Visualiser la douleur : les blessures causées par le coup du lapin sont rendues visibles grâce à une nouvelle approche de numérisation
Le coup du lapin, une condition souvent associée aux collisions de véhicules à moteur par l'arrière, est notoirement difficile à diagnostiquer et à traiter
Il y a des centaines de milliers de coups du lapin dus à des accidents de voiture signalés dans le monde chaque année, entraînant des coûts sociétaux et financiers importants
Jusqu'à présent, le diagnostic spécifique des zones du corps affectées par le coup du lapin était insaisissable car les blessures associées au syndrome n'apparaissent pas sur les scanners standard.
Désormais, une équipe internationale dirigée par des chercheurs du Harvard Medical School Département de médecine physique et de réadaptation à Hôpital de réadaptation de Spaulding a utilisé une nouvelle approche de numérisation qui leur a permis de capturer des images de blessures causées par un coup du lapin.
Les chercheurs ont déclaré que cette nouvelle approche, qui montre les zones d'inflammation causées par les blessures du coup du lapin, permettra aux cliniciens de mieux cibler les traitements médicaux pour le coup du lapin.
Leurs résultats ont été publiés en ligne le 2 juillet dans la revue PAIN.
L'imagerie des images musculo-squelettiques est importante car elle permet aux cliniciens de savoir précisément où se trouve une blessure et peut donner des informations importantes sur l'intensité et l'étendue de la blessure, ont déclaré les chercheurs.
« Une visualisation et une quantification objectives de la blessure et de l'inflammation possible dans les troubles associés au coup du lapin soutiendraient un meilleur diagnostic, renforceraient le rapport subjectif de la douleur des patients et aideraient les décisions cliniques », a déclaré l'auteur principal de l'étude, Clas Linnman, professeur adjoint de médecine physique au HMS. et la rééducation au Spaulding Neuroimaging Lab.
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Linnman a noté que les difficultés de détection et de diagnostic des lésions liées à la douleur ressentie signalée par les personnes atteintes de coup du lapin, ainsi que l'absence d'un concept accepté pour ce qui cause les symptômes des troubles associés au coup du lapin, contribuent à des problèmes personnels, sociétaux et économiques considérables.
Pour cette étude, 16 jeunes patients adultes atteints d'un traumatisme cervical de grade II ont été recrutés au service des urgences et ont subi une TEP/TDM au moment de leur première visite à l'hôpital et lors d'un suivi six mois après la blessure.
Pour les tomodensitogrammes, les chercheurs ont utilisé un traceur spécial, le [11C]D-déprényl, dont il a été démontré qu'il aidait à visualiser l'inflammation dans d'autres types de blessures musculo-squelettiques.
Huit individus en bonne santé ont également été imagés en tant que groupe témoin.
Niveaux de douleur subjectifs, auto-évalués cou l'incapacité et l'amplitude de mouvement cervicale active ont été enregistrées lors des deux séances d'imagerie.
Les résultats ont montré que les aspects moléculaires de l'inflammation et des lésions tissulaires possibles dans les muscles et les facettes articulaires après un coup du lapin aigu pouvaient être visualisés, quantifiés objectivement et suivis dans le temps avec le [11C]D-déprényl PET/CT.
La nouvelle approche a permis aux chercheurs de voir quelles structures périphériques étaient affectées dans le coup du lapin, ce qui renforce l'idée que les lésions organiques détectables par PET dans les tissus périphériques sont pertinentes pour le développement de la douleur persistante et de l'invalidité dans le coup du lapin, ont déclaré les chercheurs.
"Nous espérons que ce travail sera une contribution importante à une meilleure compréhension des conditions de douleur musculo-squelettique chronique", a déclaré Linnman.
Cette étude a été soutenue par la LF Insurance Research Foundation, le Berzelii Technology Center for Neurodiagnostics (subvention 29797-1), le Swedish Medical Research Council (subvention 9459) et le Scott Schoen et Nancy Adams Discovery Center for Recovery from Chronic Pain at Spaulding Hôpital de rééducation. Tous les auteurs déclarent n'avoir aucun conflit d'intérêts.
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