Tumor stroma gastrointestinal (GIST)

By Cristiano Antonino On September 12, 2022

Tumor stroma gastrointestinal (GIST) adalah jenis kanker yang dimulai di sistem pencernaan. GIST paling sering terjadi di lambung dan usus kecil

GIST adalah pertumbuhan sel yang diperkirakan terbentuk dari jenis sel saraf khusus

Sel saraf khusus ini berada di dinding organ pencernaan.

Mereka berperan dalam proses yang memindahkan makanan ke seluruh tubuh.

GIST kecil mungkin tidak menimbulkan gejala, dan mungkin tumbuh sangat lambat sehingga tidak menimbulkan masalah pada awalnya.

Sebagai GIST tumbuh, dapat menyebabkan tanda dan gejala. Mereka mungkin termasuk:

Sakit perut
Pertumbuhan yang bisa Anda rasakan di perut Anda
Kelelahan
Mual
Muntah
Nyeri kram di perut setelah makan
Tidak merasa lapar ketika Anda mengharapkannya
Merasa kenyang jika hanya makan sedikit
Kotoran berwarna gelap yang disebabkan oleh pendarahan di sistem pencernaan

GIST dapat terjadi pada orang pada usia berapa pun, tetapi paling sering terjadi pada orang dewasa dan sangat jarang pada anak-anak.

Penyebab sebagian besar GIST tidak diketahui.

Sejumlah kecil disebabkan oleh gen yang diturunkan dari orang tua kepada anak-anak.

Untuk mendiagnosis GIST, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mulai dengan menanyakan gejala dan kesehatan Anda

Penyedia Anda juga dapat memeriksa pertumbuhan di perut Anda.

Jika gejala menunjukkan bahwa Anda mungkin memiliki GIST, Anda mungkin memerlukan tes lain untuk menemukan tumor.

Tes ini mungkin termasuk:

Tes pencitraan. Tes pencitraan membantu tim perawatan kesehatan Anda menemukan tumor Anda dan melihat ukurannya. Tes mungkin termasuk pemindaian ultrasound, CT, MRI dan positron emission tomography (PET). Tidak semua orang membutuhkan setiap tes.
Endoskopi bagian atas. Tes ini menggunakan tabung tipis panjang (endoskop) dengan lampu di ujungnya. Tabung melewati mulut dan turun ke tenggorokan. Tes ini melihat bagian dalam kerongkongan, lambung dan bagian pertama dari usus kecil.
Ultrasonografi endoskopi (EUS). Tes ini juga menggunakan endoskop, tetapi dengan probe ultrasound di ujung teropong. Probe ultrasound menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar tumor dan menunjukkan ukurannya.
Biopsi aspirasi jarum halus. Tes ini mengumpulkan sampel kecil jaringan dari tumor sehingga dapat diuji di laboratorium. Tes ini seperti EUS, tetapi dengan jarum tipis berlubang di ujung endoskop. EUS menemukan tumornya. Jarum mengumpulkan sejumlah kecil jaringan untuk tes laboratorium.

Terkadang jarum tidak mendapatkan sel yang cukup, atau hasilnya tidak jelas.

Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengumpulkan sampel.

Tes laboratorium pada biopsi.

Sampel biopsi dari tumor Anda pergi ke laboratorium untuk pengujian.

Di laboratorium, spesialis menguji sel untuk melihat apakah itu sel kanker.

Tes lain memberikan perincian penyedia Anda tentang sel kanker Anda yang digunakan untuk merencanakan perawatan Anda.

Perawatan GIST sering kali melibatkan pembedahan dan terapi bertarget

Perawatan mana yang terbaik untuk Anda tergantung pada situasi Anda.

Beberapa GIST tidak memerlukan perawatan segera.

GIST yang sangat kecil yang tidak menimbulkan gejala mungkin tidak memerlukan pengobatan.

Sebagai gantinya, Anda mungkin harus menjalani tes untuk melihat apakah kanker tumbuh.

Jika GIST Anda tumbuh, Anda dapat memulai perawatan.

Tujuan dari operasi adalah untuk menghapus semua GIST

Ini sering merupakan pengobatan pertama untuk GIST yang belum menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Pembedahan mungkin tidak digunakan jika tumor Anda tumbuh sangat besar atau jika tumbuh ke struktur terdekat.

Jika ini terjadi, pengobatan pertama Anda mungkin adalah terapi obat yang ditargetkan untuk mengecilkan tumor.

Anda mungkin akan menjalani operasi nanti.

Jenis operasi yang Anda lakukan tergantung pada kanker Anda.

Seringkali ahli bedah dapat mengakses GIST menggunakan operasi invasif minimal.

Ini berarti alat bedah melewati sayatan kecil di perut daripada melalui satu sayatan besar.

Terapi obat yang ditargetkan

Perawatan obat yang ditargetkan fokus pada bahan kimia tertentu yang ada di dalam sel kanker.

Dengan memblokir bahan kimia ini, perawatan obat yang ditargetkan dapat menyebabkan sel kanker mati.

Untuk GIST, target obat ini adalah enzim yang disebut tirosin kinase yang membantu sel kanker tumbuh.

Terapi obat yang ditargetkan untuk GIST sering dimulai dengan imatinib (Gleevec).

Perawatan obat yang ditargetkan dapat diberikan:

Setelah operasi untuk menurunkan risiko kanker akan kembali
Sebelum operasi untuk mengecilkan tumor dan membuatnya lebih mudah untuk diangkat
Sebagai pengobatan pertama jika kanker telah menyebar ke bagian tubuh lainnya

Jika GIST kembali

Obat lain yang ditargetkan dapat digunakan jika imatinib tidak bekerja untuk Anda atau jika berhenti bekerja.

Terapi obat yang ditargetkan adalah bidang penelitian kanker yang aktif, dan obat-obatan baru kemungkinan akan menjadi pilihan di masa depan.

Pos terkait

Nyawa Terselamatkan: Pentingnya Pertolongan Pertama

Mar 25, 2024

Melindungi Ginjal: Strategi Penting untuk Kesehatan

Mar 25, 2024

Menghemat Air: Sebuah Keharusan Global

Mar 25, 2024

Jalur Perawatan Inovatif untuk Kardiomiopati

Mar 22, 2024

Diagnosa

Karena ada begitu banyak jenis sarkoma jaringan lunak yang berbeda, penting untuk menentukan sifat yang tepat dari setiap tumor sehingga perawatan terbaik dapat dipilih.

Tes pencitraan

Untuk mengevaluasi area yang menjadi perhatian, dokter Anda mungkin menggunakan:

sinar X
Pemindaian tomografi terkomputerisasi
Magnetic Resonance Imaging
Positron tomografi emisi

Biopsi

Jika dicurigai adanya sarkoma jaringan lunak, seringkali yang terbaik adalah mencari perawatan di pusat medis yang melihat banyak orang dengan jenis kanker ini.

Dokter berpengalaman akan memilih teknik biopsi terbaik untuk memastikan perawatan dan perencanaan bedah yang tepat.

Pilihan meliputi:

Biopsi jarum inti. Tabung kecil bahan tumor dapat diperoleh dengan metode ini. Dokter biasanya mencoba mengambil sampel dari beberapa bagian tumor.
Biopsi bedah. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk mendapatkan sampel jaringan yang lebih besar atau untuk mengangkat tumor kecil seluruhnya.
Di laboratorium, seorang dokter terlatih dalam menganalisis jaringan tubuh (ahli patologi) memeriksa sampel jaringan untuk tanda-tanda kanker. Ahli patologi juga menganalisis sampel untuk memahami jenis kanker dan untuk menentukan apakah kanker itu agresif.

Pengobatan

Pilihan pengobatan Anda untuk sarkoma jaringan lunak akan tergantung pada ukuran, jenis dan lokasi tumor Anda.

Operasi

Pembedahan adalah pengobatan umum untuk sarkoma jaringan lunak.

Pembedahan umumnya melibatkan pengangkatan kanker dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya.

Ketika sarkoma jaringan lunak mempengaruhi lengan dan kaki, radiasi dan kemoterapi dapat dipertimbangkan untuk mengecilkan tumor untuk menghindari amputasi.

Terapi radiasi

Terapi radiasi melibatkan pengobatan kanker dengan pancaran energi bertenaga tinggi.

Pilihan meliputi:

Sebelum operasi. Radiasi sebelum operasi dapat membantu mengecilkan tumor sehingga lebih mudah diangkat.
Selama operasi. Radiasi intraoperatif memungkinkan dosis radiasi yang lebih tinggi untuk dikirim langsung ke area target, sambil menghemat jaringan di sekitarnya.
Setelah operasi. Radiasi pascaoperasi dapat membantu membunuh sel kanker yang tersisa.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah perawatan obat yang menggunakan bahan kimia untuk membunuh sel kanker.

Kemoterapi dapat diberikan dengan pil atau melalui vena (intravena).

Beberapa bentuk sarkoma jaringan lunak merespon lebih baik terhadap kemoterapi daripada yang lain.

Misalnya, kemoterapi sering digunakan untuk mengobati rhabdomyosarcoma.

Perawatan obat yang ditargetkan

Beberapa jenis sarkoma jaringan lunak memiliki karakteristik khusus dalam selnya yang dapat diserang melalui perawatan obat yang ditargetkan.

Obat-obatan ini bekerja lebih baik daripada kemoterapi dan hampir tidak beracun.

Perawatan yang ditargetkan telah sangat membantu dalam tumor stroma gastrointestinal (GISTs).

Sumber:

Mayo Clinic

Kesehatan slider