Mioza: definicija, simptomi, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Neka 29, 2023

Što je mioza? To je smanjenje promjera zjenice i potpuno je fiziološko stanje oka čije funkcioniranje podrazumijeva sužavanje ili širenje zjenice ovisno o svjetlosti.

Kada, primjerice, uđemo u vrlo mračnu prostoriju, zjenica se proširi (midrijaza) kako bi oko bolje vidjelo.

Kad smo, pak, u mraku i naglo upalimo svjetlo, zjenica se suzi.

Ali mioza nije samo fiziološki problem s kojim se svatko susreće nekoliko puta dnevno: ona može biti i simptom određenih bolesti ili posljedica uzimanja određenih lijekova.

Kako radi oko

Oko se sastoji od nekoliko dijelova, ima šest mišića, vidni živac i nekoliko slojeva koji ga prekrivaju.

Zjenica je središnji i prednji dio oka, poznata crna točka u središtu šarenice, a odavde, poput kamere, prolazi svjetlost.

Zapravo, svjetlost prolazi kroz rožnicu, prozirni film koji prekriva oko, a zatim se nastavlja kroz zjenicu, kristalnu leću i staklasto tijelo, konačno stižući do mrežnice, odakle odlaze vizualni podražaji i, transformirani u električne impulse, prenose se na mozak preko vidnog živca.

Zjenica je stoga ključna za upravljanje svjetlom, a time i slikama koje vidimo.

Koliko treba mjeriti zjenica

Općenito govoreći, zjenica u prosjeku mjeri 5 mm, ali može biti i mala do 2 mm.

Pod utjecajem svjetlosti ona se kontinuirano širi i skuplja, što je fiziološko stanje kojeg inače nismo svjesni.

U mraku, zbog efekta širenja, zjenica može mjeriti čak 8 mm, dok se obrnuto, pri prelasku iz tame na svjetlo, zjenica skuplja i iznosi čak 1 mm.

Anizokorija

Anizokorija je razlika u promjeru dviju zjenica. U nekim slučajevima, pogotovo ako je oduvijek bio prisutan, može biti fiziološki.

U drugim slučajevima, osobito ako se promatra tijekom aktivnosti pogleda ili promjena svjetla, može biti simptom bolesti mozga, poput aneurizme i tumora mozga, ali također i meningitisa ili epilepsije, ili biti posljedica traume ili intoksikacije.

Simptomi mioze

Ako mioza nije fiziološkog podrijetla, može se uočiti kronično sužavanje zjenice koje može biti samo jedan milimetar.

Jedini vidljivi simptom mioze je stoga promjena veličine zjenica (ili zjenice u slučaju anizokorije), koje postaju manje.

Mioza, ako je povezana s drugim simptomima kao što su glavobolja, diplopija, zamagljen vid, mučnina i povraćanje, fotofobiju, bol u očima i gubitak vida, treba odmah liječiti odlaskom u oftalmologa soba za hitne slučajeve.

Patološka mioza

Kada je mioza potaknuta čimbenicima koji nisu povezani sa svjetlom, tj. zjenica se iznenada čini manjom od normalne, uzrok može biti patološki.

Konkretno, mioza je prisutna kod paralize cervikalnog simpatičkog sustava, kod krvarenja u mozgu, kod encefalitisa, kod lezija očne jabučice ili orbite.

Može biti simptom raznih neuroloških lezija, poput destruktivne lezije simpatičkih putova, iritirane lezije parasimpatičkih putova trećeg kranijalnog živca ili destruktivne lezije inhibicijskih putova koji vode od korteksa i hipotalamusa do Edinger-Westphalovih jezgri .

Bolesti koje uzrokuju miozu

Među najčešćim bolestima koje uzrokuju miozu su:

uveitis, upala oka koja zahvaća njegov srednji sloj, uključujući šarenicu
iridociklitis, upala koja zahvaća šarenicu i cilijarno tijelo
Hornerov sindrom, rijetka bolest uzrokovana rakom pluća, moždanim udarom ili oštećenjem moždanog debla
hipoglikemijska koma, najteža faza hipoglikemije, tj. prisutnost vrlo niske razine šećera u krvi često povezana s uzimanjem lijekova za dijabetes

Drugi uzroci mioze

Uzrok točkastih zjenica nije samo zbog fizioloških ili patoloških čimbenika, već može biti povezan s vanjskim čimbenicima kao što su intoksikacija, uzimanje droga ili izloženost štetnim tvarima.

Uzrokuju miozu:

izloženost nervnom plinu i drugim organofosfatima, poput onih u nekim insekticidima
opijenost lijekovima i drogama, osobito opijatima i derivatima poput heroina ili morfija
nuspojave antispazmodika ili antihistaminika
gljivična intoksikacija, poput muskarinskog sindroma uzrokovanog gutanjem toksina prisutnih u gljivama
korištenje miotičkih kapi za glaukom

Kako se liječi mioza

Fiziološku miozu, naravno, ne treba liječiti, već je sinonim za pravilno funkcioniranje očiju koje se šire i skupljaju kao odgovor na svjetlosne podražaje, baš kao što to čini fotoaparat.

Kada se, pak, mioza pojavi iznenada i ne nestane s lakšim promjenama, potrebno je odmah konzultirati oftalmologa.

Kada je moguće, otiđite u najbližu hitnu pomoć specijaliziranu za oftalmologiju.

Samo na taj način bit će moguće ući u trag izvoru problema i smisliti kako ga liječiti.

U nekim slučajevima, osobito ako je uzrokovana upalom očiju, mioza se liječi kapima za oči koje sadrže atropin, lijek koji širi zjenicu.

Ako je, s druge strane, u pitanju intoksikacija, provodi se šira procjena koja može uključivati i druge medicinske specijalizacije.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Ako su uzrok lijekovi, možda će biti potrebno prekinuti ih, ali to je pokazatelj koji može procijeniti samo tim liječnika.

Mioza je suženje zjenice, koja se naziva i punktiformna ili točkasta zjenica.

To je fiziološko stanje očiju koje na svjetlo reagira smanjenjem promjera, ali može biti i simptom ili posljedica određenih patologija koje zahvaćaju neurološki sustav, određenih bolesti te, konačno, učinak intoksikacije ili uzimanja određenih lijekovi ili lijekovi.

Važno je potražiti liječnički savjet ako bilateralna ili asimetrična mioza ne odgovara, kako bi se utvrdio uzrok i odmah pristupilo najprikladnijem liječenju.