Apa itu fluorangiografi retina dan apa risikonya?

By Cristiano Antonino On Februari 2, 2023

Fluorangiografi retina (FAG), atau fluorescein angiography, digunakan untuk mendiagnosis penyakit vaskular pada mata dan khususnya yang mempengaruhi retina, termasuk retinopati diabetik, degenerasi makula terkait usia, dan oklusi vaskular

Tes tanpa rasa sakit dan cepat, dilakukan dengan menggunakan foto sederhana, tanpa kontak dengan mata.

Ini adalah penyelidikan yang semakin sering, juga mengingat meningkatnya usia rata-rata dan meningkatnya prevalensi penyakit seperti diabetes.

Apa itu retina

Retina adalah selaput transparan yang terletak di dalam bola mata dan bertanggung jawab untuk mengubah sinyal cahaya dari luar menjadi gambar.

Secara rinci, itu terdiri dari 2 zona

makula, yaitu area sentral yang memungkinkan objek, gerakan, dan wajah dibedakan;
papila optik, yaitu area di mana saraf optik (saraf yang mengirimkan informasi visual dari retina ke otak) bertemu dengan retina.

Apa itu fluorangiografi

Fluangiografi retina adalah teknik pencitraan diagnostik yang memungkinkan untuk memvisualisasikan dan memotret secara detail, berkat penggunaan pewarna tertentu, pembuluh darah fundus okular dan menyoroti setiap patologi peredaran darah yang mempengaruhi retina, yang paling sering adalah:

retinopati diabetik
degenerasi makula terkait usia;
oklusi vaskular.

Bagaimana tes dilakukan

Tahap pertama tes meliputi:

pemberian media kontras pewarna, yang disebut fluorescein;
pelebaran pupil dengan obat tetes mata mydriatic.

Media kontras, disuntikkan ke pembuluh darah di lengan, segera memasuki sirkulasi vena dan berdifusi ke seluruh tubuh dalam beberapa detik, mencapai pembuluh darah mata.

Segera setelah itu, tes sebenarnya dilakukan dengan alat yang disebut fluorangiograph yang menyinari fundus mata dengan cahaya dengan panjang gelombang yang sesuai, seperti cahaya biru, yang dapat merangsang media kontras untuk memancarkan fluoresensi.

Sistem optik instrumen mendeteksi fluoresensi yang dipancarkan oleh pembuluh darah dan menggunakan program komputer untuk merekonstruksi gambar digital yang akurat dan terperinci dari pembuluh darah yang dianalisis dan aliran darah di dalamnya.

Tes ini membutuhkan waktu kurang dari setengah jam untuk dilakukan dan tidak memerlukan penggunaan media kontras.

Untuk apa fluorangiografi digunakan

Berdasarkan gambar digital dari pembuluh darah retina yang diperoleh dengan fluorangiografi retina, dokter mata dapat melakukannya

mendiagnosis penyakit mata apa pun yang berasal dari pembuluh darah;
rencanakan kemungkinan terapi medis atau perawatan laser fotokoagulatif;
memandu pelaksanaan perawatan laser fotokoagulatif;
memantau evolusi klinis patologi.

Tes pendahuluan yang akan dilakukan

Sebelum menjalani fluorangiografi, untuk melakukannya dengan aman sepenuhnya, perlu menjalani tes tertentu, terutama pada pasien dengan patologi yang diketahui (penyakit jantung, insufisiensi ginjal, dll.) Atau dengan alergi obat dan / atau makanan yang dinyatakan.

Secara rinci, tes yang diperlukan adalah:

tes darah (kreatinin untuk penilaian fungsi ginjal, yang diperlukan untuk pembuangan pewarna yang tepat yang digunakan sebagai agen kontras, glukosa darah, hitung darah lengkap, dll.);
elektrokardiogram jika pasien memiliki kondisi jantung yang sudah ada sebelumnya.

Jika pasien alergi terhadap obat-obatan, akan berguna untuk melakukan apa yang disebut profilaksis desensitisasi, yang melibatkan pengambilan

tablet kortison (malam sebelum tes dan di pagi hari);
tablet ketotifen (pagi hari tes).

Fluorescein angiography adalah tes invasif minimal dan biasanya tidak memiliki efek samping yang besar

Efek samping yang paling umum termasuk

penglihatan gelap atau sedikit berwarna selama beberapa menit
perubahan warna kekuningan pada kulit selama beberapa jam;
urin berwarna oranye kekuningan atau gelap hingga 24 jam setelah tes;
sensasi terbakar pada titik di lengan tempat injeksi dilakukan, biasanya disebabkan oleh beberapa zat pewarna yang keluar dari pembuluh darah.

Reaksi alergi terhadap fluorescein sangat jarang dan dapat bermanifestasi sebagai:

dermatitis alergi
gatal;
sulit bernafas.

Reaksi-reaksi ini biasanya diobati dengan antihistamin atau kortison oral atau injeksi, tergantung pada tingkat keparahan gejalanya.

Reaksi alergi adalah kejadian yang jarang terjadi, tetapi tidak boleh diremehkan.

Tindakan pencegahan setelah tes fluorangiografi

Hipersensitivitas terhadap cahaya dapat terjadi setelah tes karena pelebaran pupil, oleh karena itu disarankan untuk memakai kacamata hitam.

Karena pelebaran pupil juga dapat menyebabkan penglihatan kabur, pasien harus didampingi.

sumber

GSD

Kesehatan slider