Apa risiko sindrom WPW (Wolff-Parkinson-White)?
Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW) adalah kondisi jantung bawaan yang mempengaruhi sistem konduksi listrik jantung, tergantung pada cacat yang ada pada individu sejak lahir.
Bagaimana sindrom WPW memanifestasikan dirinya
Sindrom WPW tergantung pada malformasi kongenital, yang mempengaruhi sistem konduksi listrik jantung.
Impuls untuk kontraksi jantung berasal dari unit kontrol listrik, simpul sinus atrium, dan kemudian menyebar ke seluruh otot jantung melalui sistem transmisi listrik yang canggih.
Implan ini, pada sindrom WPW, memiliki cacat: adanya kabel listrik ganda di mana seharusnya hanya ada satu; kabel listrik ini, di samping itu, dapat menyebabkan hubungan pendek dengan kabel normal dan menimbulkan aritmia yang sangat hebat dan tiba-tiba.
Namun, aritmia ini tidak disebabkan, seperti pada orang tanpa kondisi, oleh stres atau kelelahan, tetapi oleh pemadaman listrik internal yang sebenarnya di jantung.
Berapa banyak orang yang terkena sindrom WPW?
Patologi WPW memiliki perkiraan kejadian sekitar 0.3-0.4% di seluruh populasi dunia, dan dalam persentase ini, dalam 1 dari 1,000 kasus, juga dapat mengakibatkan kematian mendadak.
Dalam sebagian besar kasus, aritmia sangat keras tetapi dapat ditoleransi.
KUNJUNGI BOOTH KONSULTAN MEDIS DMC DINAS DI EMERGENCY EXPO
Pasien mampu mendapatkan bantuan dan mengakses perawatan yang tepat; pada 1 dari 1,000 orang, bagaimanapun, onsetnya adalah kematian.
Angka kejadian penduduk ini sebenarnya merupakan angka yang kontroversial.
Tidak mudah untuk mendokumentasikan masalah ini dalam populasi: ini adalah data terbaru yang kami miliki; untuk angka tertentu, seseorang perlu memetakan populasi secara luas dengan elektrokardiogram.
Diagnosis patologi WPW
Sindrom WPW dapat diidentifikasi dengan elektrokardiogram sederhana.
Malformasi pada sistem kelistrikan jantung dapat terlihat dengan sangat jelas.
Oleh karena itu, sering terjadi bahwa orang-orang sampai pada diagnosis karena temuan sesekali, atau karena pasien, dengan adanya takikardia pertama, pergi ke spesialis.
Hati-hati bagi yang suka olahraga
Terlepas dari kemudahan diagnosis ini, ini adalah masalah yang sangat rumit dan terlebih lagi pada mereka yang berolahraga.
Jantung yang mengalami stres dan adrenalin dalam pengaturan olahraga, dengan adanya cacat ini, mungkin mengalami aritmia yang sangat parah daripada populasi umum.
Inilah alasan mengapa kedokteran olahraga mengamanatkan kinerja elektrokardiogram.
Perlu dipastikan bahwa masalah ini tidak ada, dan jika ditemukan, pemeriksaan kardiologis yang ekstensif pasti diperlukan untuk mempelajari bahaya kelainan ini.
Bagaimana bahaya patologi WPW ditetapkan
Setelah kelainan ditemukan pada elektrokardiogram, pertanyaannya tetap: dapatkah tidak berbahaya pada orang tanpa gejala, atau dapatkah berbahaya bahkan jika sejauh ini tidak menunjukkan gejala?
Oleh karena itu, seseorang harus memutuskan apakah akan menghilangkannya dengan operasi atau memberi tahu pasien bahwa dia dapat hidup dengan aman.
Pemeriksaan yang dilakukan dapat menentukan keberisikoan fasilitas ini dengan menentukan karakteristik pro-aritmianya.
Pemeriksaan utama untuk menetapkan tingkat bahaya kondisi adalah studi elektrofisiologi.
Hal ini dilakukan dalam pengaturan rawat inap dan terdiri dari pengenalan beberapa mikroprobe listrik, kateter elektro, ke dalam vena tubuh, biasanya vena femoralis, di bawah anestesi lokal.
Ini bukan penyelidikan yang sangat invasif, juga tidak berbahaya: melalui probe ini kita dapat mempelajari semua fitur listrik dari struktur tersebut, menentukan bahayanya dan kemudian menunjukkan kepada pasien apakah tepat untuk menghilangkan kabel ganda ini atau apakah dia dapat hidup dengan itu dengan aman.
Cara mengobati sindrom WPW
Ada 2 pendekatan utama untuk mengobati sindrom WPW:
- bedah, dengan pengobatan ablatif;
- farmakologis.
Pendekatan Bedah: penyembuhan ablatif
Dalam kebanyakan kasus, pendekatan untuk kondisi ini harus melalui pembedahan.
Penghapusan kabel listrik ini pernah dilakukan melalui pendekatan bedah jantung yang sangat invasif: melibatkan melakukan operasi torakotomi, dengan demikian dengan semua masalah yang terkait dengan perjalanan panjang.
Hari ini, bagaimanapun, melalui rute yang sama yang digunakan untuk mempelajari masalah, microprobe dengan kemampuan elektrotermal mampu menginduksi kauter mikro-torakotomi diperkenalkan.
Kawat secara harfiah elektrokoagulasi dengan kehilangan kemampuan untuk melakukan denyut nadi, sehingga membuat kelainan menghilang dari elektrokardiogram konvensional.
Ini adalah teknik yang telah digunakan selama bertahun-tahun dan memiliki tingkat keberhasilan 95 hingga 99%, tingkat yang sangat tinggi, dengan 2 hari rawat inap dan 6 hingga 10 jam istirahat di tempat tidur.
Sekali dirawat, jantungnya sembuh.
Jadi, pasien memiliki lebih banyak risiko jika tidak mengobati sindrom ini, menghadapi kemungkinan bahwa ia dapat mengembangkan aritmia, yang tingkat keparahannya tidak dapat ditentukan tanpa melakukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.
Pendekatan farmakologi
Ada perawatan farmakologis untuk pengobatan penyakit WPW.
Namun, ini adalah perawatan yang tidak dapat mendorong pemulihan pasien yang stabil.
Mereka adalah obat yang harus diminum setiap hari untuk waktu yang lama.
Atas dasar ini, oleh karena itu, pada tingkat pedoman internasional, intervensi perawatan ablatif harus dianggap kelas satu sebagai rekomendasi terapeutik dibandingkan dengan terapi obat.
Baca Juga:
Peradangan Jantung: Miokarditis, Endokarditis Infektif, dan Perikarditis
Cepat Menemukan – Dan Mengobati – Penyebab Stroke Dapat Mencegah Lebih Banyak: Pedoman Baru
Fibrilasi Atrium: Gejala yang Harus Diwaspadai
Sindrom Wolff-Parkinson-White: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Sindrom Wolff-Parkinson-White: Patofisiologi, Diagnosis Dan Pengobatan Penyakit Jantung Ini