MEDEVAC olasz hadsereg helikoptereivel
Medevac, az olasz hadsereg: hogyan működik az orvosi evakuálás az operatív színházakban
A háborús hadviseléssel ellentétben, amelyet már megszokhattunk a történelemkönyvekben, a mai működési forgatókönyveket alacsony, bár kúszó és alattomos konfliktus jellemzi.
A második világháborúval ellentétben ma nincs fogalom az első és a hátsó részről, de van egy feltétel, amelyet három blokk háborúnak neveznek, vagyis olyan helyzet, amelyben a katonai műveletek, a rendőri műveletek és a lakosság számára nyújtott humanitárius tevékenységek egyidejűleg történhetnek egy nemzeten belül.
Ezeknek az úgynevezett aszimmetrikus konfliktusoknak a következménye, tekintettel a versenyzők közötti minőségi és mennyiségi aránytalanságra, a katonai egységek szétszórtsága a területen.
A műveleti terület, ahol a négyezer olasz katona és a másik 4,000 parancsnokságunk alatt álló, különböző nemzetekből álló terület ugyanolyan nagy, mint Olaszország északi része, ahol a rendőrség nem kevesebb, mint 2,000 100,000 tagja működik.
Az afgán területen szétszórt katonai személyzetünk egy olyan orvosi evakuálási láncra utal, amely alapvetően helikopterek és repülőgépek rendszerén alapul, és amelynek célja a sérülési helyek és a segítségnyújtási helyek közötti nagy távolságok okozta kellemetlenségek minimalizálása.
Olvassa el még: A helikopteres mentés eredete: A koreai háborútól napjainkig, a HEMS-műveletek hosszú menetéig
Olasz hadsereg, MEDEVAC (orvosi evakuálás)
Ez a katonai szakkifejezés, amelyet arra használnak, hogy meghatározzák a sebesültek kimenekítését a harctérről vagy a jelenlegi valósághoz való hűségesebbé tételére a műveleti területről.
Ezt a kifejezést gyakran tévesen a CASEVAC-ra (veszteségek kiürítése), vagyis a sebesült személyek nem tervezett eszközökkel történő kiürítésére használják.
A jelenlegi afgán forgatókönyv szerint az orvosi evakuálási láncot - legalábbis a legsúlyosabb esetekben - össze kell kapcsolni a rotációs szárnyú járművek használatával, mivel elképzelhetetlen lenne traumatizált személyek rendes szállításának irányítása Afganisztán járhatatlan útjain.
Valójában az úthálózat megzavarása mellett figyelembe kell venni az üzemeltetési területen szétszórt orvosi kezelési létesítmények (MTF) közötti távolságot is.
Ez alapvető eleme a különbségnek az ország területén végzett orvosi beavatkozások és az operatív színházakban.
Az ország területén az egyén percek alatt eljuthat a referencia kórházba, míg az Operatív Színházban csak az egyszerű út, bár helikopterrel történik, órákig tarthat.
Ezeknek az igényeknek a kielégítése érdekében az egészségtámogatási rendszer két komponensen alapul: egy „laikuson” és egy „orvosi”.
A laikusokat Combat Life Saver, Military Rescuer és Combat Medics tanfolyamokon képezik, amelyek közül az első kettő hasonló az egyszerűhöz. BLS és BTLS kurzusok, míg a harmadik, három hétig tartó, a németországi pfullendorfi Speciális Erők Iskolában kerül megrendezésre, ahol a katonai sürgősségi orvoslás szakértői oktatják az alaposabb manővereket.
Ezek a tanfolyamok növekvő intenzitással adják a puskáknak, karnagyoknak, tüzéreknek és más katonai személyzetnek a szükséges ismereteket ahhoz, hogy beavatkozhassanak katonatársaik támogatásába, a szakszemélyzet beavatkozásának előfeltételeként; a cél az összefoglaló módon, de az aranyórán belüli beavatkozás.
A cél az összefoglaló módon, de az aranyórán belüli beavatkozás. A gyakorlatban ezeknek az adatoknak a használata a vártnál nagyobbnak bizonyult, és az elmúlt két évben legalább két ellenőrzött epizódban meghatározónak bizonyult.
Miután aktiválódott az orvosi evakuálási lánc, miközben a laikus ember alapvető életmentő manővereket hajt végre, a katonai egészségügyi testületek személyzete vagy alternatív megoldásként a szövetséges országok más egészségügyi egységei is beavatkoznak.
Különösen a rotációs szárnyegységekkel ellátott MEDEVAC szolgáltatást hajtják végre rotációs alapon különböző nemzetek, amelyek a feladatok és a helyszíni erők felosztásakor ezt a feladatot kapták.
Olvassa el még: A Medevac biztonsága és a rutinszerű Dpi-vel rendelkező egészségügyi dolgozók Covid-19 betegeknél
MEDEVAC-TEVÉKENYSÉG AZ OLASZ FEJLESZTÉSI HELIKOPTERREL
A MEDEVAC-missziók leghatékonyabb feladata az, amelyet dedikált repülőgépek segítségével hajtanak végre a lehető leggyorsabb kiürítés érdekében; nyilvánvalóan a minőségi beavatkozás érdekében szükséges, hogy az egészségügyi személyzet speciális képzést kapjon a légi beavatkozásról, és hogy az orvosi személyzet felszerelés kompatibilis a szállítással és a repülés közbeni felhasználással.
A hadsereg repülésének (AVES) feladata volt összehangolni a hadsereg összes erőforrását, amelynek célja az orvosi hajózószemélyzet kiképzése a NATO szabványosítási megállapodásai (STANAG) és a nemzeti előírások által előírt szabványok szerint.
Valójában a hadsereg rendelkezett minden szükséges erőforrással, de hiányzott belőle a szükséges amalgám, amely egyértelműen MEDEVAC szolgálatként határozható meg, amint azt a NATO szabványai előírják.
A hadsereg repülésének koordinációs tevékenysége nem csupán egy ad hoc csapat létrehozását célozta az afgán vagy libanoni követelmények kielégítésére, hanem egy, a „MEDEVAC Kiválósági Pólusban” azonosítható állandó orvosi képzési és irányítási rendszer létrehozására is. az AVES parancsnokság Viterbóban.
JELÖLTEK A MEDEVAC CSAPATHOZ
Az olasz hadsereg MEDEVAC csapatának tagjává választott személyzetnek elsősorban fizikailag alkalmasnak kell lennie a repülési szolgálatra, amelyet a Légierő Orvosi Jogi Intézete megállapít, mert a legénység tagjaiként bármikor működniük és kölcsönhatásba lépniük kell egymással. a repülési misszió ideje, pontos felelősséggel.
A repülési kiképzési részt a Viterbo-i Centro Addrativo Aviazione dell'Esercito (CAAE) területén hajtják végre, ahol felállították a „Forward MEDEVAC” tanfolyamot, amelynek célja, hogy az egészségügyi személyzet légiutas-kísérővé váljon.
A tárgyak tisztán repüléstechnikai jellegűek, és az egyetlen orvosi rész célja a hallgatók megismertetése a hadsereg repülési repülőgépein alkalmazott speciális orvosi rendszerekkel, valamint a rendelkezésre álló erőforrásokon és a lehetséges beavatkozási forgatókönyveken alapuló betegkezelési politikákkal.
A gyakornokok magasan képzettek, motiváltak, és mint mindig a hajózó személyzet, önkéntes egészségügyi és ápolószemélyzet esetében, három területről érkeznek: a Policlinico Militare Celio „kritikus területéről”, az AVES bázisainak egészségügyi személyzetéről, valamint a rendes és a kiválasztott személyekről. a sürgősségi szektorban dolgozó tartalék személyzet.
A MEDEVAC személyzetének szükségessége az, hogy kórház előtti beavatkozási tevékenységekre szakosodott egészségügyi személyzettel rendelkezzen. Ezt a jellemzőt az AVES bázisain ügyeletes egészségügyi személyzetnek el kell érnie munkahelyi képzéssel, amely magában foglalja az Advanced Trauma Life Support (ATLS) és a kórház előtti kórházat. Trauma Life Support (PHTLS) tanfolyamok, valamint szakmai gyakorlatok megfelelő klinikai létesítményekben.
A tartalék aneszteziológus / újraélesztési személyzete értékes eszköz, mivel a polgári világból érkezve jobban képzettek a katasztrófavédelemhez, mint a katonai személyzet.
A hajózószemélyzet mellett vannak olyan katonai diplomások is, akik egészségügyi asszisztens (ASA) beosztásban vannak, amely katonai szakmai személyiség a közelmúltban egyre nagyobb technikai jelentőséget kapott, hasonlóan a mentési önkénteshez, de idővel potenciálisan javulhat.
A kurzus tárgyai közé tartoznak a helikopterrepülés alapfogalmai és működési használata, a repüléstechnikai terminológia, az elsődleges és vészhelyzeti repülés használata.bizottság kaputelefon rendszerek, Army Aviation helikopterek terhelhetősége, be- és kiszállási eljárások, repülésbiztonság és baleset-megelőzés, meteorológia, túlélés és elkerülés és menekülés ellenséges területen bekövetkezett baleset esetén, vészhelyzeti eljárások, az NVG-rendszerek és az elektro-egészségügyi ismeretek a STARMED® PTS (Portable Trauma and Support System) berendezése.
A tevékenység nagyon szorosan két hétre van csomagolva, ezért a gyakorlati órák néha késő estig folyamatosan folynak, különösen az éjszakai beszállás, leszállás vagy túlélési tevékenységek.
A hetek elméleti és gyakorlati hétre oszlanak, és ez utóbbiban hajtják végre a hallgatók a repülés nagy részét, menetelést „lelőttek” és egyéb tevékenységek után, ahol tanulás helyett „kézbe kell venniük”. .
Olvassa el még: Az olasz katonai repülőgép egy apácát MEDEVAC szállított Kongói Kongóból Rómába
FÉRFI, ÉRTÉKEK ÉS ANYAGOK MEDEVAC-ban
Miután az operátorok kiképzésre kerültek, 6 fős MEDEVAC csapatokat hoznak létre, két háromfős legénységre osztva, rendkívüli szükség esetén az átszervezés lehetőségével.
Normál körülmények között a legénység a repülőgép hasznos teherének megfelelő mértékben működik, egy orvossal és egy nővérrel, akik közül legalább az egyik a kritikus területhez tartozik, valamint egy támogató ASA-val.
Abszolút szükség esetén vagy tömeges baleset (MASSCAL) esetén a legénység akár alulméretezetten vagy felosztva is beavatkozhat a MEDEVAC repülőgépek számának növelése érdekében.
Minden stábnak kettős felszereltsége van, egy hátizsák és egy rögzített készlet a STARMED PTS rendszer alapján, valamint a kettő különféle kombinációi a küldetés profiljától függően.
AZ OLASZ HADI LÉGI HELIKOPTER flottája
A Army Aviation rendelkezik az összes fegyveres erő legnagyobb helikopterflottájával, ezért a MEDEVAC csapatát ki kell képezni az összes harci támogatáshoz rendelkezésre álló gép kezelésére.
A rendelkezésre álló korlátozott hely miatt a legösszetettebb gépek az AB-205 és B-12 sorozatú többfunkciós helikopterek, amelyeken belül a legénység és a PTS STARMED hordágy talál helyet, de túl sok luxus nélkül; másrészt az NH-90 és a CH-47 belsejében lehetőség van egynél több személyzet / PTS rendszer beindítására.
A PTS STARMED rendszer a német fegyveres erők megbízásából kifejlesztett, orvosi és sebesült eszközök szállítására szolgáló moduláris rendszer, amely a szárazföldi, tengeri és légi járművek széles skálájához igazítható, és bármely olyan rendszerhez / járműhöz alkalmazkodik, amely megfelel a NATO szabványainak.
Különösen az orvosi személyzet konfigurálhatja / testreszabhatja a PTS-t különböző elektro-orvosi felszerelésekkel, és ha szükséges, a beteggel együtt a hordágyon együtt be- és kirakhatja.
A katonai szektorban nagyon nagy szükség van arra, hogy az orvostechnikai eszközök ergonómiailag elérhetők legyenek a helikopterek fedélzetén.
A helikopteres mentésre szánt polgári helikopterek speciális felszereléssel rendelkeznek, amely alkalmassá teszi a gépet a feladat elvégzésére.
Sajnos a katonai szektorban különböző okokból nem lehet egy gépet egy kizárólagos feladatra fordítani; egyrészt figyelembe kell venni, hogy a katonai gépeket az operatív színtéren telepítik az általuk végrehajtandó küldetés profiljának és a rendelkezésre álló logisztikai támogatásnak megfelelően, másodszor a repülési órák rendelkezésre állása szerint szükség van a gépek mozgatására egyik küldetésprofilról a másikra, végül mindig figyelembe kell venni, hogy a MEDEVAC helikopter megsérülhet.
Például köztudott, hogy a libanoni műveleti színház B-12 sorozatú gépekkel van felszerelve; ha a MEDEVAC kizárólag egy másik típusú gépre lenne felszerelve, két logisztikai vonalat jelentene.
Az egyik helikopterről a másikra gyorsan átvihető készlet szükségessége arra késztette a KKV IV Osztály Mobilitási Irodáját, hogy azonosítsa a német STARMED vállalat által gyártott és a SAGOMEDICA által forgalmazott PTS hordágyat, amely már a Bundeswehr nevében is foglalkozott a problémával, a német fegyveres erők.
A PTS-t megfelelőnek tartották a hadsereg repülésének szükségleteihez, hogy gyorsan felszereljék helikoptereiket az orvosi evakuáláshoz; valójában a PTS legkézenfekvőbb jellemzője, hogy illeszkedik a hordágyak NATO-támogatásához.
A PTS 5 fő részből áll:
- fő konténer;
- műszertálca;
- hagyományos hordágy;
- gerinc / toboga tábla;
- elektromedikai berendezések.
Az egészségügyi személyzet által kiválasztott és a hadsereg által megvásárolt PTS-nek szállított fő rendszerek közé tartozik az Argus többparaméteres Defibrillátor monitorok, Perfusor szivattyúk, video laringoszkópok, csúcstechnológiás, de könnyen használható Medumat szállító ventilátorok és 6 literes oxigénpalackok.
Alternatív megoldásként számos hátizsák hordozható felszerelés is rendelkezésre áll (beleértve a kicsi Propaq többparaméteres monitort, a sürgősségi oxigénszellőztetőt, valamint az összes légútkezelő és infúziós berendezést), amelyek kompaktabb méretűek, és használhatók olyan helyzetekben, amikor személyzetre van szükség leszállt és elszigetelte a PTS rendszert.
A PTS rendszer lehetővé teszi a beteg segítését a teljes hasítási láncban; valójában a modularitásának köszönhetően a rendszer stratégiai szállításhoz, azaz hosszú utazásokhoz is konfigurálható.
Noha a választott orvosi felszerelés repülés közbeni használatához garantált volt, a hadsereg repülésének hosszú tesztkampányt kellett végrehajtania, amelynek célja az operatív tanúsítás megszerzése volt, vagyis az orvosi berendezések teljes kompatibilitása a fedélzeti berendezésekkel, hogy ne okozzon interferenciát, elektromágneses és mechanikus egyaránt.
Ez magában foglalja a fedélzeti ellenőrzési / defibrillációs teszteket is a különböző repülőgép-modelleken az Argus Pro Monitor / Defibrillator segítségével, amely ma a kategóriája legkompaktabb modellje, robusztus és biztonsági jellemzőkkel, amelyek jól alkalmazhatók a katonai operatív repüléshez, ugyanakkor megtartják minden szükséges műszaki jellemző.
A fent említett tesztek további munkával jártak a hadsereg repüléstechnikusai számára, a hőkeresés elleni kifinomult önvédelem és a radar által irányított rakéták miatt is.
BEAVATKOZÁSI MÓDSZEREK
A csatatéren a sebesültek megtisztítására szolgáló rendszert egy, a hadműveletek területén bevetett MTF-sorozat szervezi, növekvő kapacitással, amint az ember eltávolodik a harci zónától. Valójában a legtöbb NATO-eljáráshoz hasonlóan a MEDEVAC-ot is úgy tervezték, hogy egy hagyományos európai műveleti színházban működjön, szemben álló felekkel, ami nem éppen alkalmas az afgán színház számára.
Amikor a földi járőr tűz alá kerül és áldozatokat szenved, 9 soros üzenetet küldünk, amely kilenc információt kódol, amelyek fontosak a mentési műveletek megszervezéséhez.
Ugyanakkor a Combat Lifesavers életmentő manővereket kezd a sértett katonán, és felkészíti a mentésre a Forward MEDEVAC csapata részéről.
A helikopter-repülőtéren fegyveres kísérő helikopterek és két tisztító helikopter készül beavatkozni.
Az A-129 helikopterek érkeznek elsőként a tűzharc helyére, és 20 mm-es ágyútűzzel próbálják megszüntetni az ellenség forrását; a terület biztosítását követően beavatkoznak a MEDEVAC helikopterek, amelyek közül az egyik a fő emelvény, a másik pedig tartalékként vagy a gyalogló sebesültek megszüntetésére szolgál, akik között lehetnek poszttraumás stresszben szenvedő katonák.
Ha az ellenfél különös ellenállásba ütközik, az óriási CH-47 szállítmányok is beavatkoznak, mindegyikben 30 katona van, akik kiszállhatnak, hogy megerősítsék a szárazföldi egységet.
Furcsának tűnhet, hogy hat helikopter, 80 pilóta és katona vesz részt orvosi műveletben, de Afganisztánban ez a valóság.
Ezen a ponton a megsebesült visszafelé halad az áldozatok begyűjtési pontja, az 1. SZEREP, amely az elszámolási lánc első láncszeme, és ha nem tekinthető alkalmasnak a sebesült kezelésére, akkor a következő MTF-be, a SZEREP 2., amely újraélesztési és sebészeti képességekkel rendelkezik, és végül a 3. SZEREPRE, ahol különleges összetettségű, valódi kórházi struktúrát igénylő műveleteket hajtanak végre.
Sajnos a mai operatív színházak valósága nem lineáris kiépítést jelent, amely elölről hátrafelé mozgatja a rendszereket, másrészt viszont FOB-k, ellenőrző pontok és járőrök szétszórt foltja, amelyek folyamatosan áthatolhatatlan területen haladnak át, amelyek részben semmissé teszi a SZEREP koncepciót.
Az amerikai Forward Surgical Team rendszer célja az újraélesztési és sebészeti szakértelem áthelyezése a ROLE 2-ről a ROLE 1-re annak érdekében, hogy lerövidüljön a clearance-lánc, és egyre inkább beavatkozhasson az aranyórán belül.
Az olasz hadsereg Forward MEDEVAC rendszere egy előre pozicionált légi eszközrendszerből áll egy olyan területen, ahol feltehetően baráti erők léphetnek kapcsolatba az ellenféllel, vagy ahol gyanú merül fel a kontingens elleni ellenséges tevékenységben.
A mentõjármûvek elõzetes elhelyezése lehetõvé teszi a betegek közvetlen áthelyezését a kapott sebek kezelésére a legalkalmasabb MTF-re.
Magától értetődik, hogy a felelősség óriási területe, az esetleges baleset eléréséhez szükséges nagy repülési távolságok, a forgatókönyv bonyolultsága (ami hosszú ideig és tág terekben nem biztosíthatja a stabilizálódást egy biztonságos területen), a távolság a beteg kezelésére legmegfelelőbb MTF és a rendelkezésre álló felszerelések csúcstechnológiája elérése érdekében az olasz hadsereg Forward MEDEVAC-nál alkalmazott orvosi hajózószemélyzet számára szokatlan készségre van szükség.
A MEDEVAC helikopterek egyéb felhasználási területei lehetnek a baricentrikus pozícionálás annak érdekében, hogy beavatkozhassanak a műveletek színterén, de hosszabb időtartamokkal, amelyet taktikai MEDEVAC-ként határoznak meg, míg a beteg rögzített szárnyú repülőgépekkel történő hazaküldését STRATEVAC (stratégiai evakuálás), mint például a Falcon vagy az Airbus.
OLASZ Hadsereg Medevac, következtetések
A hadsereg az a fegyveres erő, amely külföldi missziókban az emberi élet és a sérülések szempontjából a legmagasabb díjat fizette és fizeti; valójában a felkelések elleni tevékenység és minden kapcsolódó szempont, például az aknamentesítés és a CIMIC tevékenységek túlzottan kiteszik a személyzetet a sérülés kockázatának.
Ebben az értelemben az olasz hadsereg a lehető legteljesebb és legmodernebb módon kívánta keretbe foglalni a MEDEVAC csapatát, mind az anyagokat, mind a készségeket és az eljárásokat illetően.
Ennek érdekében az olasz hadsereg Forward MEDEVAC csapata, amely az AVES repülőgépekre épül, a rendelkezésre álló legjobbak megtestesítője, nemcsak a fegyveres erőkben, hanem az országos viszonylatban is.
A kivételesen nagy teljesítményű repülő platformokkal kombinált orvosi berendezések magasan képzett orvosi személyzet számára olyan eszközt biztosítanak, amelyet más országokban nehéz megtalálni.
A forgószárnyas járművek alapvetőnek bizonyultak az ISAF kontingens mindenféle tevékenységében, legyen szó kifejezetten katonai jellegűekről vagy pusztán logisztikai támogatásról a lakosság számára, így lehetetlen volt nem finomítani az anyagokat, embereket, eszközöket és eljárásokat az legjobb a katonai műveletek orvosi támogatása terén is.
Jelenleg a MEDEVAC csapata az olasz repülési zászlóalj repülőgépeivel működik együtt, a spanyol légi orvostechnikai eszköz pótlékaként, a regionális nyugati parancsnokság (RC-W) műveleteinek támogatására Heratban.
OLVASSA FEL:
A COVID-19 pozitív migráns nő egy MEDEVAC-művelet során szül a helikopteren