Blok atrioventrikular (AV): berbagai jenis dan manajemen pasien

Blok atrioventrikular (kadang disingkat BAV) adalah defek pada sistem konduksi jantung, yang terjadi pada bagian antara atrium dan ventrikel.

Dalam kondisi fisiologis, nodus sinoatrial menentukan irama jantung dengan menghasilkan sinyal listrik yang merambat ke ventrikel.

Dalam kasus blok atrioventrikular, impuls listrik tidak mencapai ventrikel atau terganggu.

Bahkan jika ada gangguan total konduksi dari nodus sinoatrial, ventrikel terus berkontraksi, meskipun pada tingkat yang lebih lambat, berkat alat pacu jantung alami.

AED BERKUALITAS? KUNJUNGI BOOTH ZOLL DI EMERGENCY EXPO

Blok Atrioventrikular (AV), DELAYED vs. INTERMITTENT vs. COMPLETE:

Blok AV derajat pertama: konduksi tertunda dari atrium ke ventrikel dengan interval PR >200 milidetik (0.20 detik) tanpa gangguan pada konduksi atrioventrikular.

Blok AV derajat kedua: blok intermiten konduksi atrium ke ventrikel, sering dalam pola seperti 2:1, 3:1, dll.

  1. Mobitz I (Wenkebach).
  2. Mobitz II.

Blok AV derajat ketiga: blok sinyal lengkap dari atrium ke ventrikel. (Ventrikel adalah "sendiri.")

Blok AV tingkat tinggi: 2 gelombang P yang diblokir berturut-turut. (Biasanya bentuk lanjutan dari Mobitz II.)

Blok Atrioventrikular AV Derajat Pertama

Blok AV derajat pertama: konduksi tertunda dari atrium ke ventrikel dengan interval PR >200 milidetik (0.20 detik) tanpa gangguan pada konduksi atrioventrikular.

Pada dasarnya, ini bukan blok yang sebenarnya tetapi hanya penundaan: impuls dari simpul SA mencapai simpul AV dengan kecepatan yang lebih lambat dari biasanya.

Ini masih menghasilkan QRS normal dan biasanya ritme dasar yang normal. Biasanya penundaan berasal dari nodus AV, tetapi dapat juga di sepanjang berkas serat His atau Purkinje.

CARDIOPROTECTION DAN RESUSITASI KARDIOPULMONER? KUNJUNGI BOOTH EMD112 DI EMERGENCY EXPO SEKARANG UNTUK PELAJARI LEBIH LANJUT

Interval PR, Konduksi antara atrium dan ventrikel adalah interval PR:

P → QR. Ini termasuk simpul SA alat pacu jantung yang menyebarkan depolarisasi atrium (gelombang P) dan kemudian konduksi lebih lanjut melalui simpul AV, berkas His, cabang berkas, dan transmisi yang berakhir di serat Purkinje.

Blok AV derajat pertama didefinisikan oleh penundaan interval PR > 200 ms.

Penyebab blok atrioventrikular

Dengan setiap pulsasi konduktivitas listrik atrium, SA node menjadi semakin refrakter, sampai konduksi mendarat di SA node yang tidak dapat didepolarisasi.

Kelainan struktural pada SA node.

Obat-obatan (digoxin, beta blocker, dan beberapa calcium channel blocker).

Pengaruh penghambatan vagal (sistem saraf otonom).

MI

Kardiomiopati dan karditis.

Tanda dan Gejala

Jarang ada gejala karena sifat jinak dari blok AV derajat pertama, sehingga diagnosis biasanya melalui EKG dan pengukuran interval PR (>200 ms).

Sindrom alat pacu jantung: gejala, jika ada, termasuk kesadaran yang menakutkan dan/atau tidak nyaman akan detak jantung sendiri ketika atrium menutup terhadap katup mitral yang tertutup atau jika kontraksi atrium secara kebetulan terjadi tepat setelah sistol ventrikel → pengisian atrium yang tidak lengkap.

Pasien tanpa gejala tidak memerlukan terapi

Pasien sindrom alat pacu jantung dapat memiliki alat pacu jantung permanen yang ditanamkan, tetapi ini sebenarnya jarang terjadi.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Serangan Jantung: Apa Itu?

Penyakit Jantung: Apa Itu Kardiomiopati?

Peradangan Jantung: Miokarditis, Endokarditis Infektif, dan Perikarditis

Heart Murmurs: Apa Itu Dan Kapan Harus Dikhawatirkan

Sindrom Patah Hati Sedang Meningkat: Kita Tahu Kardiomiopati Takotsubo

Apa Itu Kardioverter? Ikhtisar Defibrillator Implan

Pertolongan Pertama Jika Overdosis: Memanggil Ambulans, Apa Yang Harus Dilakukan Sambil Menunggu Tim Penyelamat?

Penyelamatan Squicciarini Memilih Expo Darurat: Kursus Pelatihan BLSD Dan PBLSD Asosiasi Jantung Amerika

'D' Untuk Orang Mati, 'C' Untuk Kardioversi! – Defibrilasi Dan Fibrilasi Pada Pasien Anak

Peradangan Jantung: Apa Penyebab Perikarditis?

Apakah Anda Mengalami Episode Takikardia Mendadak? Anda Mungkin Menderita Sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW)

Mengetahui Trombosis Untuk Mengintervensi Pembekuan Darah

Prosedur Pasien: Apa Itu Kardioversi Listrik Eksternal?

Meningkatkan Tenaga Kerja EMS, Melatih Orang Awam Menggunakan AED

Perbedaan Antara Kardioversi Spontan, Listrik, dan Farmakologis

Apa itu Kardiomiopati Takotsubo (Sindrom Patah Hati)?

EKG Pasien: Cara Membaca Elektrokardiogram Secara Sederhana

EKG: Analisis Bentuk Gelombang Dalam Elektrokardiogram

Sumber:

Tes Medis

Anda mungkin juga menyukai