département de neurosciences de l'hôpital pour enfants Bambino Gesù qui ont examiné la littérature scientifique existante sur le sujet à ce jour et démystifié certains faux mythes.
Les résultats ont été publiés dans la revue internationale Nutrients.
LA SANTÉ DE NOS ENFANTS : LA MIGRAINE PÉDIATRIQUE
La migraine pédiatrique a une origine génétique.
Chez environ 5 % des enfants qui en souffrent, une forme chronique peut se développer, ce qui a un impact significatif sur la qualité de vie en termes de jours d'absence à l'école (dans les cas les plus graves, voire d'années scolaires entières) et de suspension d'activités de loisirs telles que comme sportif.
De nombreux facteurs peuvent déclencher une crise de maux de tête ou augmenter sa fréquence et sa gravité.
À l'âge pédiatrique, les facteurs émotionnels tels que le stress scolaire ou l'anxiété ou la dépression résultant de situations familiales sont très importants. Certains aliments sont également mis en examen.
FAUX MYTHES SUR L'ALIMENTATION DES ENFANTS ET LA MIGRAINE
Les aliments les plus souvent accusés de causer des maux de tête sont le chocolat, le glutamate de sodium, les nitrites (dans les saucisses), les édulcorants artificiels et les aliments contenant du gluten.
En fait, il n'a jamais été prouvé que la consommation de chocolat peut déclencher une crise de migraine.
Les études provocatrices – c'est-à-dire nourrir la nourriture afin de provoquer une crise de migraine – se sont révélées négatives.
Il en va de même pour le glutamate de sodium, qui est utilisé dans la cuisine chinoise. Il est souvent appelé « syndrome du restaurant chinois », ce qui signifie l'apparition d'une crise de migraine après un tel repas, mais il n'y a aucune preuve scientifique que l'administration de glutamate puisse provoquer des maux de tête.
Dans certaines études, le glutamate a été administré avec de la nourriture à certains sujets et pas à d'autres.
Contrairement à ce à quoi on aurait pu s'attendre, les maux de tête n'étaient pas plus fréquents chez les premiers que chez les seconds, réfutant effectivement le rôle causal de cette substance dans les crises de migraine.
Pour les édulcorants, en revanche, il n'y a pratiquement pas de données : il n'y a pas d'études scientifiques qui puissent confirmer leur rôle en tant que facteurs déclenchants des crises de migraine.
La situation est différente pour la caféine et l'alcool (ce dernier spécifiquement pour les adultes), dont le rôle possible dans le déclenchement des crises de migraine est mieux documenté.
Concernant la caféine en particulier, non seulement une consommation excessive, mais aussi un sevrage rapide peuvent déclencher un mal de tête.
Il a été calculé que le sevrage de la caféine peut provoquer des maux de tête chez environ la moitié de tous les sujets.
Une étude scientifique portant sur un grand nombre de personnes souffrant de migraine a évalué la proportion de personnes ayant signalé une relation étroite entre la consommation de caféine ou le sevrage de la caféine et les maux de tête.
Près d'un tiers des personnes interrogées ont donné une réponse positive.
Dans le cas des jeunes, il est particulièrement important de considérer que la caféine est présente dans certaines boissons gazeuses.
Selon les chercheurs de Bambino Gesù, il est erroné de retirer ces aliments à tous les enfants ou adolescents souffrant de migraine.
Il n'est pas possible de prédire que chez un patient individuel, une série d'aliments peut déclencher une crise de migraine.
Au contraire, explique Massimiliano Valeriani, chef du service de neurologie qui a coordonné la recherche, "demandez à la famille de vérifier s'il existe une relation constante entre la consommation d'un certain aliment et l'apparition, à court intervalle, de maux de tête.
Ce n'est que si tel est le cas que l'aliment spécifique peut être supprimé du régime alimentaire.
De plus, les enfants migraineux sont souvent testés pour les allergies et les intolérances à des aliments comme les tomates, les graines (noisettes, arachides), le lactose, le nickel, le gluten, qui n'ont rien à voir avec la migraine.
MIGRAINE ET OBÉSITÉ CHEZ LES ENFANTS
L'obésité peut aggraver la gravité de la migraine.
Dans une précédente étude menée par des neurologues du Bambino Gesù, il a été montré qu'une fréquence élevée de crises de migraine (plus de 5 par mois) touche environ 65% des enfants en surpoids contre 35% des enfants de poids normal.
Les preuves scientifiques suggèrent donc qu'un régime hypocalorique devrait être introduit chez les enfants obèses migraineux.
Il est également conseillé à l'enfant migraineux de soigner son alimentation en évitant l'usage excessif d'aliments riches en calories, qui peuvent lui faire prendre du poids.
Les chercheurs ont également abordé la question des nutraceutiques (c'est-à-dire des compléments alimentaires d'origine naturelle tels que le magnésium ou la grande camomille), largement utilisés dans le traitement de la migraine pédiatrique.
Il n'y a aucune preuve scientifique solide que ces substances peuvent être utiles, mais elles n'ont certainement aucun effet secondaire.
Comme il existe des études (mais sur un nombre assez restreint de patients) suggérant leur efficacité possible, le conseil est d'envisager l'utilisation possible de nutraceutiques chez les jeunes enfants ou lorsque les effets secondaires des médicaments sont à craindre.