कार्डियोमेगाली: लक्षण, जन्मजात, उपचार, एक्स-रे द्वारा निदान
कार्डियोमेगाली' दवा में दीवार की मोटाई में वृद्धि या इसकी गुहाओं के असामान्य फैलाव के कारण हृदय की मात्रा या द्रव्यमान में वृद्धि को संदर्भित करता है
यह एक सामान्य शब्द है, जो कारण की परवाह किए बिना लागू होता है।
यह अपने आप में एक विकृति विज्ञान नहीं है, बल्कि इसके बजाय एक अन्य विकृति का प्रकटीकरण है, आमतौर पर एक पुरानी।
कार्डियोमेगाली के पैथोलॉजिकल कारण
कार्डियोमेगाली प्रकृति में जन्मजात हो सकती है, या चयापचय रोगों (ग्लाइकोजेनोसिस) या हृदय की मांसपेशियों की विकृति जैसे कि सूजन संबंधी बीमारियों या मायोकार्डियम (मायोकार्डिटिस) के चयापचय संबंधी विकारों के लिए माध्यमिक हो सकती है।
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ऐसे कारण जो प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से कार्डियोमेगाली का कारण बन सकते हैं:
- मधुमेह;
- फुफ्फुसीय परिसंचरण का उच्च रक्तचाप;
- मोटापा;
- हृदय वाल्व विकृति (अक्षमता, स्टेनोसिस और आगे को बढ़ाव);
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- रोधगलन;
- रक्ताल्पता;
- टोक्सोप्लाज़मोसिज़;
- अतालता;
- जन्मजात दोष (जन्म से मौजूद);
- थायराइड विकार;
- हेमोक्रोमैटोसिस (लौह को सही ढंग से चयापचय करने में असमर्थता);
- कार्डियक अमाइलॉइडोसिस (हृदय में असामान्य प्रोटीन का जमाव);
- चगास रोग;
- लाइम की बीमारी;
- कूली रोग);
- डाउन सिंड्रोम;
- दिल की धमनी का रोग।
कार्डियोमेगाली के शारीरिक कारण
कार्डियोमेगाली शारीरिक भी हो सकती है, जब यह पेशेवर एथलीटों के विशिष्ट गहन और लंबे समय तक परिश्रम और प्रशिक्षण के कारण होता है: इस स्थिति को 'एथलीट हार्ट' के रूप में जाना जाता है।
एक अन्य मामला जिसमें कार्डियोमेगाली होता है वह गर्भावस्था है।
कार्डियोमेगाली के लक्षण
कार्डियोमेगाली, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है (अर्थात इसकी उपस्थिति के कोई संकेत या लक्षण नहीं दें) या हल्के और/या अविशिष्ट लक्षण जैसे थकान और हल्के परिश्रम के साथ भी आसान थकान दे सकते हैं।
बाद के चरणों में, लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं और इसमें शामिल हैं:
- दमा
- निचले अंगों में सूजन
- भारी पैर;
- अतालता;
- धड़कन;
- अत्यंत थकावट।
एक संभावित हृदय समस्या के पहले लक्षणों के बाद हृदय रोग विशेषज्ञ के परामर्श का पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रारंभिक निदान से स्थिति का इलाज करना आसान हो जाता है।
निदान
निदान करने के लिए, डॉक्टर क्लिनिक (एनामनेसिस और वस्तुनिष्ठ परीक्षा) और परीक्षाओं की एक श्रृंखला पर निर्भर करता है जैसे कि
- छाती का एक्स-रे: हृदय की छाया विशेष रूप से बढ़ी हुई दिखाई देती है;
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम: बढ़े हुए हृदय की विद्युत गतिविधि से संबंधित ताल परिवर्तन या अन्य असामान्यताएं दिखा सकता है;
- कोलोर्डोप्लर के साथ अल्ट्रासाउंड: जो हृदय की दीवारों का मोटा होना और संभावित वाल्वुलोपैथियों को दर्शाता है जो कार्डियोमेगाली के रोगजनन में भूमिका निभा सकते हैं;
- तनाव परीक्षण।
संदेह के मामलों में, डॉक्टर अन्य परीक्षण लिखेंगे, जैसे: सीटी स्कैन, परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, रक्त परीक्षण और कार्डियक बायोप्सी।
परिणाम और उपचार
कार्डियोमेगाली कालानुक्रमिक रूप से हृदय की विफलता की स्थिति की ओर ले जाती है और कुछ मामलों में एकमात्र वास्तव में प्रभावी समाधान हृदय प्रत्यारोपण है।
हालांकि, कम गंभीर चरणों में, अंतर्निहित कारणों का इलाज करके रोग की प्रगति को धीमा करना संभव है।
इस संबंध में एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स और एसीई इनहिबिटर) बहुत उपयोगी हैं, क्योंकि उच्च रक्तचाप कार्डियोमेगाली के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
अन्य दवाएं जो स्थिति में सुधार कर सकती हैं वे हैं:
- डिगॉक्सिन: मायोकार्डियम के संकुचन बल को बढ़ाता है, हृदय को रक्त पंप करने में 'मदद' करता है;
- थक्कारोधी: रक्त का थक्का जमने से रोकता है, रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करता है (स्ट्रोक या दिल के दौरे के लिए जिम्मेदार) आमतौर पर कार्डियोमेगाली के मामलों में बढ़ जाता है;
- अतालतारोधी: हृदय की लय को स्थिर रखें, जिसे अक्सर कार्डियोमेगाली के मामलों में बदल दिया जाता है।
उन्नत और गंभीर कार्डियोमेगाली के मामलों में, संभावित उपचार अधिक आक्रामक होते हैं और इसमें निम्न शामिल होते हैं:
- पेसमेकर आरोपण
- ए का आरोपण वितंतुविकंपनित्र (आईसीडी);
- हृदय प्रत्यारोपण।
रोकथाम और धीमा
कार्डियोमेगाली को रोका जा सकता है और - यदि मौजूद हो - कुछ सुझावों का पालन करके इसकी प्रगति को धीमा किया जा सकता है
- रक्तचाप को नियंत्रित करें
- मधुमेह को नियंत्रित करें;
- वजन कम करना;
- संतुलित आहार का पालन करें;
- धूम्रपान बंद करो;
- नियमित शारीरिक गतिविधि करें;
- तनाव कारकों में कमी।
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