क्रोहन रोग: लक्षण, कारण, निदान और उपचार
क्रोहन रोग (या रोग), जिसे टर्मिनल इलाइटिस या सेग्मल इलाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, समानता और दूसरे से अंतर के साथ एक सूजन आंत्र रोग है, अधिक व्यापक सूजन आंत्र रोग, जो अल्सरेटिव कोलाइटिस (या अल्सरेटिव कोलाइटिस) है।
क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस दोनों को ऑटो-इंफ्लेमेटरी (वास्तव में ऑटोइम्यून नहीं) रोग माना जाता है
आज तक, इस बीमारी के कारण अज्ञात हैं।
सूजन, जो हमेशा संक्रमण का लक्षण नहीं होता है, हमारे जीव का एक रक्षा तंत्र है और पाचन तंत्र के कुछ हिस्सों में हमेशा कुछ हद तक मौजूद रहता है।
जब यह अतिरंजित हो जाता है, तो यह तीव्र और जीर्ण, कभी-कभी गंभीर, क्षति की ओर जाता है।
क्रोहन रोग का क्या कारण है?
जबकि क्रोहन रोग का एक एकल, सटीक कारण ज्ञात नहीं है, यह अवक्षेपण या ट्रिगर करने वाले कारकों को पहचानता है।
एक तरह से, हम उन्हें सहायक कारण मान सकते हैं।
इसके अलावा, यह बीमारी न तो वंशानुगत है और न ही अनुवांशिक है, हालांकि एक निश्चित पारिवारिक पूर्वाग्रह को पहचाना जाता है।
यहाँ कुछ ऐसे मुख्य कारक हैं:
- एंटीबायोटिक्स या विरोधी भड़काऊ दवाओं जैसी दवाएं
- संक्रमण
- शारीरिक और मानसिक दोनों तरह का तनाव
क्रोहन रोग मुंह से गुदा तक, पाचन तंत्र के हर हिस्से को प्रभावित कर सकता है
सबसे अधिक प्रभावित स्थान छोटी आंत हैं (जिसे छोटी आंत भी कहा जाता है, जो कई मीटर लंबी है और इसका पता लगाना मुश्किल है), विशेष रूप से इसका अंतिम मार्ग जिसे इलियम (टर्मिनल इलाइटिस) और कोलन (बड़ी आंत) कहा जाता है।
बीमारी के दौरान कई खंड, यहां तक कि गैर-सन्निहित भी, एक ही समय में या अलग-अलग समय पर प्रभावित हो सकते हैं।
शामिल खंड के आधार पर, खंडीय या टर्मिनल नामकरण परिभाषित किया गया है।
सूजन प्रभावित पथों के म्यूकोसा को प्रभावित करती है, अल्सर को जन्म देती है, लेकिन पाचन तंत्र की दीवार की अन्य परतों (अल्सरेटिव कोलाइटिस के विपरीत) में फैल सकती है।
क्रोहन रोग के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- उम्र: क्रोहन रोग किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में इसका पता 30 साल की उम्र से पहले लग जाता है;
- धूम्रपान: क्रोहन रोग के विकास के लिए सिगरेट धूम्रपान सबसे महत्वपूर्ण नियंत्रणीय जोखिम कारक है। धूम्रपान से और भी गंभीर बीमारी होती है और सर्जरी होने का खतरा बढ़ जाता है;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग: हालांकि वे क्रोहन रोग का कारण नहीं बनते हैं, वे आंत की सूजन का कारण बन सकते हैं जो क्रोहन रोग को बिगड़ता है।
क्रोहन रोग के लक्षण
लक्षण विभिन्न संघों या व्यक्तिगत रूप से होते हैं, और निम्नानुसार हो सकते हैं:
- दस्त, कभी-कभी मल में रक्त दिखाई देने के साथ
- पेट में दर्द
- शक्तिहीनता
- उल्टी
- बुखार
- पोषक तत्वों की कमी
- वजन घटना
- पेट के फोड़े (मवाद का संग्रह)
- नालव्रण (आंतों के बीच असामान्य संचार)
- असामान्य गुदा फिशर और अन्य गुदा या पेरी-गुदा रोग (फोड़े, फिस्टुलस)
- आंतों का स्टेनोसिस (आंत्र का संकुचन जो सामग्री के पारित होने को कम करता है या रोकता है)
- गठिया
- जिल्द की सूजन, स्टामाटाइटिस (मुंह के छाले)
क्रोहन रोग की एक विशेषता, आम तौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, रोग का अक्सर उतार-चढ़ाव वाला कोर्स होता है, जिसमें सुधार, कभी-कभी सहज और रिलैप्स होते हैं।
निदान के लिए, व्यापक चिकित्सा परीक्षा के अलावा, जो आवश्यक है, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों और वाद्य और इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।
क्रोहन रोग: कौन से परीक्षण किए जाने चाहिए?
फेकल कैलप्रोटेक्टिन: आंत में सूजन की डिग्री का एक अप्रत्यक्ष माप प्रदान करता है।
आंतों के छोरों की इकोोग्राफी: इस परीक्षण के लिए विशेष अल्ट्रासाउंड जांच और ऑपरेटर की ओर से बहुत अधिक अनुभव की आवश्यकता होती है।
एंटरोरिसोनेंस: आंत का परमाणु चुंबकीय अनुनाद; परीक्षण से पहले एक तरल कंट्रास्ट एजेंट पीना शामिल है; एक अंतःशिरा विपरीत एजेंट का भी उपयोग किया जाता है।
कोलोनोस्कोपी: क्रोहन रोग के मामले में, यदि तकनीकी रूप से संभव हो, तो हमेशा इलियम के अंतिम लूप को देखना चाहिए। कोलन और इलियम के विभिन्न स्तरों पर हमेशा कई बायोप्सी ली जानी चाहिए। हिस्टोलॉजिकल टेस्ट जरूरी है।
अनुशंसित चिकित्सा
चिकित्सा कई प्रभावी दवाओं का उपयोग करती है और कई पूर्ण प्रतिगमन के साथ शानदार परिणाम देती है और जीवन की उत्कृष्ट गुणवत्ता नहीं तो अक्सर काफी अच्छी होती है।
उनमें से कुछ को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, दूसरों को इंजेक्शन द्वारा, अंतःशिरा फ़्लेबोक्लिसिस, चमड़े के नीचे और अन्य को ठीक से।
कुछ मामलों में सर्जरी का सहारा लेना आवश्यक होता है, जो आम तौर पर जितना संभव हो उतना रूढ़िवादी रूप से किया जाता है।
क्रोहन रोग का इलाज कैसे करें?
पोषण और आहार संबंधी देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से तीव्र और सूक्ष्म चरणों में, लेकिन न केवल। तीव्र चरणों को छोड़कर, एक आहार जो कुछ खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करता है, आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है।
तम्बाकू धूम्रपान को समाप्त कर देना चाहिए।
क्रोहन रोग का उपचार अपेक्षाकृत जटिल हो सकता है और इसे एक ऐसे चिकित्सक को सौंपना बेहतर होगा जो इस क्षेत्र का विशेषज्ञ हो और जो, यदि आवश्यक हो, अंतःविषय टीम में अन्य सहयोगियों के सहयोग का लाभ उठा सके।
इस रोग में टीकों को बाकी आबादी के रूप में संकेत दिया जाता है, और इससे भी ज्यादा, विशेष मामलों को छोड़कर और आम तौर पर सीमित अवधि के लिए, जिसमें उन्हें कुछ समय के लिए स्थगित करने की सलाह दी जाती है।
अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, भले ही क्रोहन रोग का निदान किया गया रोगी पूरी तरह से ठीक हो, उसके लिए हमेशा यह सलाह दी जाती है कि वह अपने विश्वसनीय विशेषज्ञ से नियमित जांच करवाए।
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