जल बचाव: प्राथमिक उपचार में डूबना, गोताखोरी में चोट लगना
डूबना तब होता है जब रोगी का वायुमार्ग पानी से भर जाता है, जिससे हवा फेफड़ों में जाने से रोकती है। यदि पानी को हटा दिया जाए और समय पर श्वसन को बहाल कर दिया जाए तो डूबने से मृत्यु नहीं हो सकती है
डूबने की घटना के परिणामस्वरूप खांसी के अलावा और कुछ नहीं हो सकता है; अधिक गंभीर चोटें उपस्थित हो सकती हैं उल्टी, सांस लेने में कठिनाई, सांस की गिरफ्तारी, और कार्डियक अरेस्ट।
यदि कोई मरीज आगमन पर अभी भी पानी में है, तो याद रखें कि आपकी पहली प्राथमिकता आपकी व्यक्तिगत सुरक्षा और आपके चालक दल की सुरक्षा है।
उन खतरनाक स्थितियों की तलाश करें, जिनके कारण रोगी सबसे पहले डूब सकता है।
पानी की गुणवत्ता और उसमें रखे कंटेनर का आकलन करने से आपको सबसे संभावित खतरों का पता चलेगा।
डूबने, अनुशंसित जल बचाव मॉडल:
पहुंचें- अगर शिकार किनारे के काफी करीब है। यदि आप अपने हाथ से उन तक नहीं पहुंच सकते हैं तो आप एक ओअर, पोल, शाखा, या किसी अन्य बचाव उपकरण का उपयोग कर सकते हैं।
थ्रो- एक रस्सी से जुड़ा एक प्लवनशीलता उपकरण ताकि शिकार को किनारे तक खींचा जा सके।
पंक्ति- यदि पिछली विधियाँ असफल हैं या पीटी बेहोश है, तो प्रशिक्षित बचाव दल को नाव उपलब्ध होने पर पीटी तक पहुंचना चाहिए।
जाओ- यदि कोई नाव उपलब्ध नहीं है और पहुंच और फेंक के तरीके काम नहीं करते हैं, तो प्रशिक्षित बचाव दल को नाव या तैर कर पीटी जाना चाहिए।
डूबते मरीज का प्रबंधन
एक डूबते हुए रोगी का प्रबंधन किसी भी सह-प्रमुख चोट के आकलन पर केंद्रित होता है, उसे नियंत्रित करता है एबीसीहै, और आगे की जटिलताओं को रोकता है।
यदि रोगी अभी भी पानी में है और आपको संदेह है a रीढ़ की हड्डी में चोट, मैन्युअल रूप से स्थिर गरदन और रीढ़।
यदि रोगी अपने दम पर पर्याप्त रूप से सांस ले रहा है, तो उसे ठीक होने की स्थिति में रखें और ऑक्सीजन की व्यवस्था करें।
पीड़ित को आंशिक रूप से अपनी तरफ घुमाने के लिए बैकबोर्ड का उपयोग करें ताकि यदि रोगी उल्टी हो तो आकांक्षा से बचा जा सके; वायुमार्ग से किसी भी दृश्य तरल पदार्थ को साफ करने के लिए आवश्यकतानुसार सक्शन का उपयोग करें।
यदि एक AED उपलब्ध है, तब तक यूनिट को डिस्चार्ज करना सुरक्षित है यदि संकेत दिया जाए जब तक कि रोगी खड़े पानी में न हो।
AHA के अनुसार, नए AHA दिशानिर्देश सांस की स्थिति की परवाह किए बिना कम से कम 30 संपीड़न/मिनट की दर से 2:100 के अनुपात में छाती में संकुचन और बचाव श्वास शुरू करने की सलाह देते हैं;
"जैसे ही अनुत्तरदायी पीड़ित को पानी से हटा दिया जाता है, बचावकर्ता को वायुमार्ग खोलना चाहिए, श्वास की जांच करनी चाहिए, और यदि कोई श्वास नहीं है, तो 2 बचाव श्वास दें जिससे छाती ऊपर उठे (यदि यह पहले पानी में नहीं किया गया था) ) 2 प्रभावी सांसों की डिलीवरी के बाद, यदि एक नाड़ी निश्चित रूप से महसूस नहीं होती है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को छाती को संकुचित करना शुरू करना चाहिए और संपीड़न और वेंटिलेशन के चक्र प्रदान करना चाहिए। BLS दिशानिर्देश। ”
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डूबना, विशेष जलीय विचार
डूबने से परे, जलीय वातावरण के संपर्क में आने से स्वास्थ्य की स्थिति हो सकती है जो अन्यत्र नहीं देखी जाती है; इनमें से सबसे अधिक परीक्षण डीकंप्रेसन बीमारी, नाइट्रोजन नशा, और "निचोड़" चोटें हैं।
डीकंप्रेसन बीमारी "द बेंड्स" तब होती है जब एक स्कूबा गोताखोर एक महत्वपूर्ण गहराई तक उतरता है और उचित डीकंप्रेसन के बिना सतह पर मजबूर हो जाता है, जो नाइट्रोजन को उच्च दबाव में रक्त में घुलने की अनुमति देने के लिए स्वाभाविक रूप से और धीरे-धीरे रक्त से बाहर निकलता है।
इसके परिणामस्वरूप परिसंचरण और जोड़ों में गैस के बुलबुले बनते हैं जो अविश्वसनीय रूप से दर्दनाक गठिया और संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा पैदा करते हैं सांस लेने में परेशानी.
नाइट्रोजन नशा
वायु टैंकों में गैस के मिश्रण के परिणाम जिसमें नाइट्रोजन का उच्च प्रतिशत होता है। नाइट्रोजन नशा के लक्षण काफी हद तक शराब के नशे के समान हैं। इस स्थिति का प्रबंधन ऑक्सीजन के उपयोग और डीकंप्रेसन बीमारी की उपस्थिति से इंकार करने तक सीमित है।
जब गोताखोरी के दौरान नाक से साँस नहीं छोड़ने के कारण डाइविंग मास्क द्वारा चेहरे पर दबाव डाला जाता है, तो निचोड़ की चोटें होती हैं, जिससे आंखों, साइनस और चेहरे की हड्डियों पर महत्वपूर्ण दबाव पड़ता है। इसके परिणामस्वरूप नकसीर, आंखों में चोट या साइनस क्षति हो सकती है।
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