Pieds plats chez les enfants : comment les reconnaître et que faire
Les pieds plats sont fréquents chez les jeunes enfants et ont tendance à diminuer avec l'âge. Quand faut-il intervenir ?
Lors des premiers pas, presque tous les enfants présentent une conformation du pied avec une voûte plantaire très réduite due, dans la plupart des cas, soit à la graisse sous-cutanée qui subsiste dès la naissance, soit à d'autres facteurs impliqués dans la marche.
Il s'agit d'une pathologie mineure mais, surtout chez l'enfant, elle doit être traitée et diagnostiquée précocement pour éviter des conséquences dans le temps.
SANTÉ DE L'ENFANT : EN SAVOIR PLUS SUR MEDICHILD EN VISITANT LE KIOSQUE D'EMERGENCY EXPO
Pieds plats chez les enfants et les adolescents
Il existe différents stades de gravité par rapport à
- pied tombant vers l'intérieur (pronation);
- âge;
- mauvaise correction active ;
- présence ou absence de douleur.
Dans la plupart des cas, les pieds plats chez les enfants sont asymptomatiques, alors que chez les adolescents, ils peuvent être douloureux.
L'appui au sol altéré du pied et la répartition différente du poids sur la plante du pied peuvent être la cause initiale de la douleur au pied et, à mesure que l'enfant grandit, la cause du développement de la fasciite plantaire et de l'hallux valgus.
Les pieds plats chez les enfants ne nécessitent généralement pas de préoccupation majeure au moins jusqu'à 6-7 ans.
Un pied plat n'a pas de grande difficulté à courir ou dans d'autres activités sportives : la seule sonnette d'alarme sonne lorsque le pied commence à faire mal, d'où la nécessité de consulter un spécialiste.
Même l'évolution d'un pied plat jusqu'à l'âge de 9 à 10 ans nécessite l'avis d'un spécialiste, car un pied en pronation peut souffrir de douleurs, de problèmes fonctionnels et de performances sportives.
Le syndrome pronatoire est une anomalie paraphysiologique et biomécanique qui, dans la plupart des cas, a tendance à se corriger, surtout lorsque le sujet commence à marcher et à faire du sport.
Le pied plat est donc un défaut du mouvement articulaire entre le talus et le calcanéum, se traduisant par une laxité des ligaments.
Pieds plats chez les enfants : comment poser un bon diagnostic
Pour diagnostiquer un pied plat, il faut d'abord subir des examens cliniques.
Si le pied est libre de bouger, les enfants doivent être suivis jusqu'à l'âge de 9-10 ans, moment auquel il est évalué si la pronation du pied plat est marquée par, peut-être, un certain inconfort lors de la course ou d'autres activités physiques.
Il est nécessaire de surveiller la situation des pieds de l'enfant en interrogeant l'enfant sur les symptômes de douleur et, si oui, la fréquence.
À cet égard, il est très important d'observer l'enfant lorsqu'il marche à la fois chaussé et pieds nus et d'évaluer l'état d'usure des chaussures.
Si tel est le cas, il peut être possible de le corriger au moyen de semelles conformées ou d'une intervention chirurgicale mini-invasive.
Ceci, cependant, doit être fait après une radiographie, d'autant plus que, plusieurs fois, la douleur dans l'articulation sous-astragalique peut être attribuée à d'innombrables autres causes.
D'autres examens plus spécifiques sont le scanner ou l'IRM pour exclure d'autres pathologies qui pourraient être oncologiques, infectieuses ou inflammatoires.
Comment traiter les pieds plats
Tous ceux qui ont un pied plat depuis la naissance ne souffrent pas d'un défaut persistant.
La correction des pieds plats est indiquée exclusivement dans certains cas et dans une certaine tranche d'âge (8-9 ans) : si le sujet est indolore, une bonne activité physique et la gymnastique peuvent corriger cette anomalie sans avoir recours à des semelles correctrices ou à une intervention chirurgicale.
Chez certains de ces enfants, cependant, les pieds n'ont pas tendance à s'auto-corriger parce que leur schéma moteur est resté le même que lorsqu'ils étaient petits ou parce qu'ils ont déjà des anomalies particulières dans les deux os du pied qui favorisent la persistance de la planéité. .
Dans de tels cas, l'activité sportive est toujours bénéfique mais avec modération : dans une situation de pronation aussi accentuée, trop d'activité ne ferait qu'aggraver la situation.
Pied plat : chirurgie
L'opération, connue sous le nom d'arthrose, consiste en l'introduction d'une petite vis de 9-10 mm de diamètre entre les deux principaux os du pied (astragale et calcanéum) à travers une petite incision cutanée.
La vis, qui est endo-tarsienne, s'oppose à la pronation du calcanéum en soulevant la voûte plantaire, corrigeant ainsi la position du pied.
Cette correction, d'abord mécanique, prend ensuite un rôle proprioceptif, car les muscles responsables du maintien de la voûte sont stimulés.
La procédure prend environ minutes 10.
Il est donc conseillé de faire un check-up au moins une fois par an.
Si l'enfant atteint de flatulences présente des épisodes douloureux, il doit être référé immédiatement à un spécialiste en orthopédie pédiatrique.
Lire aussi:
Orthopédie : qu'est-ce que l'orteil en marteau ?