शराब और नशीली दवाओं के बीच संगतता और बातचीत: बचाव दल के लिए उपयोगी जानकारी

शराब का दुरुपयोग या सेवन एक ऐसा कारक है जिससे बचावकर्मियों को लगातार सामना करना पड़ता है और उन्हें अपने बचाव कार्य में ध्यान रखना पड़ता है

इसलिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि शराब का सेवन दवाओं के प्रशासन को कैसे प्रभावित करता है।

कार्डियोलॉजी में इस्तेमाल होने वाली शराब और ड्रग्स

इथेनॉल कई हृदय संबंधी दवाओं, विशेष रूप से एंटी-एंजिनल, एंटी-हाइपरटेंसिव, एंटीरैडमिक और कार्डियोटोनिक दवाओं के साथ बातचीत करने में सक्षम है।

लगभग सभी मामलों में, इन समूहों से अल्कोहल और ड्रग्स के संयोजन से प्रतिकूल प्रभाव पड़ेगा, चाहे वह दवा की प्रभावकारिता में बदलाव हो, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं या विषाक्त प्रभावों की अभिव्यक्ति हो।

निम्नलिखित दवाएं लेते समय शराब से बचना चाहिए:

- नाइट्रोप्रेपरेटिव्स (नाइट्रोग्लिसरीन, आइसोसोरबाइड, आदि);

- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (एनाप्रिलिन, वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम, लरकेनिडिपिन);

- केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाला एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट क्लोनिडाइन;

- बीटा-ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, बिसोप्रोलोल);

- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (लिसिनोप्रिल, एनालाप्रिल, क्विनाप्रिल);

- एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी (लोसार्टन);

- मूत्रवर्धक (हाइपोथियाजाइड और अन्य);

- कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (डिगॉक्सिन, डिजिटॉक्सिन);

- एंटीरैडमिक दवाएं (एमीओडारोन)।

इथेनॉल और दवाएं जो रक्त जमावट को प्रभावित करती हैं

अप्रत्यक्ष मौखिक थक्कारोधी (सिनकुमार, वारफारिन) के साथ संयोजन में इथेनॉल उनके प्रभाव को कम और बढ़ा सकता है।

शराब के सेवन की प्रतिक्रिया व्यक्तिगत होती है और यह खुराक, शराब के सेवन की प्रकृति और यकृत की स्थिति पर निर्भर करती है।

इसकी क्रिया (घनास्त्रता के रूप में) और इसकी मजबूती (चोटों, संचालन के दौरान गंभीर रक्तस्राव के रूप में) को बराबर करना संभव है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के संयोजन में, इथेनॉल द्वारा इसके एंटी-प्लेटलेट प्रभाव की खुराक पर निर्भर वृद्धि स्थापित की गई है।

शराब और हाइपोग्लाइकेमिक एजेंट

मधुमेह के उपचार पर शराब का प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

इथेनॉल, जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो पहले ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है और फिर गिर जाता है।

रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में उतार-चढ़ाव रोगी की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और नियंत्रण माप के दौरान तस्वीर को उलट भी देता है।

एंटीडायबिटिक दवाओं, विशेष रूप से सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लिक्लाज़ाइड, ग्लिमेपाइराइड) के साथ उपचार के दौरान शराब पीते समय, हाइपोग्लाइकेमिया का खतरा बढ़ जाता है।

बदले में, सल्फोनीलुरिया एंटीडायबिटिक एजेंट शराब के चयापचय को धीमा कर देते हैं।

मादक पदार्थों द्वारा इंसुलिन के हाइपोग्लाइकेमिक प्रभाव को बढ़ाया और कमजोर किया जा सकता है।

मेटफोर्मिन लेने वाले मरीजों को पुरानी शराब की खपत के साथ लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ जाता है।

शराब और ड्रग्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं

ओपिओइड एनाल्जेसिक (फेंटेनल, प्रोमेडिओल, ट्रामाडोल, ब्यूप्रेनोर्फिन और कोडीन, जो दर्द निवारक और खांसी की दवाओं का संयुक्त हिस्सा है), एंटीसाइकोटिक्स (क्लोरप्रोमाज़िन, आदि), ट्रैंक्विलाइज़र (विशेष रूप से बेंजोडायजेपाइन), हिप्नोटिक्स (बार्बिट्यूरेट्स) का केंद्रीय तंत्रिका पर एक अवसाद प्रभाव पड़ता है। प्रणाली।

शराब बेहोश करने की क्रिया को बढ़ाती है, बिगड़ा हुआ स्मृति, समन्वय, चेतना की हानि, श्वसन केंद्र के अवसाद का कारण बन सकती है।

अल्कोहल के साथ पहली पीढ़ी की एंटी-एलर्जी दवाएं (डिपेनहाइड्रामाइन, टैवेगिल, सुप्रास्टिन, केटोटिफेन, डायज़ोलिन, पिपोल्फ़ेन) अधिक स्पष्ट शामक गुण दिखाती हैं।

सिरदर्द, उनींदापन, सुस्ती, चेतना की हानि हो सकती है।

अल्कोहल और एंटीडिप्रेसेंट-मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (नियामाइड, आईप्रोनियाजाइड) के सेवन से 'टायरामाइन सिंड्रोम' हो सकता है, जो हृदय गति में वृद्धि, वाहिकासंकीर्णन, उच्च रक्तचाप के संकट के जोखिम के साथ रक्तचाप में वृद्धि द्वारा व्यक्त किया जाता है।

इथेनॉल ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, मेप्रोटिलिन, क्लोमीप्रामाइन, इमीप्रामाइन) के लीवर में बायोट्रांसफॉर्म को धीमा कर सकता है।

परिणाम हाइपरसेडेशन, अतालता, आक्षेप, मतिभ्रम और कोमा तक अन्य जीवन-धमकी की स्थिति हो सकता है।

कृपया ध्यान दें! केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसकी कार्रवाई के कारण, इथेनॉल एक अवसाद है, इसलिए यह किसी भी एंटीडिप्रेसेंट के साथ फार्माकोडायनामिक रूप से असंगत है।

शराब अन्य केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाओं के साथ भी संपर्क करती है।

एंटीमैटिक मेटोक्लोप्रमाइड और इथेनॉल के एक साथ प्रभाव के तहत, बेहोश करने की क्रिया बढ़ जाती है।

ब्रोमोक्रिप्टिन, स्तनपान को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है, इथेनॉल के साथ संयोजन में बदतर सहन किया जाता है, जो उनींदापन, रक्तचाप में कमी, सुस्ती, क्षिप्रहृदयता और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं द्वारा व्यक्त किया जा सकता है।

मांसपेशियों को आराम देने वाला बैक्लोफेन इथेनॉल के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

सह-रिसेप्शन सामान्य कमजोरी, उनींदापन, चक्कर आना, रक्तचाप में कमी का कारण बनता है।

कैफीन रक्त-मस्तिष्क की बाधा के माध्यम से मस्तिष्क में इथेनॉल के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है और परिणामस्वरूप, गहरा नशा होता है।

शरीर में शराब के संयुक्त सेवन से उच्च रक्तचाप का संकट हो सकता है।

शराब और नशीली दवाओं का जिगर पर संयुक्त प्रभाव

शराब अपने आप में हेपेटोटॉक्सिक है और इसे ऐसी दवाओं के साथ लेना जो लीवर के कार्य में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं, दोहरी मार बन जाती है।

पेरासिटामोल, जो चिकित्सीय खुराक में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए कई दर्द निवारक और दवाओं का हिस्सा है, शराब के साथ संयुक्त होने पर जिगर की गंभीर क्षति हो सकती है।

इथेनॉल के साथ मेट्रोनिडाजोल भी हेपेटोटॉक्सिसिटी का कारण बन सकता है।

दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन जिगर पर शराब के विनाशकारी प्रभाव को प्रबल करते हैं।

फ़राज़ोलिडोन, डॉक्सीसाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन (सीफ़ामैंडोल, सेफ़ोपेराज़ोन), हाइपोग्लाइकेमिक सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लिक्लाज़ाइड, ग्लिमेपाइराइड, आइसोनियाज़िड, मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ शराब - यकृत के लिए भारी संयोजन।

हेपेटोटॉक्सिसिटी, सिरोसिस के विकास और यकृत की विफलता के जोखिम के कारण इथेनॉल के साथ स्टैटिन की खतरनाक औषधीय बातचीत।

शराब का लंबे समय तक लगातार सेवन, विशेष रूप से उच्च मात्रा में, लीवर की स्थिति पर हानिकारक प्रभाव डालता है, जिससे अंततः सिरोसिस हो जाता है।

हेपेटोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं और यकृत अब दवाओं के बेअसर होने का सामना नहीं कर सकता है, इसलिए इन स्थितियों में डॉक्टर को कई दवाओं को निर्धारित करते समय खुराक को समायोजित करना चाहिए।

शराब और अन्य संयोजन

एनएसएआईडी के साथ इथेनॉल का संयुक्त उपयोग, जैसे कि पाइरोक्सिकैम, मेलॉक्सिकैम, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, केटोरोलैक, डाइक्लोफेनाक, निमेसुलाइड, साथ ही एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से अल्सरोजेनिटी और रक्तस्राव के जोखिम को काफी बढ़ाता है।

शराब मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकती है और बदले में, एथिल अल्कोहल के चयापचय को धीमा कर सकती है।

इथेनॉल और एंटीबायोटिक्स

उपरोक्त में से कुछ एंटीबायोटिक्स, एंटीमाइक्रोबायल्स और अल्कोहल के साथ एंटीफंगल अवांछित 'एसिटाल्डिहाइड' सिंड्रोम का कारण बनते हैं।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं में शराब के साथ उपयोग के लिए कोई सख्त मतभेद नहीं हैं।

शराब प्लाज्मा में डॉक्सीसाइक्लिन सामग्री को कम करती है, जिसका अर्थ है कि सही चिकित्सीय प्रभाव प्रदान नहीं किया जा सकता है।

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स्रोत:

फेल्डशर.रू

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