आघात दृश्यों में रक्त आधान: यह आयरलैंड में कैसे काम करता है
आघात दृश्यों में सीधे रक्त आधान जीवन को बचा सकता है। सेंट विंसेंट्स फाउंडेशन ने हाल ही में इस प्रक्रिया को सक्षम करने के लिए एक प्रणाली को मंजूरी दी और उपकरण में एक तरल गरम जोड़ा।
जैसा कि हम जानते हैं, आघात के रोगी केवल अस्पताल पहुंचने पर ही रक्त प्राप्त कर सकते हैं। आघात दृश्यों में रक्त आधान कई लोगों की जान बचाएंगे और हमें खुशी है कि निवेश दाताओं द्वारा सक्षम किया गया है। परियोजना के प्रमुख सलाहकार द्वारा नीचे दिया गया लेख, डॉ। डेविड मेन्ज़ीसबताते हैं कि मरीजों को कैसे फायदा होगा।
आघात दृश्यों में रक्त आधान: आयरलैंड का उदाहरण
प्रमुख रक्तस्राव प्रमुख आघात से मृत्यु के शीर्ष कारणों में से एक है और मृत्यु दर को कम करने के लिए नई रक्त आधान सेवा की उम्मीद है
डबलिन / विकलो क्षेत्र में ट्रामा रोगियों से पीड़ित जानलेवा रक्तस्राव प्रमुख आघात के बाद अब रक्त आधान प्राप्त करने से पहले आपातकालीन विभाग (ईडी) में उनके आगमन तक इंतजार नहीं करना पड़ता है।
सेंट विंसेंट विश्वविद्यालय अस्पताल (SVUH) में रक्त आधान प्रयोगशाला, विकलो रैपिड रिस्पांस (WWRR), राष्ट्रीय घोषित संपत्ति के साथ साझेदारी में एम्बुलेंस सेवा (एनएएस), अब सीधे आघात के दृश्य में आपातकालीन रक्त और प्लाज्मा प्रदान करने में सक्षम है।
आयरलैंड में यह पहली बार है कि रक्त प्री-हॉस्पिटल ट्रांसफ़्यूज़न के लिए उपलब्ध होगा और देखभाल में एक महत्वपूर्ण सुधार प्रदान करेगा जो कि प्रमुख आघात के तुरंत बाद रोगियों को दिया जा सकता है।
विकलो रैपिड रिस्पांस एक प्री-हॉस्पिटल क्रिटिकल केयर सर्विस, डॉ। डेविड Menzies द्वारा स्वेच्छा से संचालित, राष्ट्रीय एम्बुलेंस सेवा के साथ साझेदारी में सेंट विंसेंट विश्वविद्यालय अस्पताल से आपातकालीन चिकित्सा सलाहकार। यह आयरलैंड में मुट्ठी भर सेवाओं में से एक है, जहां डॉक्टरों को एनएएस द्वारा गंभीर चिकित्सा और आघात आपात स्थितियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जहां रोगी सड़क पर महत्वपूर्ण देखभाल उपचार से लाभ उठा सकते हैं।
प्री-हॉस्पिटल मेडिक्स के लिए एकमात्र तरीका आघात के दृश्यों में रक्तस्राव के रोगियों को पुनर्जीवित करना उपयोग करने के लिए किया गया है लवणयुक्त घोल लेकिन क्योंकि इसमें ऑक्सीजन या थक्का नहीं है, यह आदर्श उपचार नहीं है।
अब, जीवन-धमकाने वाले रक्तस्राव की स्थिति में, डब्ल्यूडब्ल्यूआरआर क्रिटिकल केयर डॉक्टर आपातकालीन विभाग में उनके आगमन तक इंतजार किए बिना रोगियों को जीवन रक्षक रक्त संक्रमण देने में सक्षम होंगे।
आघात के रोगियों में रक्त आधान, प्रशिक्षण और संकेत
सेंट विंसेंट यूनिवर्सिटी अस्पताल के डॉ। डेविड मेन्ज़ीस ने कहा: "रोगियों के एक समूह हैं जो इतनी गंभीर रूप से घायल हैं कि तत्काल आधान के लिए आपातकालीन विभाग में आने पर हम उनके लिए रक्त की प्रतीक्षा करेंगे। एक प्रीहॉट्स ब्लड ट्रांसफ्यूजन इस उपचार को देने में लगने वाले समय को काफी कम कर देगा। हमारा वर्तमान कैसलोअद इंगित करता है कि हर साल रोगियों की एक छोटी लेकिन महत्वपूर्ण संख्या इससे लाभान्वित हो सकती है। पूर्व-अस्पताल सेटिंग में जीवन-रक्षक आधानों को संचालित करने की सुविधा यूके, उत्तरी यूरोप, आस्ट्रेलिया और यूएसए में पूर्व-अस्पताल महत्वपूर्ण देखभाल सेवाओं के लिए पहले से ही देखभाल का मानक है। यह शानदार है कि अब हम इसे पहली बार आयरलैंड में पेश कर सकते हैं। ”
राष्ट्रीय एम्बुलेंस सेवा के निदेशक श्री मार्टिन ड्यून ने कहा: "रोगी हमारे काम के केंद्र में है और NAS मूल्यों को स्वैच्छिक पूर्व-अस्पताल की महत्वपूर्ण देखभाल सेवाओं के योगदान से रोगी की देखभाल करने में मदद मिलती है। एनएएस बढ़ी हुई रोगी देखभाल का समर्थन करने के लिए खुश है कि पूर्व-अस्पताल आधान पेशकश कर सकता है और इस परियोजना के विस्तार के लिए तत्पर है ”।
सेंट विंसेंट यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल के कंसल्टेंट हेमेटोलॉजिस्ट डॉ। जोन फिट्जगेराल्ड ने कहा, '' इस रोमांचक नए विकास की तैयारी में कई महीने लग गए हैं और इससे हम क्षेत्र में गंभीर रूप से घायल मरीजों को पहुंचा सकते हैं। रक्त आधान प्रयोगशाला में चिकित्सा वैज्ञानिकों ने आपातकालीन विभाग, राष्ट्रीय एम्बुलेंस सेवा और विकलो रैपिड रिस्पांस के साथ मिलकर काम किया है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि रक्त उत्पादों का कोई अपव्यय न हो और छुट्टी की अवधि सहित पूर्ण ट्रैसेबिलिटी 24 / 7 के साथ प्रणाली सुरक्षित हो। ”।
लाल कोशिकाओं के अलावा, डब्ल्यूडब्ल्यूआरआर रक्त के थक्के को बढ़ावा देने के लिए प्लाज्मा की दो इकाइयों को ले जाएगा। जबकि लाल कोशिकाएं ऑक्सीजन लेती हैं, 1 में प्लाज्मा को स्थानांतरित करना: लाल कोशिकाओं के साथ 1 अनुपात रक्त के थक्के को बढ़ावा देने के लिए मौजूदा सबसे अच्छा सबूत है, प्रमुख आघात के रोगियों में एक मान्यता प्राप्त समस्या है। आपातकालीन रक्त और प्लाज्मा को एसवीयूएच में रक्त आधान प्रयोगशाला से प्रत्येक एक्सएनयूएमएक्स घंटे की आपूर्ति की जाती है और आवश्यकतानुसार फिर से भर दिया जाता है। यदि उपयोग नहीं किया जाता है, तो उत्पादों को 48 घंटे के भीतर एसवीयूएच में रक्त आधान प्रयोगशाला में अन्यत्र उपयोग के लिए लौटा दिया जाता है, जिससे कोई भी अपव्यय नहीं होता है। रक्त उत्पाद एक अनमोल संसाधन हैं और इन्हें संग्रहीत किया जाना चाहिए। रक्त उत्पादों को क्रेडो © "गोल्डन ऑवर" बक्से में संग्रहित किया जाता है, जो कि 48oC पर WWRR आरआरवी पर लंबे समय तक भंडारण के लिए मान्य हैं, जिससे रक्त और प्लाज्मा प्रमुख आघात दृश्यों के स्थानों पर तुरंत उपलब्ध होते हैं।
जब आघात दृश्यों में रक्त की आवश्यकता होती है, इसे शरीर के तापमान तक गर्म किया जाना चाहिए जो रक्त उत्पादों को प्राप्त करने वाले रोगियों में हाइपोथर्मिया और अन्य जटिलताओं को रोकने में एक महत्वपूर्ण कदम है।
धन उगाहने और दान करने के लिए धन्यवाद, सेंट विंसेंट फाउंडेशन हाल ही में पूर्व-अस्पताल उपयोग के लिए पोर्टेबल रक्त और द्रव वार्मर खरीदने में सक्षम था। Qinflow © योद्धा रक्त और द्रव वार्मर एक अत्याधुनिक उपकरण है, जिसे विशेष रूप से अस्पताल में उपयोग के लिए तैयार किया गया है। यह आयरलैंड में उपयोग में आने वाली पहली ऐसी इकाई होगी और इसमें 4oC से लेकर शरीर के तापमान तक सेकंडों में अंतःशिरा द्रव और रक्त उत्पादों को गर्म करने की क्षमता है। हम वास्तव में दानदाताओं और धनराशि के लिए आभारी हैं जिन्होंने इसे संभव बनाया है
डॉ। स्टीफन फील्ड, आयरिश रक्त आधान सेवा के चिकित्सा और वैज्ञानिक निदेशक ने कहा: “IBTS इस पहल का समर्थन करने के लिए खुश है, जो जीवनरक्षक होगी। पूर्व-अस्पताल आधान के लिए अच्छा वैज्ञानिक सबूत है और यह कहीं और आदर्श है। रक्त उत्पाद हमेशा मांग में होते हैं, अगर लोग इसका समर्थन करना चाहते हैं, तो सबसे अच्छा तरीका है कि वे ऐसा कर सकते हैं कि स्वयं रक्त दान करना है ”।
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