Crni kod na hitnoj: što to znači u različitim zemljama svijeta?

By Cristiano Antonino On Neka 13, 2022

Da bismo razumjeli koncept 'crnog koda', prvo je potrebno razumjeti koncept 'trijaže'. Trijaža je sustav koji se koristi u odjelima za hitne slučajeve i DEA-ima (Emergency and Acceptance Departments) za odabir onih koji su uključeni u nesreće prema rastućim klasama hitnosti/hitne pomoći, na temelju težine zadobivenih ozljeda i njihove kliničke slike

Crni kod u trijaži:

Bolnica trijaža koristi kod u boji kako bi hitnost liječenja bila univerzalno prepoznatljiva za svakog pojedinog subjekta; prema redoslijedu težine, pacijent će se tada uzeti u obzir:

šifra crvena ili 'hitna': životno opasan pacijent koji ima neposredan pristup medicinskoj intervenciji;
žuta šifra ili 'hitnost': hitan pacijent s pristupom liječenju unutar 10-15 minuta;
zelena šifra ili 'odgoda hitnost' ili 'manja hitnost': pacijent bez znakova neposredne životne opasnosti, s pristupom unutar 120 minuta (2 sata);
šifra bijela ili 'ne-hitno': pacijent koji se može obratiti svom liječniku opće prakse.

Crni kod u Italiji ne označava stanje ozbiljnosti, kao druge oznake boja, već ukazuje na to da je pacijent umro i da se više ne može reanimirati.

Italija, crna šifra povezana je sa sigurnom smrću pacijenta

U nekim slučajevima, kao što se dogodilo tijekom pandemije uzrokovane Covid-19, spominje se crni kod kada se liječnici u određenoj zdravstvenoj ustanovi više ne mogu nositi s prevelikim brojem pacijenata koji dolaze ili kada nema slobodnih kreveta za nove priznanja.

U najtežim slučajevima može se misliti na crnu šifru kada su raspoloživi kreveti u jedinici intenzivne njege popunjeni, pa je potrebno da liječnik – zapravo – odluči tko će preživjeti, a tko ne.

Pretpostavimo, na primjer, da stignu tri životno ugrožena pacijenta koji bi bili predodređeni za intenzivnu njegu, ali da je na ovom odjelu (i na odjelima intenzivnog liječenja susjednih bolnica) dostupno samo jedno mjesto: u ovom slučaju će biti na liječniku da odluči tko od tri pacijenta može pristupiti tom jednom mjestu i tako imati najbolje šanse za preživljavanje.

Ostale boje koje se koriste u trijaži su

narančasti kod: označava da je pacijent kontaminiran;
šifra plava ili "diferencijalna hitnost": je pacijent srednje težine između žute i zelene šifre, s pristupom unutar 60 minuta (1 sat);
plava šifra: označava da je pacijent ugrozio vitalne funkcije u izvanbolničkom okruženju, općenito se aktivira u odsutnosti liječnika.

Šifra crno u inozemstvu i u Grey's Anatomy

U 16. epizodi druge sezone TV serije Grey's Anatomy, izvorno nazvanoj 'It's The End Of The World' i na talijanskom 'Apocalypse (Code Black)', pacijent je doveden u Seattle Grace s eksplozivnom napravom u tijelu.

Kardiokirurg Burke najavljuje 'code black' (na izvornom jeziku 'code black') koji blokira sve aktivnosti u kirurškom krilu: u ovom slučaju 'code black' se koristi za označavanje prisutnosti bombe u zgradi, tj. potencijalno katastrofalni izvanredni događaj.