Apa itu presbiopia dan kapan itu terjadi?

Presbiopia: di atas usia 45, setiap orang mulai mengalami kesulitan melihat kata-kata dan gambar di layar ponsel cerdas mereka, atau merasa perlu memindahkan buku atau koran yang sedang mereka baca untuk fokus pada teks

Ini adalah presbiopia, gangguan visual "khas" usia lanjut, yang menghilangkan ketajaman gambar yang muncul dalam "dekat" (artinya pada jarak 30 hingga 40 sentimeter).

Tapi apa yang terjadi pada mata kita setelah usia 40 tahun? Apa lonceng alarm yang memberi tahu kita jika kita menderita presbiopia?

Dan apa saja pilihan yang tersedia saat ini untuk memperbaiki masalah penglihatan ini?

Presbiopia: masalah penglihatan dan usia

Istilah 'presbiopia' berasal dari kata Yunani presbus (tua, layak dihormati) dan opia (penglihatan) dan mengacu pada gangguan penglihatan yang sepenuhnya berkaitan dengan usia dan karena itu fisiologis.

Berbeda dengan kelainan refraksi yang lebih umum (miopia, hipermetropia, dan astigmatisme), yang bergantung pada kelainan struktur okular, presbiopia disebabkan oleh hilangnya kelenturan lensa kristal, lensa di dalam mata.

Selama bertahun-tahun, bagian tengah lensa ini (inti) kehilangan air, mengeras dan tidak dapat lagi mengubah bentuknya untuk fokus pada objek dekat atau jauh.

Lensa kristal kemudian kehilangan kemampuannya untuk 'mengakomodasi', yaitu untuk mempertahankan pandangan yang jelas dari objek pada jarak yang berbeda.

Dalam kasus presbiopia, penglihatan dekat menjadi sulit.

Perlu dicatat bahwa presbiop menggunakan dua koreksi berbeda untuk penglihatan jauh dan dekat.

Faktanya, bahkan orang yang sedikit rabun jauh yang membaca tanpa kacamata adalah presbiopia, yaitu dia menggunakan kacamata untuk penglihatan jarak jauh dan melepaskannya ketika melihat objek atau menulis sekitar 30 sentimeter.

Lonceng alarm presbiopia

Di atas usia 45 tahun, orang tersebut mengalami kesulitan tertentu dalam membedakan gambar di layar ponsel, merasa perlu untuk menjauh dari buku atau koran agar dapat membaca teks dan merasakan kelelahan mata tertentu, terutama selama semua aktivitas dilakukan dalam jarak dekat.

Keluhan ini cenderung memburuk seiring bertambahnya usia.

Jarang, presbiopia dapat terjadi pada usia 40 tahun.

Dalam kasus seperti itu, penyakit seperti diabetes, multiple sclerosis, penyakit kardiovaskular, atau penggunaan obat-obatan seperti diuretik, antihistamin, dan antidepresan berkontribusi pada percepatan timbulnya masalah.

Pemeriksaan mata untuk diagnosis presbiopia

Presbiopia adalah jam yang diberikan kepada kita oleh Ibu Pertiwi, yang seharusnya mendorong setiap orang untuk mengunjungi dokter mata, dan bagi banyak orang ini akan menjadi pemeriksaan mata pertama dalam hidup mereka.

Spesialis akan menilai tidak hanya tingkat koreksi kacamata, yang seringkali memiliki kekuatan korektif yang sangat sederhana, tetapi juga kesehatan mata.

Pada pemeriksaan ini, ketajaman visual dengan koreksi dioptri, tekanan mata dan fundus okular yang paling dapat diandalkan akan diperiksa secara khusus, yang direkomendasikan terutama bagi mereka yang memiliki riwayat penyakit keluarga seperti glaukoma dan makulopati.

Untuk memeriksa ketajaman visual, yaitu kemampuan mata untuk fokus dengan benar pada objek, pengukuran penglihatan 'klasik' biasanya dilakukan dengan menggunakan tabel octotype.

Ini adalah sebuah papan biasanya terdiri dari huruf-huruf dengan ukuran berbeda yang disusun dalam beberapa baris di atas satu sama lain.

Orang tersebut melihat papan pada jarak tertentu yang meliputi satu mata pertama kemudian yang lain dan spesialis memeriksa apakah huruf-huruf itu dibaca dengan benar.

Memperbaiki presbiopia: kacamata dan lensa kontak

Presbiopia umumnya dikoreksi dengan meresepkan kacamata.

Pilihan lensa yang paling cocok untuk koreksi disarankan oleh spesialis tergantung pada usia orang tersebut, tingkat keparahan masalah dan kemungkinan adanya cacat refraksi terkait lainnya (miopia, astigmatisme, dan hipermetropia).

Dalam beberapa kasus, lensa kontak lunak multifokal dapat digunakan, yang terutama direkomendasikan untuk orang yang telah memakai lensa kontak dalam waktu lama untuk memperbaiki cacat refraksi lainnya.

Selain alat koreksi tradisional, kacamata dan lensa kontak, operasi refraksi laser telah digunakan untuk mengoreksi presbiopia sejak tahun 2005.

Pilihan bedah untuk mengoreksi presbiopia

Operasi laser dapat menjadi solusi yang efektif dalam kasus presbiopia, karena meningkatkan kedalaman bidang dan dengan demikian menawarkan kenyamanan yang baik dalam penglihatan jarak menengah (jarak di mana kita biasanya memiliki layar komputer) dan membantu dalam penglihatan dekat (buku, koran dan smartphone) di lingkungan yang cukup terang.

Hal ini terutama diindikasikan jika presbiopia berhubungan dengan kelainan refraksi lainnya, seperti miopia, astigmatisme, dan hipermetropia.

Dalam bidang bedah refraksi laser, 2 teknik yang paling umum digunakan: laser Excimer (dengan teknik PRK) dan Femtolaser (dengan teknik Lasik).

Laser Excimer (teknik PRK)

Laser excimer (PRK, PhotoRefractive-Keratectomy) adalah perawatan dengan pengalaman paling banyak di dunia (sejak 1990).

Ini terdiri dari remodeling permukaan depan kornea, lensa pertama mata, setelah epitel permukaan dihilangkan secara mekanis (prosedur de-epitelisasi).

Sebuah "lensa kontak alami" dari kekuatan dioptri yang diinginkan dibentuk untuk koreksi cacat refraksi dan, dalam kasus koreksi presbiopia, area multifokal dimodelkan pada permukaan anterior kornea untuk membantu pasien dengan penglihatan dekat.

Hanya ketepatan sinar laser yang memungkinkan tambalan jaringan kornea satu mikron (seperseribu milimeter) dihilangkan di setiap "titik" (pukulan).

Oleh karena itu perawatan yang memiliki keuntungan dilakukan pada permukaan kornea, tanpa ahli bedah harus memanipulasi mata dan oleh karena itu tanpa risiko intraoperatif.

Ini menyebabkan beberapa rasa sakit selama 2-3 hari setelah perawatan.

Femtolaser (dengan teknik Lasik)

Teknik Lasik melibatkan tahap awal di mana femtolaser memotong kornea secara sagital.

Flap kemudian diangkat oleh ahli bedah yang, dengan instrumen kedua, laser excimer, memodifikasi kelengkungan kornea dengan menggali bagian dalam sesuai dengan parameter perawatan yang diperlukan (seperti pada PRK).

Teknik ini, seperti PRK, memungkinkan untuk mengoreksi tidak hanya presbiopia, tetapi juga cacat refraksi lain yang mungkin ada.

Femtolasik sangat direkomendasikan untuk mengoreksi kelainan refraksi tinggi, terutama hipermetropia dan astigmatisme.

Teknik femtoLASIK lebih invasif daripada PRK, tetapi bebas rasa sakit setelah operasi.

Ketika lensa kristal menjadi buram dan katarak terjadi, sebagai alternatif untuk operasi refraktif laser, operasi katarak dengan implantasi lensa intraokular atau lensa kristal buatan dapat digunakan untuk mengoreksi presbiopia.

Lensa ini bersifat akomodatif atau multifokal, yaitu mampu memfokuskan mata pada jarak dekat dan jauh pada saat yang bersamaan. Mereka tidak menjadi buram dan bertahan seumur hidup.

Prosedur ini memungkinkan koreksi simultan dari kelainan refraksi yang terkait seperti miopia, astigmatisme, dan hipermetropia.

Perlu dicatat bahwa operasi yang paling sesuai harus dinilai oleh ahli bedah berdasarkan usia, tingkat keparahan gejala dan adanya cacat refraksi lainnya.

Baca Juga:

Tentang Penglihatan / Rabun Jauh, Strabismus Dan 'Mata Malas': Kunjungan Pertama Sejak Usia 3 Tahun Untuk Menjaga Penglihatan Anak Anda

Blepharoptosis: Mengenal Kelopak Mata Terkulai

Mata Malas: Bagaimana Mengenali Dan Mengobati Ambliopia?

Sumber:

GSD

Anda mungkin juga menyukai