Qu'est-ce que l'enregistreur de boucle ? Découvrir la télémétrie domestique
L'enregistreur de boucle est un dispositif implantable utilisé dans le but de détecter des anomalies occasionnelles du rythme cardiaque
L'appareil dispose d'une mémoire cyclique et enregistre en continu le rythme cardiaque, restituant un tracé électrocardiographique consultable à distance et interprétable par le médecin.
Contrairement au Holter ECG, qui permet un enregistrement continu pendant 24 à 48 heures, les enregistreurs en boucle permettent une surveillance beaucoup plus longue
Le dispositif a la taille d'une clé USB et est placé sur la poitrine, sous la peau du patient, par une incision.
Les derniers modèles sont si petits qu'ils sont appelés « enregistreurs à boucle injectables » et, une fois insérés, ils sont complètement invisibles.
Comment fonctionne le Loop Recorder ?
L'enregistreur de boucle est équipé d'une mémoire rétrospective, grâce à laquelle il est possible d'enregistrer le tracé ECG en continu et de ne stocker que certains segments d'enregistrement par la suite.
Le stockage peut se faire soit en activant l'enregistrement manuellement à l'aide d'une télécommande spéciale, dans les cas où des symptômes sont présents, soit automatiquement, dans les cas où l'appareil détecte des arythmies.
La longueur du tracé ECG peut varier en fonction de l'appareil, tout comme la capacité de stockage interne.
Une fois épuisées, les traces les plus anciennes devront être supprimées pour que de nouvelles puissent être enregistrées.
Pour qui Loop Recorder est-il recommandé ?
Le Loop Recorder est recommandé pour les patients qui présentent des symptômes compatibles avec une maladie arythmogène, mais qui, en raison de leur rareté, ne peuvent être analysés par d'autres tests diagnostiques.
De plus, l'appareil est recommandé dans les cas où le patient ne peut pas activer l'enregistrement manuellement ou si l'on souhaite évaluer la présence d'arythmies asymptomatiques.
Plus précisément, l'utilisation de l'appareil peut être appliquée en cas de :
- perte de connaissance récurrente
- épilepsie;
- syncopes récurrentes asymptomatiques;
- fibrillation auriculaire;
- palpitations;
- AVC cryptogénique d'origine incertaine.
Son utilisation permet au médecin de réaliser un dépistage systémique d'éventuelles anomalies cardiaques, de poser un diagnostic correct, mais aussi d'évaluer l'efficacité de la thérapie anti-arythmique du patient.
Comment se déroule l'implantation ?
L'implantation de l'enregistreur à boucle est réalisée lors d'un court séjour en hôpital de jour, au cours duquel le patient doit être à jeun depuis au moins 8 heures.
La procédure consiste à greffer le dispositif sous la peau par une petite incision dans la peau pectorale, réalisée sous anesthésie locale.
En fin d'intervention, l'incision est refermée par quelques points de suture résorbables.
Les nouveaux modèles dits injectables, en revanche, peuvent être insérés via un système d'insertion sous-cutané spécial.
Une fois l'implantation réalisée, le patient doit rester sous observation pendant 1 à 2 heures, après quoi il peut sortir.
Les complications dues à l'implantation sont généralement très rares et se limitent à une légère douleur et à un petit hématome localisé au niveau de la zone d'implantation, qui a tendance à s'estomper quelques jours après l'intervention.
Dans de très rares cas, une infection de la plaie peut survenir.
*Ceci n'est qu'indicatif : il est donc nécessaire de contacter l'établissement où se déroule l'examen pour obtenir des informations précises sur la procédure de préparation.
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