Pathologies masculines: qu'est-ce que la varicocèle et comment la traiter
La varicocèle est la cause la plus fréquente d'infertilité masculine et l'une des maladies les plus courantes de l'appareil reproducteur masculin. Elle touche 1 homme sur 9 et est souvent ignorée
Qu'est-ce que la varicocèle
La varicocèle est une pathologie principalement liée au développement, période au cours de laquelle les testicules augmentent de volume et par conséquent aussi leur vascularisation.
Il s'agit d'un gonflement anormal des veines contenues dans la bourse scrotale (le sac cutané contenant les testicules) dû à un reflux pathologique du sang, principalement vers le testicule gauche.
Ce reflux provoque une augmentation de la température dans le testicule, qui à son tour entraîne un stress oxydatif avec la libération de substances pouvant endommager les cellules, ce qui semble être responsable d'une diminution de la fertilité.
Une température légèrement inférieure à la température interne est indispensable au bon fonctionnement des testicules, c'est pourquoi ils sont situés dans un sac à l'extérieur de l'abdomen (scrotum).
Cependant, si la température augmente, comme cela arrive dans le cas d'une varicocèle, la production et la qualité du liquide séminal peuvent diminuer.
Symptômes pour un diagnostic de varicocèle
La varicocèle est généralement asymptomatique.
Parfois, il se manifeste par
- une sensation de poids scrotal après l'effort ;
- tuméfaction péritesticulaire palpable.
Causes
Il peut y avoir plusieurs causes, mais elle est principalement due à une compétence insuffisante des systèmes valvulaires veineux, à savoir :
- une faiblesse congénitale des parois veineuses;
- une incontinence des valves, qui avec le temps peut provoquer un reflux sanguin.
Ce n'est que rarement qu'une varicocèle est causée par une compression vasculaire de nature différente, telle qu'une masse rétropéritonéale (dans la zone de l'abdomen située en arrière du péritoine) ou d'autres anomalies vasculaires.
Varicocèle et infertilité : quel est le lien ?
La corrélation entre varicocèle et fertilité est débattue depuis des décennies.
À ce jour, cependant, la varicocèle est considérée comme la cause d'infertilité chez les hommes la plus courante, mais la plus corrigible.
Cependant, cela reste un sujet controversé, car les patients atteints de varicocèle ne présentent souvent pas d'infertilité et la correction de la varicocèle ne correspond pas toujours à une amélioration de la qualité du sperme.
L'importance d'un diagnostic précoce
Comme déjà mentionné, la pathologie se manifeste normalement à l'âge de la maturité sexuelle, entre 11 et 16 ans.
Il est très important de le reconnaître précocement afin de ne pas compromettre la fertilité et la santé du ou des testicules concernés.
Le diagnostic est fait par
- une échographie scrotale, qui permet d'évaluer le degré de varicocèle ;
- un spermogramme, qui sert à estimer le nombre et la quantité de spermatozoïdes ».
La prévention primaire n'étant pas possible, le seul moyen de prévention possible aujourd'hui est un examen andrologique à la puberté.
Lire aussi:
Varicocèle : qu'est-ce que c'est et quels sont les symptômes ?
Uniforme d'ambulance en Europe. Test d'usure et de comparaison par les sauveteurs
(Aussi) Maladies professionnelles : toutes les causes et remèdes de la fasciite plantaire