Što je prolazna tahipneja novorođenčeta ili neonatalni sindrom vlažnih pluća?

Prolazna tahipneja novorođenčeta je prolazni respiratorni distres uzrokovan odgođenom reapsorpcijom fetalne plućne tekućine. Simptomi i znakovi uključuju tahipneju, povlačenje, gunđanje i povećanje nosnih peraja

Na dijagnozu se sumnja kada postoji dišne ​​poteškoće ubrzo nakon rođenja i potvrđuje se RTG snimkom prsnog koša.

Liječenje je potporna terapija i kisik.

Važne fiziološke promjene prate proces rađanja, ponekad razotkrivajući probleme koji nisu bili vidljivi tijekom intrauterinog života.

Iz tog razloga u vrijeme porođaja mora biti prisutan neonatolog s vještinama reanimacije.

Gestacijska dob i parametri rasta pomažu identificirati rizik od neonatalne patologije.

STRUČNJACI ZA NJEGU DJECE U MREŽI: POSJETITE LIJEČNICU NA HITNOJ EXPO

Koga pogađa prolazna tahipneja novorođenčeta?

Prolazna tahipneja novorođenčeta pogađa nedonoščad, donoščad rođenu elektivnim carskim rezom bez poroda i dojenčad rođenu s respiratornom depresijom, koja ima odgođeno uklanjanje fetalne plućne tekućine.

Dio uzroka je nezrelost natrijevih kanala u epitelnim stanicama pluća; ti su kanali odgovorni za unos natrija (a time i vode) iz alveola. (Mehanizmi normalne resorpcije fetalne plućne tekućine razmatrani su u Neonatalnoj funkciji pluća).

Ostali čimbenici rizika uključuju makrosomiju, majčin dijabetes i/ili astmu, ranu gestacijsku dob i muški spol.

Prolazna tahipneja novorođenčeta: simptomi

Sumnja se na prolaznu tahipneju novorođenčeta kada dojenče brzo nakon rođenja razvije respiratorni distres.

Simptomi prolazne tahipneje novorođenčeta uključuju tahipneju, intrakostalne i subkostalne retrakcije, bučno disanje, proširenje nosnica i moguću cijanozu.

Neonatalni sindrom vlažnih pluća: dijagnoza

  • X-rentgen grudi
  • CBC s formulom i hemokulture

Upala pluća, respiratorni distres sindrom i sepsa mogu imati slične manifestacije, pa se obično radi RTG prsnog koša, krvna slika i hemokultura.

Rendgenski snimak prsnog koša pokazuje normalno natečena ili prekomjerno proširena pluća s pojačanom perilinearnom teksturom, dajući rubovima srca hirsutan izgled, dok je plućna periferija čista. Tekućina je često vidljiva u plućnim škarama.

Ako su početni nalazi neodređeni ili upućuju na infekciju, antibiotici (npr. ampicilin, gentamicin) se daju do rezultata kulture.

liječenje

  • Kisik

Ozdravljenje obično nastupa za 2-3 dana.

Terapija prolazne tahipneje u novorođenčeta je suportivna i sastoji se od davanja kisika i praćenja plinske analize arterijske krvi ili pulsne oksimetrije.

Rjeđe, dojenčad s prolaznom tahipnejom novorođenčeta zahtijeva kontinuiranu ventilaciju pod pozitivnim tlakom, a ponekad čak i mehaničku ventilaciju.

Mali broj dojenčadi s prolaznom tahipnejom novorođenčeta može razviti trajnu plućnu hipertenziju ili pneumotoraks.

Čitajte također:

Tahipneja: značenja i patologije povezane s povećanom učestalošću respiratornih aktivnosti

Prve smjernice za upotrebu ECMO-a u pedijatrijskih pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji hematopoetskih matičnih stanica

Izvor:

MSD

Također bi željeli