लांग कोविड बना नया हृदय रोग, पैदा हुआ 'पास्क सिंड्रोम'

By क्रिस्टियानो एंटिनो On मार्च 29, 2022

पास्क सिंड्रोम: सीने में दर्द, धड़कन और दिल की धड़कन में बदलाव, लेकिन थकान और सांस लेने में कठिनाई भी संक्रमित रोगियों के 10-30% को प्रभावित करती है, यहां तक कि संक्रमण के ठीक होने के 4 महीने या उससे अधिक समय बाद भी

हृदय पर कोविड -19 के प्रभाव, विशेष रूप से, कई हैं: सीने में दर्द, धड़कन और दिल की धड़कन में बदलाव, लेकिन थकान और सांस लेने में कठिनाई भी 10-30% संक्रमित रोगियों के लिए एक समस्या है, यहां तक कि 4 महीने या उससे अधिक समय तक। संक्रमण।

एक कार्डियोवस्कुलर-ओनली लॉन्ग कोविड है जिसे अब विशेषज्ञों द्वारा PASC (SARS-Cov-2 से पोस्ट एक्यूट सीक्वेल, SARS-CoV-2 संक्रमण के बाद सीक्वेल) के तहत वर्गीकृत किया गया है।

इन रोगियों को सबसे उपयुक्त तरीके से प्रबंधित करने के लिए, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी ने अभी हाल ही में अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी के जर्नल में प्रकाशित किया है, एक आम सहमति दस्तावेज जो लॉन्ग कोविड से निपटने में आगे का रास्ता बताता है, जैसा कि अक्सर होता है। , इसमें हृदय और वाहिकाएं शामिल हैं।

दस्तावेज़ को समुद्र के इस तरफ भी पालन करने के लिए एक मार्गदर्शक बनना चाहिए: यह इटालियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी (एसआईसी) के विशेषज्ञों द्वारा जोर दिया गया है, जो हृदय संबंधी लक्षणों की उपस्थिति में एक उचित निदान प्रक्रिया से गुजरने की सलाह पर ध्यान आकर्षित करता है। कोविड के बाद और अच्छा महसूस करने के लिए एक प्रभावी तरीके के रूप में उचित शारीरिक गतिविधि का उपयोग करने का महत्व भी।

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लंबी COVID, PASC के लक्षण

कार्डियोवैस्कुलर स्तर पर लॉन्ग कोविड को अब PASC (SARS-Cov-2 से पोस्ट-एक्यूट सीक्वेल) के रूप में पहचाना जाता है: तीव्र संक्रमण के बाद हृदय संबंधी रोगियों के इतने मामले हैं कि एक नई बीमारी को परिभाषित किया गया है।

एक पीएएससी-सीवीडी की बात करता है जब नैदानिक परीक्षण एक सच्चे हृदय रोग की पहचान करते हैं, या पीएएससी-सीवीएस या पीएएससी कार्डियोवास्कुलर सिंड्रोम की पहचान करते हैं, जब मानक नैदानिक परीक्षणों ने एक विशिष्ट हृदय रोग की पहचान नहीं की है, लेकिन विशिष्ट लक्षण जैसे टैचीकार्डिया, व्यायाम असहिष्णुता, सीने में दर्द और की कमी सांस मौजूद हैं।

दुर्भाग्य से, लॉन्ग कोविड में एक 'नीचे की ओर सर्पिल' प्रतीत होता है, जैसा कि अमेरिकी सहयोगियों ने कहा है: थकान और व्यायाम क्षमता में कमी से गतिविधि और बिस्तर पर आराम कम हो जाता है, जो बदले में बिगड़ते लक्षणों और जीवन की गुणवत्ता को कम करता है।

नया यूएस सर्वसम्मति दस्तावेज़ यह निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक कार्डियोपल्मोनरी मूल्यांकन की सिफारिश करता है कि इन रोगियों के लिए और विशेषज्ञ देखभाल और चिकित्सा चिकित्सा की आवश्यकता है या नहीं: लक्षणों के मामले में प्रारंभिक दृष्टिकोण में कार्डियक ट्रोपोनिन, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम, एम्बुलेटरी सहित बुनियादी प्रयोगशाला परीक्षण शामिल होने चाहिए। रिदम मॉनिटरिंग, चेस्ट इमेजिंग और/या पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट।

पीएएससी और असामान्य हृदय परीक्षण के परिणाम वाले रोगियों के लिए कार्डियोलॉजी परामर्श की सिफारिश की जाती है, नए या बिगड़ते लक्षणों वाले ज्ञात हृदय रोग वाले रोगियों में, यदि रोगी ने एसएआरएस सीओवी -2 संक्रमण और / या लगातार कार्डियोपल्मोनरी लक्षणों के दौरान हृदय संबंधी जटिलताओं का दस्तावेजीकरण किया है जो अन्यथा नहीं हैं व्याख्या की।

पीएएससी सिंड्रोम की उपस्थिति में, जिसमें कोई हृदय रोग नहीं होता है, लेकिन टैचीकार्डिया, व्यायाम असहिष्णुता और / या डीकंडीशनिंग जैसे लक्षण होते हैं, यानी संक्रमण से पहले की तुलना में व्यायाम क्षमता में कमी, लेटने या अर्ध-लेटा हुआ स्थिति में व्यायाम करना , जैसे साइकिल चलाना, तैरना या रोइंग, शुरू में सिफारिश की जाती है और फिर एक सीधी स्थिति में व्यायाम करें क्योंकि सांस फूलने के बिना खड़े होने की क्षमता में सुधार होता है।

व्यायाम की अवधि भी शुरू में कम होनी चाहिए (प्रति दिन 5 से 10 मिनट), धीरे-धीरे बढ़ने के साथ-साथ कार्यात्मक क्षमता में सुधार होता है।

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पीएएससी सिंड्रोम में, टैचीकार्डिया, धड़कन और/या ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन जैसे लक्षणों को कम करने के लिए नमक और तरल पदार्थों का सेवन भी उपयोगी हो सकता है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर्स, नॉन-डिप्रोपाइरीडीन कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, आइवाब्रैडिन, फ्लूड्रोकार्टिसोन और मिडोड्राइन लिख सकते हैं।

हमें आगे के अनुवर्ती अध्ययनों से और अधिक जानने की आवश्यकता है, लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि कार्डियोवैस्कुलर संकेतों और लक्षणों को नजरअंदाज नहीं करना है जो कोविड -4 से ठीक होने के 19 सप्ताह या उससे अधिक समय तक दिखाई देते हैं और / या बने रहते हैं: वायरस का हृदय पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और वाहिकाओं और किसी भी कार्डियोवैस्कुलर का पता लगाना आवश्यक है 'संकट' जल्द से जल्द सर्वोत्तम संभव कार्रवाई करने के लिए।