Ulcère peptique : les différences entre l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal
Ulcère peptique : en médecine, l'expression ulcère désigne une érosion qui ne guérit pas d'elle-même et nécessite un traitement pharmacologique
L'ulcère peptique est un ulcère du tube digestif supérieur et peut généralement affecter l'estomac (ulcère gastrique) ou le duodénum (ulcère duodénal)
On estime qu'environ 4 millions de personnes souffrent d'un ulcère gastroduodénal chaque année ; les ulcères gastriques touchent principalement les personnes de plus de 60 ans, tandis que les ulcères duodénaux touchent les personnes plus jeunes.
Quelles sont les causes de l'ulcère gastroduodénal ?
À la fin des années 1990, le principal coupable des ulcères gastroduodénaux a été isolé, Helicobacter pylori, une bactérie qui se cache dans l'estomac et peut induire une gastrite (c'est-à-dire une inflammation), qui chez certains patients peut conduire à la formation d'un ulcère gastrique ou duodénal.
Helicobacter induit ainsi une réaction inflammatoire qui ne conduira que chez certains individus à la formation d'un ulcère gastroduodénal proprement dit.
Il convient également de souligner que tous les Helicobacters ne sont pas identiques; certains sont plus pathogènes et donc plus dommageables pour le système digestif.
D'autres facteurs responsables incluent la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, le tabagisme et l'alcool.
Dans le cas des médicaments, par exemple, la muqueuse du système digestif produit des substances protectrices, comme si c'était de l'émail ; la prise de ces médicaments bloque la production de ces substances et ainsi la membrane muqueuse devient plus facilement attaquée.
Symptômes des ulcères gastro-duodénaux
Typiquement, le patient a des douleurs dans la bouche de l'estomac ou latéralement vers la droite.
Il existe cependant quelques différences entre les ulcères gastriques et duodénaux, la douleur est en effet différente par rapport à la prise de nourriture : dans les ulcères gastriques la douleur s'aggrave en mangeant, tandis que dans les ulcères duodénaux la douleur s'améliore après avoir mangé ; parfois ce type d'ulcère à jeun peut donner un symptôme similaire à la faim, une douleur qui peut également survenir pendant la nuit et qui s'améliore après avoir mangé.
Il peut également y avoir des symptômes non spécifiques qui sont classiques dans les troubles du tube digestif, tels que nausées, manque d'appétit et vomissement.
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