पीठ के निचले हिस्से में दर्द: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On 29 मई 2023

हर किसी को अपने जीवन में कम से कम एक बार कमर दर्द हुआ है। यह तथाकथित "कमर दर्द" है, इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह काठ क्षेत्र से संबंधित है

पैथोलॉजी से संभावित रूप से प्रभावित क्षेत्र की विशालता को देखते हुए, जिस क्षेत्र में यह स्थित है, उसके आधार पर, पीठ दर्द अलग और विशिष्ट नामों पर होता है।

गरदन दर्द गर्दन, कंधों और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों को प्रभावित करता है, जबकि अगर यह धड़ के ऊपरी हिस्से में होता है, तो इसे कमर दर्द कहा जाता है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द, आज तक, सबसे अधिक लोगों को प्रभावित करने वाली समस्या है और फ्लू और इसके लक्षणों के बाद दूसरा, डॉक्टर के पास जाने का मुख्य कारण है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द क्या है और यह किन शारीरिक क्षेत्रों को प्रभावित करता है

पीठ दर्द, जो जीवन के किसी भी चरण में पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित कर सकता है, वयस्कता और उन्नत उम्र में अधिक आम है, जब हड्डियां और मांसपेशियां शारीरिक गिरावट का शिकार होती हैं और दिन-ब-दिन सख्त हो जाती हैं।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द का विशिष्ट दर्द (जिसे तेज, या झुनझुनी के साथ तीव्र जलन के रूप में माना जा सकता है) मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के साथ समस्याओं के कारण होता है, विशेष रूप से स्तंभ (कशेरुका), मांसपेशियों, स्नायुबंधन और इंटरवर्टेब्रल की हड्डियों के साथ डिस्क।

कटि का क्षेत्र, वास्तव में, आघात के लिए सबसे अधिक विषय है क्योंकि शरीर का भार उस पर सबसे अधिक होता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क और इंटरवर्टेब्रल जोड़ों की उपस्थिति के कारण आम तौर पर, कशेरुक स्तंभ की संरचनाएं एक दूसरे से इस तरह से जुड़ी होती हैं जैसे कि मोबाइल और लोचदार रहती हैं।

ये कार्टिलाजिनस संरचनाएं हड्डी के सिरों के बीच सीधे घर्षण से बचना संभव बनाती हैं।

ओवरलोड या निरंतर माइक्रोट्रामास के बाद, उपास्थि के क्षतिग्रस्त होने और इसके लचीलेपन को खोने के लिए आसान होता है: इस प्रकार तंत्र जो कम पीठ दर्द का कारण बनता है, एक दर्द जो तीव्रता से उत्पन्न होता है और फिर पुराना हो सकता है।

कुछ मामलों में दर्द और बेचैनी इतनी तीव्र हो सकती है कि अक्षम हो सकती है, यहां तक कि सरलतम गतिविधियों को भी करने से रोका जा सकता है।

पीठ दर्द से पीड़ित होने पर अक्सर यह होता है कि साधारण से साधारण गतिविधि और दैनिक गतिविधियों को भी करना मुश्किल हो जाता है।

महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से, यह अनुमान लगाया गया है कि, आज तक, दुनिया में लगभग 40% व्यक्ति और लगभग 15 मिलियन इटालियन पीठ के निचले हिस्से के दर्द से पीड़ित हैं।

हालांकि छिटपुट एपिसोड युवा लोगों में भी तेजी से बढ़ रहे हैं, उम्र बढ़ने के साथ पैथोलॉजी अधिक सामान्य बनी हुई है: 50 से अधिक व्यक्तियों में से लगभग 60% ने अपने जीवन में कम से कम एक बार पीठ दर्द का अनुभव किया है।

कमर दर्द के प्रकार

कम पीठ दर्द को ट्रिगर, लक्षणों की गंभीरता और जिस क्षेत्र में वे स्थित हैं, के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।

अंतर्निहित कारण के अनुसार पीठ दर्द

कम पीठ दर्द को यांत्रिक के रूप में परिभाषित किया जाता है जब यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से संबंधित कारणों से प्रकट होता है जैसे कि हर्नियेटेड डिस्क की उपस्थिति, नसों का संपीड़न, वर्टेब्रल डिस्क का अपघटन या कशेरुका का फ्रैक्चर।

दूसरी ओर, पीठ के निचले हिस्से में दर्द गैर-यांत्रिक होता है, जब यह सूजन, संक्रमण और, दुर्लभ मामलों में, लेकिन फिर भी ट्यूमर माना जाता है, का परिणाम होता है।

आंतरिक अंगों के लिए पीठ के निचले हिस्से में दर्द तब होता है जब गुर्दे की पथरी जैसे गुर्दे के विकार होते हैं।

लक्षणों की गंभीरता के अनुसार पीठ दर्द

पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द अचानक होता है, जिससे बहुत तेज दर्द भी होता है।

इसकी अवधि कम है (अधिकतम 5/6 सप्ताह) और अधिकांश लोग इसे "विच्स ब्लो" के रूप में जानते हैं।

जब दर्द धीरे-धीरे प्रकट होता है, लेकिन एक वर्ष से अधिक समय तक रहता है, तो हमें पता चलता है कि पीठ के निचले हिस्से में दर्द एक पुरानी स्थिति की ओर विकसित हो गया है।

इस मामले में, छूट के अन्य चरणों के साथ उत्तेजना के चरणों का विकल्प अक्सर होता है।

एक मध्यवर्ती चरण में हम उप-पुरानी पीठ के निचले हिस्से में दर्द पाते हैं, जिसके लक्षण 6 सप्ताह और एक वर्ष के बीच रहते हैं।

कमर दर्द स्थान के अनुसार

जब दर्द स्थानीय होता है, तो इसका मतलब है कि यह पीठ के निचले हिस्से के एक विशिष्ट हिस्से में विकसित होता है, आमतौर पर गुर्दे की पथरी या डिस्क घावों जैसी अन्य स्थितियों के कारण होता है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द जहां दर्द के बजाय विकीर्ण होता है, असुविधा न केवल काठ क्षेत्र में महसूस होती है, बल्कि निचले अंग भी प्रभावित होते हैं।

यह आमतौर पर होता है क्योंकि एक परिधीय तंत्रिका हर्नियेटेड डिस्क, कटिस्नायुशूल, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या जैसी स्थितियों के कारण संकुचित होती है। रीढ़ की हड्डी में एक प्रकार का रोग।

आप अंगों में कमजोरी और झुनझुनी महसूस कर सकते हैं।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द, कारण

पीठ के निचले हिस्से में दर्द का सबसे आम कारण पीठ की मस्कुलोस्केलेटल संरचनाओं की चोट है, क्योंकि वे अचानक आंदोलनों या बहुत अधिक भार के अधीन हो गए हैं।

सिकुड़न, खिंचाव और आंसू इस श्रेणी की चोटों का हिस्सा हैं।

खराब मुद्रा पीठ दर्द का दूसरा सबसे लगातार कारण है, जैसा कि सभी रीढ़ की हड्डी की विषमताएं (स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस, किफोसिस) हैं।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द अक्सर गर्भावस्था से संबंधित होता है और इस अवधि के दौरान और बाद में दोनों हो सकता है।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि महिला के शरीर को अचानक अपने गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को बदलना पड़ता है और "असामान्य" वजन का समर्थन करना पड़ता है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द के कारण सभी आघात हो सकते हैं: कशेरुकी फ्रैक्चर, पीठ पर गिरना, सड़क दुर्घटनाएं।

कमर दर्द किडनी स्टोन, स्लिप्ड डिस्क, स्पाइनल स्टेनोसिस या स्पोंडिलोलिस्थीसिस जैसे रोगों और संक्रमणों के कारण भी हो सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस होने पर हड्डियाँ सामान्य से कमज़ोर हो जाती हैं और रीढ़ की हड्डी भी प्रभावित हो सकती है।

सबसे दुर्लभ कारणों में हम वर्टेब्रल ट्यूमर की उपस्थिति पाते हैं।

वे पीठ दर्द के अनुबंध के जोखिम को बढ़ाते हैं:

एक गतिहीन जीवन शैली, खासकर अगर अधिक वजन या मोटापे से जुड़ी हो;
उम्र बढ़ना (सभी मांसपेशियों और हड्डियों की तरह, यहां तक कि पीठ की मांसपेशियां भी धीरे-धीरे उम्र के साथ कमजोर हो जाती हैं);
वजन का गलत और लगातार उठाना;
खेल की अधिकता (या खेल का सही ढंग से अभ्यास नहीं करना);
पीठ दर्द चिंता और तनाव का एक प्रकार हो सकता है;
बहुत नरम गद्दे पर सोना;
बच्चों और किशोरों में अत्यधिक बड़े और भारी बैग ले जाना।

कम पीठ दर्द, जुड़े लक्षण

पीठ दर्द आमतौर पर अचानक और मजबूर आंदोलनों, आघात और चोटों के कारण होता है।

हालांकि मुख्य लक्षण झुनझुनी के साथ तेज और चुभने वाला या सुस्त दर्द है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जब यह अन्य विकृति से जुड़ा होता है, तो मांसपेशियों, स्नायुबंधन और कशेरुकी हड्डियों को प्रभावित करने वाले अन्य विकारों की एक श्रृंखला के साथ खुद को प्रकट कर सकता है:

पीठ में अकड़न और हिलने-डुलने में कठिनाई: दर्द होता है और हिलना-डुलना इतना मुश्किल होता है कि, सबसे गंभीर मामलों में, पीठ और निचले अंगों की मांसपेशियां शोष कर सकती हैं;
यदि एक हर्नियेटेड डिस्क या कटिस्नायुशूल से जुड़ा है, तो जांघों से पैरों तक, सभी निचले अंगों में दर्द, झुनझुनी और कमजोरी महसूस होती है, चलने पर संभावित प्रभाव (लंगड़ापन);
यदि यह वर्टेब्रल ट्यूमर के साथ है, तो एक अनुचित वजन घटाने और अचानक मूत्र और मल असंयम को नोटिस करता है;
निचले धड़ को उठाने, घुमाने और मोड़ने में लगातार दर्द और परेशानी हो सकती है (और इसमें शामिल मांसपेशियों की अनैच्छिक ऐंठन भी हो सकती है)।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द का निदान कैसे किया जाता है?

कमर दर्द, इलाज

प्रत्येक उपचार का अंतिम उद्देश्य दर्दनाक रोगसूचकता को खत्म करना है और, पहले उदाहरण में, हम इस परिणाम को रूढ़िवादी तरीके से प्राप्त करने का प्रयास करते हैं।

यदि आपका पीठ दर्द मांसपेशियों की चोट या लिगामेंट आघात के कारण होता है:

सक्रिय आराम बहुत मददगार हो सकता है। दर्द पैदा करने वाली सभी गतिविधियों से बचना आवश्यक है, हालाँकि पूरे पेशी तंत्र को क्षीण न करने के लिए गति बनाए रखना;
सही मुद्रा बनाए रखें और, यदि आवश्यक हो, पोस्टुरल जिम्नास्टिक सत्र से गुजरें;
थर्मल थेरेपी के गुणों का फायदा उठाएं। दर्द वाली जगह पर बर्फ या गर्म पैक लगाने से (लगभग 4 मिनट के लिए दिन में 5/20 बार) सूजन से राहत मिलती है और मांसपेशियों को आराम मिलता है;
दर्द-निवारक और जलन-रोधी थेरेपी अपनाएं जो दर्द को नियंत्रित करने में मदद करती हैं (मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं भी उपयोगी हो सकती हैं)।

इन सभी सावधानियों का उनके संभावित दुष्प्रभावों के कारण सख्त चिकित्सकीय देखरेख में पालन किया जाना चाहिए।

यदि दर्द बना रहता है, तो आप दर्द वाले क्षेत्र या फिजियोथेरेपी पर निर्देशित लेजर थेरेपी सत्र और अल्ट्रासाउंड जैसे वैकल्पिक तरीकों का प्रयास कर सकते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि, ठीक होने के बाद, सामान्य गतिविधियों (कार्य, खेल) में वापसी धीरे-धीरे होती है और अचानक नहीं, अन्यथा एक पुनरावर्तन अक्सर इलाज के लिए अधिक कठिन होगा।

पुराने और गंभीर मामलों में, थोड़े समय के लिए दर्द से राहत पाने के लिए कोर्टिसोन-आधारित या ओपिओइड-आधारित दवाएं जैसे मॉर्फिन लेना आवश्यक हो सकता है या सर्जरी का सहारा भी लेना पड़ सकता है।

यह सड़क तब ली जाती है जब दर्द जीर्ण अवस्था में पहुँच जाता है और चलने पर पहली समस्याएँ दिखाई देती हैं।

आज उपयोग की जाने वाली सर्जिकल तकनीक सभी न्यूनतम इनवेसिव हैं।

ज्यादातर मामलों में पीठ के निचले हिस्से में दर्द का सकारात्मक निदान होता है।

दर्द और हिलने-डुलने की क्षमता में पहले से ही उपचार के पहले हफ्तों में काफी सुधार होता है, लगभग हमेशा पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

कुछ रोगियों के लिए साल भर कम पीठ दर्द के आवर्ती एपिसोड के साथ रिकवरी धीमी हो सकती है।

पीठ के निचले हिस्से के दर्द को कैसे रोकें?

पीठ के निचले हिस्से में दर्द की रोकथाम हमेशा संभव नहीं होती है, क्योंकि कभी-कभी यह बिना किसी विशेष कारण के उत्पन्न हो सकता है।

हालांकि, रोजमर्रा की जिंदगी में अच्छे व्यवहार की एक श्रृंखला को अपनाना संभव है, जो पीठ और पूरे जीव के अच्छे स्वास्थ्य के लिए उपयोगी है:

स्वस्थ जीवन शैली का पालन करके अधिक वजन और मोटापे से बचें। जैसा कि हमने देखा है, बहुत अधिक भार रीढ़ को नुकसान पहुंचा सकता है और नियमित शारीरिक व्यायाम के साथ सही आहार का पालन करके इससे बचा जाना चाहिए;
नियमित व्यायाम करें। स्थानांतरित करना महत्वपूर्ण है, लेकिन इसे ज़्यादा मत करो। पीठ दर्द से निपटने के लिए मुख्य व्यायाम का उद्देश्य पेट, पीठ और इलियोपोसा की मांसपेशियों को खींचना और मजबूत करना है। यदि आप बार-बार पीठ दर्द से ग्रस्त हैं, तो पूर्ण शरीर वाले लेकिन कम प्रभाव वाले खेल जैसे तैराकी और साइकिल चलाना पसंद करें;
वजन ठीक से उठाएं। बहुत भारी भार से बचें जो कशेरुक और कशेरुक डिस्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं;
सही मुद्रा बनाए रखें, बैठने और खड़े होने दोनों में। इससे पीठ पर खिंचाव और भार कम होता है। इसी कारण से, लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने की सलाह नहीं दी जाती है।