Je li boja mokraće razlog za zabrinutost? Urin je krajnji proizvod filtracije i rada bubrega

Kroz bubreg se krv 'čisti' od brojnih otpadnih i otrovnih tvari koje proizvodi tijelo, koje zajedno s vodom odlaze u mokraću.

Svježe ispušteni urin izgleda kao žućkasta tekućina, boje koju daje prisutnost specifičnog pigmenta, urokroma; osim toga, urin fiziološki sadrži i druge tvari kao što su dušik, urea i kreatinin.

Ovisno o prisutnoj količini, urin, mokraća mogu poprimiti boju:

• Lakše (pijenjem puno vode razrjeđuju se navedene tvari)
• Tamniji (tvari se koncentriraju i urin postaje tamniji)

Većinu vremena, tamna mokraća je posljedica jednostavnih fizioloških uzroka kao što je teška dehidracija nakon obilnog znojenja ili prisutnost određenih pigmenata unesenih hranom.

U drugim slučajevima, međutim, boja mokraće je simptom koji može biti znak patološkog stanja, kao npr.

• Žutica
• Prisutnost krvi u urinu
• Bolest bubrega
• Bolest jetre

Uz podršku liječnika moguće je započeti dijagnostički postupak izvođenjem

• KRVNI ISPITIVI
• TESTOVI URINA
• I INSTRUMENTALNI PREGLED,

s ciljem identificiranja temeljnog uzroka, čije će rješavanje omogućiti vraćanje normalne boje urina.

Uzroci tamne boje mokraće

Među raznim mogućim uzrocima tamnog urina su fiziološki i patološki uzroci.

Fiziološki uzroci

Tamnija boja urina u tim slučajevima jednostavno je posljedica povećane koncentracije fizioloških tvari, poput urokroma, ili prisutnosti određenih nepatoloških pigmenata prisutnih u određenim namirnicama ili lijekovima.

Glavni uzroci su:

• Vrlo suha prehrana, bogata vlaknima i malim unosom tekućine (1 litra dnevno)
• Obilno znojenje
• Uzimanje određenih lijekova ili hrane

Posebna stanja tamne mokraće mogu se pojaviti ujutro čim se probudite: u tom slučaju nemojte se uznemiravati, jer tijekom noći, kako tijelo ne opskrbljuje vodu, dolazi do privremene dehidracije s većom koncentracijom urina.

Još jedan poseban uvjet je trudnoća: i ovdje je tamna mokraća gotovo uvijek posljedica činjenice da trudnica ne povećava pravilno unos tekućine potreban tijekom trudnoće; i ovdje se radi o jednostavnoj parafiziološkoj dehidraciji.

U svim tim slučajevima, povećani unos vode bit će dovoljan da se urin vrati u normalnu boju ili pričeka da se hiperkromne tvari iz određene hrane ili lijekova zbrinu.

Patološki uzroci

Najčešća stanja bolesti koja mogu potamniti boju urina uključuju moguću prisutnost

• HEMOGLOBIN (TVAR SADRŽANA U CRVENIM KRVNIM ZBIRKAMA)
• MIOGLOBIN (TVAR SADRŽANA U MIŠIĆNIM VLAKNIMA)
• BILIRUBIN (TVAR KOJA SE SADRŽA U ŽUČI)
• MELANIN (PIGMENT ODGOVORAN ZA TAMNIJU ILI TAMNIJU BOJU KOŽE)

Tamnocrvena boja može biti posljedica prisutnosti crvenih krvnih stanica ili hemoglobina; analizom sedimenta mokraće moguće je ustanoviti je li

• HEMATURIJA (PROSUS CRVENIH KRVNIH ZBIRKA U URINU)
• ILI HEMOGLOBINURIJA (PRISUTNOST HEMOGLOBINA U URINU).

Nijansa boje urina u tim slučajevima postaje tamnocrvena i u medicinskom žargonu naziva se mokraćom "boje koksa" ili "urin boje mesa".

Bordocrvena boja nalazi se u slučaju porfinurije, stanja zbog prisutnosti pigmenta porfirina u mokraći, koji se nalazi kod rijetkih bolesti, osobito genetskih, koje uključuju promjenu enzima uključenih u sintezu hemoglobina.

Urin boje marsale je posljedica prisutnosti urobilina; ovaj pigment se nakuplja u mokraći u slučaju:

• Akutne zarazne bolesti, kao što je upala pluća
• Neuspjeh jetre
• Hemolitičke anemije

Iskreno crnkasta boja javlja se u slučajevima hemosiderinurije (prisutnost hemosiderina u mokraći, sama zbog hemolitičke anemije) ili rjeđe u slučajevima melanoma (s nakupljanjem melanina u mokraći).

Urin može biti zamućen u slučaju infekcije mokraćnog sustava, zbog prisutnosti leukocita (bijele krvne stanice) u mokraći, u kojem slučaju mogu biti povezani i drugi simptomi kao npr

• Gorenje
• Mučanje teško
• Loš miris

Boja mokraće i uzroci:

(A) CRVENA ILI RUŽIČASTA URIN:

Unatoč alarmantnom izgledu, nisu svi uzroci zaista zabrinjavajući, a primjeri uključuju:

• KRV (INFEKCIJE MOKRAĆNIH PUTA, POVEĆANA PROSTATA, BUBREŽNI KAMENI, TUMORI, CISTE BUBREGA,…)
• HRANA (CVEKA, BOBIČE, RABARBARA, …),
• LIJEKOVI (RIFAMPICIN, …),

(B) NARANČASTI URIN:

• DEHIDRACIJA,
• PATOLOŠKA STANJA JETRE,
• HRANE (BUČA, MRKVA,…),
• DROGA,

C) PLAVA ILI ZELENA URIN:

• INFEKCIJE GENITO-URINARNOG TRAKTA,
• BOJE ZA HRANU,
• LIJEKOVI (INDOMETACIN, …),
• SMEĐA URIN (BOJE KOKE):
• HRANA (FAVA GRAH, RABARBARA, …),
• PREKOJERNA VJEŽBA,
• POREMEĆAJI JETRE, POREMEĆAJI URINOG SUSTAVA,
• LIJEKOVI (npr. NEKI ANTIMALARICI, NEKI ANTIBIOTICI,…),

(D) ZAMUĆNI URIN:

• INFEKCIJE MOKRAĆNIH PUTOVA, KAO JE CISTITIS I BUBREŽNI KAMENCI.
• DIJAGNOZA

Nakon što se otkrije prisutnost tamne mokraće, očito je potrebno pratiti uzrok, prije svega razlikovati fiziološke i patološke uzroke; liječnik, osim anamneze i objektivnog pregleda, može zatražiti i izvođenje nekih specifičnih dijagnostičkih pretraga kao npr

• Analiza sedimenta mokraće
• Urinokultura
• Standardni pregled urina

Rezultat ovih pretraga omogućuje nam da se orijentiramo na mogući uzrok tamne mokraće i da nastavimo dijagnostički tečaj s testovima druge razine:

• Krvni test
• Ultrazvuk
• CT ili MRI snimka

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Promjene boje urina: kada se obratiti liječniku

Pedijatrijski urinarni kamenac: što je to, kako ga liječiti

Visoki leukociti u urinu: kada se brinuti?

Boja mokraće: Što nam urin govori o našem zdravlju?

Izvor:

Žena