Kesehatan Ibu dan Anak, Risiko terkait kehamilan di Nigeria

Risiko terkait kehamilan di Nigeria: sangat merepotkan untuk mengetahui bahwa setiap wanita Nigeria memiliki 1 dari 22 risiko seumur hidup untuk meninggal selama kehamilan, persalinan, atau setelah melahirkan. Dan juga bahwa Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menyatakan bahwa 20% dari semua kematian terkait kehamilan yang terjadi secara global tercatat di Nigeria.

Statistik menunjukkan bahwa antara 600,000 dan 900,000 kematian tercatat antara tahun 2005 dan 2015, dengan sekitar 58,000 kematian tercatat pada tahun 2015 saja.

Menurut statistik yang dirilis oleh Kementerian kesehatan federal Nigeria, di bawah kepemimpinan mantan menteri kesehatan, Onyebuchi Chukwu, 33,000 wanita meninggal setiap tahun akibat komplikasi yang berhubungan dengan kehamilan dan persalinan.

Setelah angka kematian, perawatan kesehatan ibu dan anak yang sangat tinggi dan mengerikan ini, komponen penting dari layanan kesehatan primer telah ditingkatkan di Nigeria.

Wanita hamil sekarang memiliki akses yang lebih baik ke berbagai layanan perawatan kesehatan ibu dan anak, dan bukti yang ada menunjukkan bahwa hal ini sedikit mengurangi jumlah kematian terkait kehamilan yang tercatat di Nigeria.

Ada sekitar 33,000 pusat perawatan kesehatan primer (PHC) di Nigeria, tersebar di seluruh negara bagian di federasi.

Selain banyak hal yang mereka lakukan, Puskesmas secara khusus dilengkapi dengan sumber daya, dan tenaga kerja untuk memberikan perawatan kebidanan esensial dan darurat bagi ibu hamil.

Dokter, bidan, perawat terlatih, dan Pekerja Penyuluh Kesehatan Masyarakat (CHEWs) dikerahkan ke fasilitas ini dan cukup terlatih untuk membantu wanita melewati kehamilan dan persalinan dengan aman.

Kehamilan di Nigeria: Perawatan Antenatal

Yang pertama dalam daftar perawatan kebidanan esensial dan darurat yang diterima wanita hamil di Nigeria adalah perawatan ante-natal.

Perawatan ini diberikan secara rawat jalan di klinik khusus yang disebut klinik antenatal.

Klinik antenatal untuk ibu hamil dengan risiko rendah biasanya dijalankan oleh bidan, sedangkan yang berisiko tinggi, atau rawan komplikasi seperti ancaman aborsi, dijalankan oleh dokter kandungan di Rumah Sakit Umum atau Pendidikan, mengikuti rujukan dari Puskesmas.

Perawatan antenatal yang diberikan oleh bidan atau dokter kandungan meliputi:

· Melakukan pemeriksaan kesehatan bagi ibu hamil dan janin / janinnya.

· Memberikan pendidikan kesehatan dan informasi penting untuk memastikan kehamilan yang sehat, yang meliputi nasehat tentang pola makan, aktivitas dan olah raga.

· Beberapa pemeriksaan kesehatan dilakukan untuk memantau pertumbuhan dan posisi bayi dalam kandungan, serta mengidentifikasi potensi risiko, seperti USG kehamilan, penanda virus, tes faktor Rhesus. dll.

· Beberapa obat dan suplemen rutin mungkin juga diresepkan jika diindikasikan. Injeksi imunoglobulin anti-D juga dapat diberikan selama perawatan antenatal untuk mencegah bayi mengembangkan penyakit Rhesus jika diindikasikan. 

· Pemberian vaksin tetanus toksoid kepada wanita untuk mencegah infeksi tetanus jika dia belum diimunisasi.

· Pencegahan malaria melalui pemberian obat profilaksis antimalaria secara berkala, terapi kombinasi Artemisinin, dan pembagian kelambu berinsektisida secara gratis.

Akhir kehamilan dan Persalinan di Nigeria

Setelah melalui masa kehamilan penuh sekitar 38 minggu, wanita hamil melahirkan yang dapat dimulai secara alami atau diinduksi oleh dokter kandungan atau bidan.

Bidan atau dokter kandungan membantu wanita tersebut melalui tiga tahap persalinan, menggunakan keterampilan, dan pengetahuan mereka, sampai anak dan plasenta dilahirkan dengan selamat.

Ada dua macam persalinan, yaitu persalinan pervaginam, dan persalinan caesar.

Persalinan wanita dengan kehamilan tanpa komplikasi biasanya ditangani oleh bidan, melalui persalinan pervaginam.

Namun, begitu komplikasi muncul, mereka sering dirujuk ke Rumah Sakit Umum atau Pendidikan untuk persalinan caesar, operasi bedah untuk melahirkan bayi.

Perawatan pasca melahirkan

Setelah melahirkan, ibu masih membutuhkan dukungan bidan, perawat, dan dokter untuk membantu mereka merawat anak dengan sukses, dan hingga perubahan fisiologis yang terjadi saat kehamilan menjadi normal.

Oleh karena itu, hal ini memerlukan penyediaan perawatan pasca persalinan.

Perawatan pasca persalinan tersedia bagi para ibu di Nigeria di klinik pasca persalinan.

Perawatan yang diberikan oleh bidan, atau dokter kandungan meliputi:

· Pemberian informasi dan penyuluhan kesehatan yang membantu ibu mengidentifikasi tanda dan gejala kondisi yang mengancam nyawa, seperti perdarahan nifas, serta memberikan perawatan darurat yang sesuai.

· Memfasilitasi pemberian ASI eksklusif melalui penyuluhan kesehatan, dan merekomendasikan program pemberian ASI yang nyaman bagi ibu dan anak.

· Penilaian status kesehatan umum ibu dan anak, dan pemberian pengobatan jika ada tanda dan gejala penyakit. Jika ibu sakit, ia dirawat dengan perintah berdiri, atau atas kebijaksanaan bidan atau dokter kandungan. Jika anak diketahui sakit, anak tersebut dirawat menggunakan pedoman MTBS (Manajemen Terpadu Penyakit Anak).

· Sunat pria dilakukan bidan pada anak pada hari ke 8 kelahiran. Sunat perempuan tidak dianjurkan dan tidak dilakukan di fasilitas perawatan kesehatan di Nigeria.

· Pemberian vaksin mengikuti jadwal imunisasi nasional. Hal ini untuk menghindarkan anak dari penyakit umum yang menyerang anak balita, seperti Tuberkulosis, Polio dll. 

Risiko kehamilan di Nigeria, Pencegahan Penularan dari Ibu ke Anak (PMTCT) HIV

Wanita hamil yang hidup dengan HIV di Nigeria dapat memiliki bayi HIV-negatif, sebagai akibat dari skema PMTCT HIV yang tersedia di semua tingkatan fasilitas perawatan.

Ibu HIV positif dirawat selama kehamilan, dan selama menyusui untuk memastikan bayinya tidak terinfeksi.

Pedoman WHO untuk perawatan ini diikuti melalui semua tahapan, sampai anak disapih dari menyusui.

Viral load wanita hamil dan jumlah CD4-nya dipantau pada interval yang ditentukan oleh pedoman, dan dia ditempatkan pada terapi Anti-retroviral seumur hidup atau profilaksis anti-retroviral jangka pendek, selama kehamilan, persalinan, dan menyusui.

Ini menurunkan viral load wanita dan mengurangi kemungkinan menginfeksi anak di dalam rahim, selama persalinan, atau selama menyusui.

Perawatan Vesico-Vaginal Fistula (VVF)

Salah satu komplikasi paling umum yang timbul dari kehamilan dan persalinan adalah vesico-vaginal fistula (VVF).

VVF lazim terjadi di bagian utara Nigeria, sebagai akibat dari rendahnya tingkat pendidikan, dan praktik budaya pernikahan dini.

Sebagai bagian dari intervensi pemerintah untuk mengatasi komplikasi yang timbul dari kehamilan, banyak pusat VVF telah didirikan untuk memenuhi kebutuhan perawatan kesehatan wanita yang mengembangkan VVF.

Artikel ini ditulis untuk Siaran Darurat oleh Oluwafemi Adesina

Baca Juga:

Ambulans Udara Dan MEDEVAC Di Nigeria - Mereka Datang Dari Langit, Mereka Adalah Dokter Terbang!

Pojok Medis - Manajemen Aritmia Takikardiak Pada Kehamilan

Nigeria, Yang Merupakan Usungan Yang Paling Banyak Digunakan Dan Mengapa

Menjadi Perawat Di Nigeria: Kursus Pelatihan, Gaji, dan Prospek Karir

Kekuatan Wanita Di Nigeria: Di Jagawa, Wanita Miskin Mengambil Koleksi Dan Membeli Ambulans

Penggerak Wanita UNICEF Sedang Berjuang Melawan Polio Di Nigeria, Satu Kandang Sekaligus

Baca Artikel Italia

Anda mungkin juga menyukai