Nosna kanila za terapiju kisikom: što je, kako se proizvodi, kada je koristiti

Nazalna kanila je instrument koji se koristi za potporu respiratorne aktivnosti (umjetna ventilacija) tijekom terapije kisikom

Terapija kisikom odnosi se na davanje kisika pacijentu u terapijske svrhe, kao dio terapije u slučajevima kroničnog zatajenja dišnog sustava (kao što su kronična opstruktivna plućna bolest, kronični bronhitis, astma i neki karcinomi) i akutnog zatajenja dišnog sustava (npr. u hitnim slučajevima, traumi, šoku).

Kada se koristi terapija kisikom?

Terapija kisikom općenito je neophodna u svim situacijama koje uključuju smanjenje razine kisika (PaO2) u krvi.

Nazalna kanila je posebno prikladna za kroničnu kućnu terapiju kisikom, tj. koja se radi u pacijentovom domu ili izvan bolnice, gdje su potrebni niski protok kisika.

Patologije u kojima se obično koristi su:

  • kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
  • kronični bronhitis;
  • astma;
  • bronhiektazije;
  • intersticijska bolest;
  • uznapredovala kardio-respiratorna insuficijencija;
  • tumori u uznapredovalom stadiju;
  • uznapredovale neurodegenerativne bolesti;
  • cistična fibroza;
  • plućni emfizem.

Kako izgleda nosna kanila?

Nosna kanila sastoji se od dvije male cijevi koje su umetnute u nos i osigurane svojim prolazom iza ušiju i ispod brade, gdje je nosna kanila spojena na kanilu, koja je pak povezana s izvorom kisika kao rezervoar kisika u plinovitom obliku (cilindar).

Kanila može varirati u duljini, npr. 5 ili 10 metara.

Slična je operacija sonde O2 ili O2 cijevi, ali s jednom cijevi koja ipak mora doseći duboko u nazofarinks.

Pacijent, u slučaju nazalne kanile, mora disati na nos, a ne na usta.

Prednosti i nedostaci nosne kanile

Nosna kanila daje male protoke: 0.5 do 4-5 l/min, međutim, zahvaljujući njoj, pacijent može govoriti, jesti ili piti i obično mu je ugodno.

Ako su krajevi koji ulaze u nosnice previše neugodni, mogu se skratiti škarama.

Povećanje protoka za 1 litru kisika u minuti kroz nazalne kanile općenito odgovara zraku za disanje s koncentracijom kisika od 24%; dodajući 2 litre kisika do koncentracije od 28%, i tako dalje, dodajući 4% za svaku dodatnu litru kisika na koncentraciju okolnog zraka (što je 21%).

Nazalna kanila visokog protoka

Nazalna kanila visokog protoka sastoji se od kompresorske jedinice, mješalice, aktivnog ovlaživača zraka, grijanog kruga i završnog dijela – izrađenog od mekog, debelog silikona – koji se postavlja ispred nosnica pacijenta.

Cilj je isporučiti vlažni i topli kisik s podesivim FiO2 kroz protoke do 60 l/min.

Ova terapija kisikom ima prednost smanjenja anatomskih mrtvih prostora, osiguravajući konstantan i podesiv FiO2, jamči dobro ovlaživanje, ali prije svega daje PEEP učinak (pozitivni tlak na kraju izdisaja koji aktivira alveole poboljšavajući izmjenu).

Često se koristi u intenzivnoj ili podintenzivnoj njezi jer je dobra alternativa neinvazivnoj ventilaciji.

Udobnost često nije idealna za pacijenta, ali su klinički rezultati izvrsni.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Terapija kisikom i ozonom: za koje je patologije indicirana?

Hiperbarični kisik u procesu zacjeljivanja rana

Venska tromboza: od simptoma do novih lijekova

Prehospitalni intravenski pristup i reanimacija tekućinom u teškoj sepsi: opservacijska kohortna studija

Što je intravenska kanulacija (IV)? 15 koraka postupka

Izvor:

Medicina Online

Također bi željeli